إلزامي تشخيص الجهاز الطبي.
- تخطيط الصدى الكلوي (الموجات فوق الصوتية فحص الكلى) - في المقام الأول لتحديد حجم / شكل الكلى.
اختياري تشخيص الجهاز الطبي - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى, التشخيص المختبري وواجبة تشخيص الجهاز الطبي - لتوضيح التشخيص التفريقي.
- تخطيط الصدى المزدوج (الفحص بالموجات فوق الصوتية: مزيج من صورة مقطعية بالموجات فوق الصوتية (B-scan) وطريقة دوبلر بالموجات فوق الصوتية ؛ طريقة التصوير الطبي التي يمكنها تصور تدفق السوائل ديناميكيًا (خاصة تدفق الدم)) للكلى - لتقييم الأوعية الكلوية ، على سبيل المثال ، في حالات الاشتباه في تضيق الشريان الكلوي (تضيق الشريان الكلوي)
- التصوير الومضاني الكلوي - لتقييم وظائف الكلى.
- الرنين المغناطيسي تصوير الأوعية (MRA) أو تصوير الأوعية المقطعية (CTA) - لتقييم الكلى سفن، على سبيل المثال ، إذا كان الكلوي شريان يشتبه في تضيق.
- تصوير التبول والإحليل (طريقة فحص المسالك البولية التي فيها المسالك البولية مثانة و الإحليل قبل وأثناء التبول (التبول) يتم تصويره بمساعدة وسيط التباين كجزء من أشعة سينية الفحص) - للاستبعاد الجزر (تدفق البول للخلف) كسبب للقصور الكلوي.
- كلوي خزعة (أخذ عينات الأنسجة من الكلى) - للتشخيص النهائي وتخطيط العلاج وتقييم الإنذار.
ملاحظات
- في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى (مراحل CKD 4 و 5 ، أي GFR <30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) ، الفائدة التشخيصية من التصوير الشعاعي / تباين التصوير بالرنين المغناطيسي إدارة مع انخفاض محتمل في معدلات المراضة والوفيات ينبغي إيلاء اهتمام أكبر للمخاطر المحتملة.
- دراسة على التباين إدارة والضرر الكلوي مع مجموعة التحكم كان قادراً على إظهار أن المرضى بعد إعطاء التباين لم يكونوا أكثر عرضة للإصابة بتلف كلوي من المرضى الذين خضعوا لنفس الإجراءات أو الفحوصات دون تباين. الخلاصة: التدهور الحاد في وظائف الكلى إما بسبب الإجراء ، أو قد حدث بسبب مرض المريض.
- حماية الكلى في المرضى المعرضين لمخاطر عالية (ضعف وظائف الكلى أو مرض السكري mellitus): استخدم أقل قدر ممكن حجم of عامل تباين؛ قبل الفحص ، يجب التوقف عن تناول مضادات الالتهاب الكلوية غير الستيرويدية المخدرات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) والعقاقير المضادة لمرض السكر ميتفورمين 24 ساعة قبل أشعة سينية الفحص.
