قوس الوجه (المرادفات: قوس النقل ، قوس النقل) هو جهاز نقل يستخدم في تصنيع التيجان ، الجسور or أطقم الأسنان، ضمن أشياء أخرى. يتم استخدام قوس الوجه لتحديد العلاقة الموضعية لـ الفك العلوي إلى الفك الصدغي المفاصل وإلى قاعدة جمجمة ونقل هذه المعلومات إلى المفصل (جهاز لتقليد موضع الفك وحركات مفاصل الفك الصدغي) حيث يتم تصنيع طقم الأسنان. بينما ال جص يجب تركيب نماذج الفكين وفقًا للقيم المتوسطة دون استخدام قوس الوجه ، ويهدف استخدام المفصل إلى إنتاج عمل الأسنان المخطط على أساس القيم الفردية الممكنة وفقًا للظروف التشريحية للمريض. يعتمد تصميم المفصلات ، من بين أمور أخرى ، على القيمة المتوسطة لمثلث Bonwill. يتكون هذا من نقطة التلامس الخاصة بالقواطع المركزية السفلية ومركز اللقم (رؤوس مفصل الفك السفلي من الفك الأسفل). بالنسبة لمستوى المضغ ، يشكل هذا المثلث زاوية - زاوية بالكويل - والتي تتراوح في المتوسط بين 20 درجة و 25 درجة. بمساعدة قوس الوجه ، من الممكن تخصيص هذه الزاوية ومثلث Bonwill. ال جص نموذج الفك العلوي وبالتالي يمكن تركيبه في المفصل دون أي ضرر. اعتمادًا على نظام المفصل المستخدم ، يتم وضع قوس الوجه على المريض في واحدة من طائرتين محتملتين محددتين في الجمجمة:
- فرانكفورت أفقي (مرادفات: أفقي ألماني ، أفقي فرانكفورت) - تشغيل من خلال الحافة السفلية من المدار (تجويف العين) والحافة العلوية للبوروس أكوستيكوس خارجي (العظم الخارجي القناة السمعية، فتحة الأذن الخارجية) على كلا الجانبين.
- طائرة المخيم - التي تمر عبر الشوكة الأنفية الأمامية (العمود الفقري في الجزء السفلي من فتحة الأنف العظمية الأمامية) والحافة العلوية للخزان الخارجي على كلا الجانبين
يجب أن يكون للفرد تأثير مفيد على الثابت إنسداد (العضة الأخيرة) ، مما يؤدي إلى عدد أقل من تصحيحات الإطباق اللاحقة (تصحيحات تخفيف المضغ) عن طريق الطحن. وهذا بدوره يؤدي إلى توفير الوقت في علاج الأسنان ، وبالتالي ، في المريض إجهاد. تجدر الإشارة هنا إلى أن نقل facebow وحده لا يكفي لإنشاء علاقات إطباقية خالية من الأخطاء قدر الإمكان ؛ بدلاً من ذلك ، يُكمل استخدام قوس الوجه تحديدًا دقيقًا لعلاقة الفك ، حيث يتم إدخال نموذج الفك السفلي في العلاقة الموضعية الصحيحة مع نموذج الفك العلوي في المفصل. إذا كانت علاقة الفك العمودي (المسافة بين الفك أساس) يجب تغييره علاجيًا ، فإن نقل قوس الوجه له تأثير سريري على تقليل الأخطاء على السكون إنسداد (لدغة أخيرة). لإضفاء الطابع الفردي على الديناميكية إنسداد (حركات المضغ) ، من ناحية أخرى ، يجب تسجيل عدد غير قليل من المعلمات الأخرى.
المؤشرات (مجالات التطبيق)
- لتقليل الأخطاء في الانسداد الساكن (اللقمة الأخيرة) ، خاصةً عندما يكون هناك تغيير في علاقة الفك العمودي (المسافة بين أساس من الفكين العلوي والسفلي).
- محاكاة أفضل لجهات الانسداد الفردية (ملامسات الأسنان في اللقمة النهائية).
- لتقليل تصحيحات الإطباق إلى الجديد أطقم الأسنان (تصحيحات على اللقمة النهائية عن طريق الطحن).
- لتقليل وقت التكيف مع العمل التعويضي (فترة التأقلم).
- توفير الوقت لضبط الإطباق (تعديل اللقمة النهائية) في سياق الجبيرة علاج، خاصة في حالة حدوث تغييرات كبيرة في علاقة الفك الرأسي.
وآخرون.
موانع الاستعمال
لا توجد موانع لهذا الإجراء.
الإجراء
- تركيب شوكة العضة لقوس الوجه على أسنان الأسنان الفك العلوي - يتم وضع شمع ساخن أو سيليكون على الشوكة المعدنية التي تتبع مسار قوس الأسنان ، ويتم وضعها بشكل سلبي (بواسطة الممارس) على الأسطح الإطباقية (أسطح المضغ) للمريض أثناء المرحلة البلاستيكية وتثبيتها حتى تصلب المادة.
- إدخال زيتون الأذن من القوس على كلا الجانبين في الخارج القناة السمعية - هذا يقع مباشرة خلف الفك الصدغي المفاصل، مما يسمح بتحديد تعسفي (تقريبي) لمحور المفصلة (خط يربط بين المفاصل الصدغية الفكية).
- محاذاة مستوى قوس الوجه مع مستوى فرانكفورت الأفقي أو مستوى كامبر.
- تطبيق أنف دعم قوس الوجه عند جذر الأنف - وبالتالي يتحمل المريض وزن قوس الوجه بشكل سلبي.
- إرفاق شوكة العضة وتثبيت موضعها على قوس الوجه عبر مفصل يتم تثبيته في مكانه
- تخفيف زيتون الأذن وإزالة القوس - لا يتم تغيير المعلمات المحددة في هذه العملية
بعد الإجراء
في مختبر الأسنان ، يتم وضع شوكة العضة على قاعدة خاصة. نموذج الفك العلوي مصنوع من جص على أساس انطباع الفك ، يتم تثبيته على شوكة اللدغة - وفقًا للانطباعات (انطباعات في الشمع أو السيليكون) - ومتصلة بالمفصلة بواسطة الجص على قاعدتها (الجانب المواجه بعيدًا عن الأسنان ، باتجاه جمجمة أو الجزء العلوي من المفصل). بهذه الطريقة ، فإن موضع نموذج الفك العلوي في المفصل يتوافق إلى حد كبير مع الوضع الفردي لفك المريض في الوجه جمجمة.
المضاعفات المحتملة
قد يؤدي عدم الدقة في وضع قوس الوجه إلى عدم تقليل الخطأ الإطباقي للعمل التعويضي المراد تصنيعه إلى الدرجة المطلوبة.
