ما مدى موثوقية قيمة PSA؟
كما سبق وصفه ، فإن مستوى المستضد البروستاتي النوعي ليس خاصًا بالورم ولكنه خاص بالأعضاء فقط. كل رجل لديه البروستات لديه أيضًا مستوى PSA قابل للقياس. في الممارسة السريرية اليومية ، تُستخدم القيمة عادةً كمؤشر متابعة وتطور ، وبالتالي يكون من المرجح استخدامها إذا كان البروستات تم بالفعل اكتشاف السرطان أو علاجه.
نظرًا لأن القيمة غير محددة جدًا ، فهي أقل ملاءمة كمعامل فحص ويجب استخدامها فقط مع سوابق الدم ، فحص جسدى و DRU. كدليل تقريبي ، تنطبق القيم التالية: <4 نانوغرام / مل: البروستات سرطان من غير المحتمل جدًا 4-10 نانوغرام / مل: منطقة رمادية ، لا يوجد بيان دقيق ممكن> 10 نانوغرام / مل: احتمالية سرطان البروستاتا تقريبا. 40٪ في ما يسمى بالمنطقة الرمادية (4-10 نانوغرام / مل) ، يجب أيضًا تحديد PSAQ.
- <4 نانوغرام / مل: سرطان البروستات غير مرجح للغاية
- 4-10 نانوغرام / مل: منطقة رمادية ، لا يوجد بيان دقيق ممكن
- > 10 نانوغرام / مل: احتمالية الإصابة بالبروستاتا سرطان تقريبا. 40٪.
ما هي الأمراض التي تزيد من مستوى PSA إلى جانب سرطان البروستاتا؟
من حيث المبدأ ، يمكن أن تؤدي جميع التغييرات في البروستاتا إلى زيادة مستوى المستضد البروستاتي النوعي ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون طبيعيًا لجميع التغييرات. وبالتالي فإن القيمة غير محددة للغاية وتعطي فقط مؤشرًا على حدوث تغيير محتمل في البروستاتا. بالإضافة إلى البروستاتا سرطان، وتشمل: تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، والتهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) ، واحتشاء البروستاتا وحتى ركوب الدراجات المفرط. بشكل عام ، يجب توضيح أي قيمة مشبوهة من قبل الطبيب.
- تضخم البروستاتا الحميد (BPH)
- التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا)
- احتشاء البروستاتا
- وحتى ركوب الدراجات المفرط
كيف يرتبط تشخيص سرطان البروستاتا بمستويات المستضد البروستاتي النوعي؟
بشكل عام، سرطان البروستاتا لا يمكن علاجه علاجيًا وبالتالي علاجه إلا إذا ظل محصورًا في العضو. بمجرد أن ينتشر خارج حدود العضو أو حتى أشكاله الانبثاث، يتناقص احتمال البقاء على قيد الحياة بسرعة. مستوى قيمة PSA يلعب دورًا ثانويًا إلى حد ما في تقدير التكهن ولا يمكن أن يكون المؤشر الوحيد أو المطلق.
على أي حال ، من الصعب للغاية تقدير التكهن الفردي لأنه يعتمد على العديد من العوامل. واحدة من أهم المعلمات هي النتائج النسيجية ، والتي يتم تقييمها باستخدام درجة جليسون. العوامل الأخرى هي بشكل رئيسي عمر المريض والأمراض السابقة والعامة الصحية حالة.
يتم تقييم العوامل معًا باستخدام ما يسمى الرسوم البيانية ويمكن أن توفر تقديرًا للتشخيص. ومع ذلك ، يجب ترك هذا حصريًا للأخصائي المعالج. والتشخيص في سرطان البروستاتا.
