ما هي وظيفتها؟
الوظيفة الأساسية للضلع غضروف هو ضمان مرونة القفص الصدري. منذ الضلع غضروف يشكل أيضًا جزءًا من القفص الصدري ، كما أنه يعمل على حماية الرئتين الأساسيتين و قلب. ضلع غضروف يتألف من غضروف زجاجي.
غضروف زجاجي منتشر في الجسم وغالبًا ما يوجد في المفاصل. بالمقارنة مع الهياكل العظمية ، فإن الغضروف مرن في الانضغاط والانحناء. لذلك ، عندما يتم الضغط على الغضروف ، يمكنه في البداية تحمل الضغط عن طريق الانحناء.
عندما يتم تحرير الضغط ، يعود الغضروف بسرعة إلى موضعه الأصلي بفضل مرونته. تظهر الهياكل العظمية هذه الخصائص فقط بدرجة أقل بكثير - يمكن أن تنكسر بسرعة إذا تم تطبيق نفس الضغط. لهذا السبب، غضروف ضلع ضروري لمرونة الصدر ، وهو أمر مهم بشكل خاص أثناء استنشاق والزفير. بالإضافة إلى الغضروف الضلعي من الثاني إلى السادس ضلوع هي نقطة البداية للعضلة الصدرية المستعرضة ، والتي تنتقل من داخل الضلع إلى داخل عظم القفص الصدري. هذه العضلة تدعم الزفير.
الأمراض
الم في ال غضروف ضلع عادة ما يكون سببه التهاب أو تلف في الغضروف. ال الم يحدث في القوس الساحلي الأمامي ، عادة عند مستوى الضلع الرابع إلى السابع. متلازمة تيتز هي متلازمة معروفة ولكنها نادرة جدًا مرتبطة بتلف الغضروف.
عواقب متلازمة تيتزه . الم وتورم في المنطقة الصدرية الأمامية ، المترجمة بشكل رئيسي في غضروف ضلع. عادة ما يحدث الألم بشكل مفاجئ ويمكن أن ينتشر أيضًا في الذراعين والكتفين ، ولهذا السبب تظهر عليهم أعراض مماثلة خناق صدرية وغالبًا ما يتم الخلط معها. يزداد الألم بعمق استنشاقمن أجل استبعاد تشخيص متباين of خناق الصدر ، يتم تحسس القفص الصدري في المواقع التي توجد بها غضاريف الضلع.
سبب متلازمة تيتزه عادة ما يكون إجهادًا غير عادي (مثل الرفع / السحب القوي) أو الصدمة. متلازمة تيتزه عادة ما يتم علاجه فقط مع المسكنات ويشفي نفسه بمرور الوقت. التفسير البديل لألم الغضروف الضلعي هو التهابه ، ويسمى أيضًا التهاب الغضروف الضلعي.
حتى إذا كان غضروف الضلع ملتهبًا ، فقد ينتشر الألم إلى الظهر أو البطن. يزداد الألم بشكل خاص عندما تنفس في السعال أو العطس أو الضحك بعمق. كما في حالة متلازمة تيتز ، يمكن أن يكون السبب ضغوطًا غير عادية.
لكن التهابات الجهاز التنفسي كما يمكن أن ينتشر إلى الغضروف ويؤدي إلى التهابه. لا يوجد علاج معتاد لالتهاب الغضروف أيضًا. يمكن علاج الألم فقط عن طريق الوصفات الطبية المسكنات.
ومع ذلك ، يجب تجنب العمل البدني الشاق بأي ثمن أثناء التهاب غضروف الضلع. بشكل عام ، تلف أو التهاب الغضروف الضلعي غير ضار. ومع ذلك ، فإن الأعراض التي يعرضها المرء تشبه إلى حد بعيد تلك الخاصة بـ قلب الهجوم ، ولهذا السبب يجب دائمًا إجراء فحص شامل من قبل الطبيب في حالة حدوث الألم.
الغضروف الضلع هو الرابط بين ضلوع و عظم القفص الصدري. A كسر من الغضروف الضلع نادر للغاية ، لكنه يترافق مع ألم شديد. يتكون الغضروف الضلع من غضروف زجاجي وعادة ما يكون مرنًا في الانضغاط والانحناء.
هذا يعني أنه عندما يكون هناك ضغط خفيف إلى متوسط على غضروف الضلع ، فإنه ينحني قليلاً في البداية قبل أن ينكسر تحت ضغط شديد. نظرًا لأن الغضروف الضلعي يبدأ بشكل متزايد في التكلس في بداية مرحلة البلوغ نتيجة لذلك ، فإن مرونته تتناقص بشكل متزايد مع تقدم العمر. هذا يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالغضروف الضلعي كسر مع تقدم العمر.
تحدث كسور الغضروف الضلع بشكل متكرر نتيجة الإنعاش أو الصدمة الشديدة. لأن غضروف الضلع يشكل الرابط بين الضلع و عظم القفص الصدريغالبًا ما ترتبط كسور الغضروف الضلعي بالكسور القصية (كسور القص) أو كسور الضلع. وبدلاً من ذلك ، نادرًا ما تحدث كسور غضروف الضلع.
يتم توصيل الغضروف الضلعي بالقص بواسطة الأربطة ، الرباط القصي القَوَّلِي المشع. يمكن أن تتمزق هذه الأربطة بسبب الضغط القوي أو التمدد الشديد للقفص الصدري. في هذه الحالة العلاقة بين ضلوع ويضيع القص.
عميق بشكل خاص استنشاق، حيث يتحرك الجزء الأمامي من الصدر بقوة ، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا. لا يوجد علاج واضح لكل من غضروف الضلع كسر وتمزق الغضروف الضلعي. في معظم الحالات ، فقط المسكنات توصف.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالعناية المركزة والراحة لتحسين سريع للأعراض. عادة ما يكون تورم غضروف الضلع بسبب ما يسمى بمتلازمة تيتز. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يحدث التورم أيضًا بسبب التهاب الغضاريف.
متلازمة تيتز هي التهاب نادر الحدوث في منطقة جانب القص. يقع الالتهاب في الغالب على مستوى الضلوع العلوية عند انتقالها إلى القص ، أي غضروف الضلع. تسبب منطقة القص ألمًا شديدًا يمكن أن ينتشر في الذراع اليسرى والظهر.
ولذلك، فإن تشخيص متباين of قلب يجب توضيح الهجوم في جميع الحالات. هناك أيضًا خطر من أن التهاب الغضروف الضلعي قد ينتشر إلى الأعضاء المجاورة ، مثل القلب والرئتين. ال أشعة سينية لا يظهر أي شذوذ في متلازمة تيتز.
التشخيصات التفاضلية البديلة هي التهابات أخرى في منطقة الهيكل العظمي للضلع ، ومع ذلك ، بالمقارنة مع متلازمة تيتز ، لا تظهر أي تورم وعادة ما تكون موضعية بشكل جانبي. يتكون علاج متلازمة تيتز حصريًا من علاج الأعراض. لذلك ، عادة ما تكون المسكنات هي الطريقة الوحيدة لعلاج الأعراض.
يوصف التهاب الغضاريف بشكل عام بأنه مرض مزمن طويل الأمد في الغضاريف. يحدث بسبب عمليات التهابات المناعة الذاتية التي يتم فيها تدمير أنسجة الغضروف خلال عملية طويلة. بما أن الغضروف الضلعي يتكون من غضروف زجاجي ، فإنه يتأثر أيضًا بالتهاب الغضروف المتعدد الذي يمكن أن يؤدي إلى التورم ، ولكن في حالة التهاب الغضروف الضلعي لا يكون انتفاخ الغضروف الضلعي منعزلاً ، بل يحدث انتفاخ في الغضروف في جميع أنحاء الجسم مما يميزه عن متلازمة تيتز.
التهاب الغضروف الضلعي هو التهاب المفصل الذي يربط الأضلاع بعظم القص. يُطلق على المفصل أيضًا اسم المفصل Sterno-Coastal. عادة ما يكون الالتهاب مصحوبًا بألم شديد ويسمى أيضًا التهاب الغضروف الضلعي.
الأعراض النموذجية لالتهاب غضروف الضلع هي تورم وألم في الجزء العلوي من الصدر إلى جانب القص. يمكن أن يكون الألم شديدًا ومستمرًا ولا يمكن علاجه إلا بمسكنات الألم حتى يخف الالتهاب من تلقاء نفسه. يعد التهاب الغضروف الضلعي أكثر شيوعًا بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
يمكن أن يحدث التهاب الغضروف المتموج لأسباب مختلفة. يمكن أن يكون أحد الأسباب المحتملة صدمة شديدة للقفص الصدري. المحفزات البديلة هي العدوى المنقولة ، روماتزم أو عواقب متلازمة تيتز.
يمكن أن ينتشر الألم أثناء التهاب غضروف الضلع إلى الظهر والذراع. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث بشكل متكرر مع العمق تنفسالسعال أو العطس أو الضحك. كقاعدة عامة ، يكون الالتهاب غير ضار طالما أنه لا ينتشر إلى الأعضاء المحيطة ، مثل القلب والرئتين.
عادة ما يمكن تتبع تشقق غضروف الضلع مرة أخرى إلى المفصل الذي يربط بين الضلوع والقص ، المفصل Sternocostales. يمكن العثور على هذا بين الأضلاع الستة الأولى والقص. يمكن أن يصبح مسدودًا أو محشورًا بسهولة.
يمكن أن يؤدي إطلاق هذا الانسداد أو النتوء إلى تشقق المفصل ، ولكنه عادة ما يكون غير ضار تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، إذا انكسرت الأضلاع أو غضروف الضلع ، يمكن أن ينقطع الاتصال بينها وبين القص. إذا تم تحريك الضلوع أو غضروف الضلع - على سبيل المثال ، عند الاستنشاق - فقد يتشقق المفصل في منطقة الأضلاع أو القص.
في حالة حدوث هذا النوع من تكسير غضروف الضلع ، فإن الألم يرتبط به بالتأكيد ، في حين أن رفع إمالة المفصل الصدري الضلعي عادة لا يسبب أي ألم. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يؤدي التشقق الناتج عن رفع الانسداد إلى تخفيف الألم. يتكون الغضروف الضلع من غضروف زجاجي.
يتميز هذا الغضروف بمرونته في الانضغاط والانحناء. ومع ذلك ، بدءًا من مرحلة البلوغ المبكرة ، يبدأ الغضروف في التكلس بشكل متزايد ، مما يؤدي إلى زيادة قيود المرونة. سبب تكلس الضلوع هو عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء. فى المعالجة، الكلسيوم يترسب في الغضروف مما يؤدي إلى تيبسه.
