في بعض الأحيان يكون من الضروري فحص الليمفاوية العقد ومسارات الصرف من حولهم. يمكن أن تكون أسباب ذلك ، على سبيل المثال ، تصلب أو تكبير الليمفاوية العقد التي تتطلب نظرة فاحصة من قبل طبيب خبير. يُطلق على الإجراء المستخدم لهذا الغرض التصوير اللمفاوي (أيضًا التصوير اللمفاوي).
ما هو التصوير اللمفاوي؟
Lymphography هو إجراء يستخدم للنظر عن كثب في الليمفاوية العقد. Lymphography هي طريقة تعتمد على التشخيص الإشعاعي لتصور القنوات والعقد اللمفاوية. يتم حقن مواد مختلفة لتحسين تصور الأنسجة المصابة. يمكن استخدام تقنيات إجرائية مختلفة لهذا الغرض. في غضون ذلك ، تم استبدال طريقة الفحص هذه بالكامل تقريبًا بالتصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. هذا ينطبق بشكل خاص على إجراء التشخيص البحت. لا يزال يستخدم بشكل أساسي لإصابات الجهاز اللمفاوي الناتجة عن الجراحة أو الحوادث ، والتي لا يمكن تحديد موقعها بأي طريقة أخرى. يمكن زيت بذور الخشخاش في بعض الحالات قيادة التصاق الإصابة ، بحيث لم تعد هناك حاجة لمزيد من التدخلات. لذلك لا يزال التصوير اللمفاوي مناسبًا لبعض الأسئلة الطبية. ينطبق هذا أيضًا على الحالات التي يكون فيها التصوير المقطعي المحوسب و التصوير بالرنين المغناطيسي بلغوا حدودهم. الأسماء الشائعة الأخرى هي lymphangiography أو تصوير الأوعية من اللمفاوية سفن.
الوظيفة والتأثير والأهداف
يمكن تصوير الأوعية اللمفاوية في الأطراف وصور العقد الليمفاوية بالقرب من الشريان الأورطي وفي المناطق الإبطية والقطنية باستخدام التصوير اللمفاوي. بالإضافة إلى الإصابات ، يمكن دراسة الأمراض المختلفة باستخدام هذا الإجراء. وتشمل هذه وذمة لمفية، والتي تؤثر بشكل خاص على الجذع الرئيسي ، وكذلك الأورام في منطقة العقدة الليمفاوية. الكثير من تورم هي احتقان مع تراكم السوائل قيادة لعدم الراحة. في مجال الأورام ، من ناحية ، هناك احتمال وجود أورام ابنة (الانبثاث) الناشئة عن سرطانات أخرى. من ناحية أخرى ، قد يكون هناك أيضًا أورام ليمفاوية. يمكن أيضًا اكتشاف أمراض نادرة أخرى للجهاز الليمفاوي عن طريق التصوير اللمفاوي في بعض الحالات. الفحص عبارة عن فحص بمواد تباين ، وهو مناسب أيضًا للتحقق من عملية الشفاء لإصابة سابقة. يعد التصوير اللمفاوي ضروريًا ، على سبيل المثال ، إذا تراكم السائل في صدر المنطقة نتيجة الاصابة. تشير مهنة الطب إلى هذا على أنه ما يسمى ب chylothorax. اعتمادًا على كمية السائل ، فإن وظائف قلب وقد تتضرر الرئتان. الاحتمال الآخر هو تراكم السوائل في تامور أو البطن. من ناحية أخرى ، تؤدي الأورام إلى تضخم وتصلب كل منها الغدد الليمفاوية. في حين الم غالبًا ما يتأخر ، وفي بعض الحالات يشكو المصابون من أعراض غير محددة مثل إعياء، تعرق ليلي و حمى. من الممكن أيضًا فقدان الوزن وانخفاض الأداء. قد تكون تقنيات التصوير الأخرى التي تكمل التصوير اللمفاوي مفيدة في التشخيص. وتشمل هذه الأشعة السينية العادية ، الموجات فوق الصوتية، وكذلك الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في حالة الاشتباه في مرض الورم ، سيأخذ الطبيب المعالج أيضًا خزعة. التصوير اللمفاوي هو إحدى الطرق المستخدمة في عمل تشخيص متباين. تم إصلاح إجراء التصوير اللمفاوي. ينصح المريض بالاستلقاء لفترة طويلة ويجب أن يكون كذلك صيام، وإلا فهناك خطر صدمة الحساسية. يميز الطب بين التصوير اللمفاوي المباشر وغير المباشر. في التصوير اللمفاوي المباشر ، يتم حقن وسيط تباين في الجزء الخلفي من القدم لعمل سفن مرئي. يتم تنفيذ هذا الإجراء بإبرة دقيقة للغاية تحتها تخدير موضعي. الجهاز اللمفاوي سفن تمتص الصبغة وتحملها بعيدًا ، مما يسهل التعرف على الممرات. أثناء الحقن وعلى فترات أخرى تصل إلى 32 ساعة بعد الإجراء ، يتم تصوير المسارات اللمفاوية عبر أشعة سينية. خيار آخر هو مزدوج أشعة سينية: مرة بعد العملية مباشرة ومرة أخرى بعد حوالي 24 ساعة. في التصوير اللمفاوي غير المباشر ، يتم حقن صبغة تحت المريض بشرة وينتقل عبر النسيج الليمفاوي إلى المحيط الغدد الليمفاوية والقنوات. هذا يجعلها مرئية على أشعة سينية. يستخدم هذا الإجراء في المقام الأول للأمراض الالتهابية.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
يعد التصوير اللمفاوي إجراءً منخفض الخطورة بشكل عام. ومع ذلك ، قد تحدث آثار جانبية أو مضاعفات. في كثير من الأحيان ، يعتبر الاستلقاء لفترات طويلة من الوقت أثناء الحقن أمرًا غير مريح. لذلك ، من المستحسن أن يكون لديك خيارات إلهاء مثل الموسيقى أو كتاب في متناول اليد. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الدواء الذي يتم حقنه في الشخص المصاب ردود فعل تحسسية. من الآثار الجانبية الأقل خطورة ولكن المزعجة حدوث تغير محتمل في لون بشرة والبول نتيجة حقن الصبغة ولكن هذا ينحسر بعد أيام قليلة. يبقى اللون الأزرق على ظهر القدم لمدة تصل إلى أسبوعين بعد التصوير اللمفاوي المباشر. التهابات في موقع الحقن نادرة جدا ، وكذلك التفاعلات التأقية. إذا دخل الدواء المعطى في رئة تجويف مزعج جاف سعال قد يحدث. في الحالات الشديدة ، قد يتطور هذا إلى الالتهاب الرئوي. تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى حدوث صداع الراس, غثيان وزيادة درجة حرارة الجسم. فضلا عن ذلك، تضرر العصب أو قد يحدث تندب في بعض الحالات. التعرض للإشعاع من الأشعة السينية منخفض للغاية. هنا ، يعتمد التعرض على عدد الصور الملتقطة ومقدار النشاط الذي يتم إجراؤه. إجراءات التصوير الأخرى لها تعرض مشابه للإشعاع. فقط التصوير بالرنين المغناطيسي لا يستخدم الإشعاع المؤين. يتميز التصوير اللمفاوي بأنه أكثر دقة من الموجات فوق الصوتية أو CT. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مناسبة بشكل خاص للكشف المبكر عن العقدة الليمفاوية الانبثاث، حتى لو لم يتم تكبيرها. ومع ذلك ، فإن الفحص يستغرق وقتًا طويلاً ونادرًا ما يستخدم الآن. لذلك ، فإن عدد الأطباء المتمرسين في تناقص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء عرضة تمامًا للخطأ ، مما يعني أنه ذو قيمة محدودة فقط.
