آثار أقراص الكورتيزون والآثار الجانبية

المنتجات

الكورتيزون أقراص هي منتجات طبية مخصصة للابتلاع وتحتوي على مواد فعالة من مجموعة السكرية. أقراص, ماءعادة ما تكون الأقراص القابلة للذوبان والأقراص ذات المفعول المستدام عبارة عن تحضيرات أحادية ، وغالبًا ما تكون قابلة للقسمة. السكرية تم استخدامها طبيًا لأول مرة في أواخر الأربعينيات.

الهيكل والخصائص

• السكرية الواردة في المخدرات مشتق من الجسم الطبيعي هرمونات مثل الهيدروكورتيزون (= الكورتيزول) ، التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية تحت السيطرة المركزية بواسطة ACTH. تم تعديل المكونات النشطة التخليقية هيكليًا ، على سبيل المثال مفلورة ، أو أسترة ، أو أنيلات. أدى هذا إلى تعديل خواصها الحركية الدوائية والديناميكية الدوائية ، على سبيل المثال ، من حيث عمر النصف ، والفعالية ، وتأثيرات القشرانيات السكرية والقشرانيات المعدنية. مرتبة حسب الفاعلية التصاعدية: الكورتيزون <هيدروكورتيزون بريدنيزون < بريدنيزولون <تريامسينولون ميثيل < ديكساميثازون.

الآثار

القشرانيات السكرية (ATC H02AB) لها خصائص مضادة للالتهابات ومثبطة للمناعة ومضادة للحساسية ومضيق للأوعية ومضادة للتكاثر. تعتمد التأثيرات على الارتباط بمستقبلات الجلوكوكورتيكويد داخل الخلايا في سيتوبلازم الخلايا. يتفاعل المركب الناتج مع الحمض النووي. وتجدر الإشارة إلى أن التأثيرات تحدث مع تأخير زمني لعدة ساعات. ولذلك فإن القشرانيات السكرية ليست مناسبة للعلاج الطارئ الحاد! بالإضافة إلى ذلك ، تمارس المواد الفعالة أيضًا تأثيرات خارج الجينوم.

مؤشرات

الكورتيزون أقراص يمكن أن تدار لمؤشرات عديدة. تشمل المؤشرات:

الجرعة

حسب المعلومات المهنية. ال جرعة يتم تعديله بشكل فردي. الأولي جرعة قد تكون عالية نسبيًا. بشكل عام ، أقل فعالية جرعة يجب أن تدار لعلاج الصيانة اللاحقة. أقراص الكورتيزون عادة ما يتم تناوله في الصباح الباكر ، على سبيل المثال بين الساعة 6 و 8 صباحًا ، بسبب إيقاع الساعة البيولوجية الطبيعي لإطلاق الجلوكوكورتيكويد. لتقليل تهيج الأمعاء الغشاء المخاطييمكن تناول الأقراص مع الطعام.

سوء المعاملة

مع الأخذ أقراص الكورتيزون قد يؤدي إلى نتائج إيجابية تخدير الاختبار.

مكونات نشطة

يتم إعطاء الجلوكوكورتيكويدات التالية عن طريق الفم وعلى شكل أقراص (اختيار):

  • بيتاميثازون (بيتنسول)
  • Deflazacort (كالكورت)
  • ديكساميثازون (فورتيكورتين ، الأدوية الجنيسة)
  • هيدروكورتيزون (هيدروكورتون ، الأدوية الجنيسة)
  • ميثيل بريدنيزولون (ميدرول)
  • بريدنيزولون (Spiricort ، الأدوية الجنسية)
  • بريدنيزون (عام ، لودوترا)
  • تريامسينولون (كيناكورت)

يحتوي فلودروكورتيزون على بعض التأثيرات السكرية ، ولكنه يتميز بتأثيراته في الغالب على القشرانيات المعدنية.

موانع الاستعمال

تشمل موانع الاستعمال (الاختيار):

  • فرط الحساسية
  • قرحة المعدة والأمعاء
  • هشاشة العظام الحاد
  • داء السكري
  • ارتفاع ضغط الدم الشديد
  • الالتهابات الفيروسية والالتهابات الجهازية
  • التحصين باللقاحات الحية
  • الأمراض النفسية في تاريخ المريض
  • الالتهابات الفطرية الجهازية

للاحتياطات الكاملة ، راجع ملصق الدواء.

طرق تواصل متعددة

الجلوكوكورتيكويدات عن طريق الفم لديها إمكانات عالية لعقار المخدرات التفاعلات. طرق تواصل متعددة يجب مراجعتها قبل بدء العلاج. يجب أيضًا توخي الحذر عند العلاج الذاتي (على سبيل المثال ، الم المسكنات مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

الآثار السلبية

يعتبر العلاج قصير الأمد الذي يصل إلى 10 أيام جيد التحمل نسبيًا ، وقد تحدث الآثار الجانبية المحتملة التالية ، خاصةً مع العلاج طويل الأمد: الجهاز المناعي:

  • كبت المناعة ، اخفاء الالتهابات ، الامراض المعدية الانتهازية ، تفعيل الالتهابات الكامنة.

نظام الغدد الصماء:

توازن الماء والكهارل:

الجهاز العصبي المركزي:

  • دوخة، صداع الراس، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، الاضطرابات العقلية مثل اضطرابات النوم ، النشوة ، الاكتئاب المزمن.، تغيرات المزاج والشخصية ، عدم الاستقرار العاطفي ، ذهان.

عيون:

الجهاز الهضمي:

  • تقرحات في المعدة والأمعاء (خاصة مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، الثقوب والنزيف ، زيادة الشهية ، زيادة الوزن ، التقرح التهاب المريء.

الجلد:

العضلات والمفاصل والهيكل العظمي:

  • هشاشة العظام، ضعف العضلات ، ضمور العضلات ، اعتلال عضلي ، الرؤية ، تلف العظام والمفاصل.

دم: