القرحة الاثني عشرية والقرحة الهضمية هي عمليات التهابية محددة لـ الغشاء المخاطي ل معدة or أو المناطق. يصاحبها دائمًا فقدان مادة الأنسجة التي تتحلل بشكل متقرح. المعدة قرحة يسمى القرحة البطينية ، قرحة الأثني عشر قرحة الاثني عشر - غالبًا ما يشار إلى كلاهما ببساطة باسم القرحة. إذا تكررت القرحة على مدى سنوات ، فهي متكررة بشكل مزمن قرحة مرض. البطينات قرحة أقل شيوعًا من قرحة الأثني عشر.
حدوث القرحة
تشيع قرحات المعدة بشكل متساوٍ بين النساء والرجال ، كما أن قرحة الاثني عشر أكثر شيوعًا بنسبة 3.5 مرة عند الرجال. الحد الأقصى لحدوث المرض حسب العمر هو في الستينيات إلى الستينيات من القرن الماضي لقرحة البطينين وليس حتى من 60 إلى 65 عامًا من أجل قرحة الأثني عشر. إذا كان الأقارب المباشرون (الأطفال ، الآباء ، الأجداد) يعانون من مرض القرحة أو إذا دم تم العثور على النوع صفر ، ويزيد خطر الإصابة بالمرض حوالي 1.5 ضعف لكلا الشكلين من مرض القرحة.
ما هو مرض القرحة الهضمية؟
قرحة المعدة عبارة عن عيب مقيد في الغشاء المخاطي يصل إلى الطبقات العميقة من الغشاء المخاطي معدة ويسمى أيضًا القرحة التي يمكن أن يتراوح قطرها من بضعة مليمترات إلى أكثر من ثلاثة سنتيمترات. من التهاب من المعدة الغشاء المخاطي الذي يستمر لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات ، يسمى التهاب المعدة المزمن، يمكن أن تتطور القرحة في الخطوة التالية.
تطور القرحة
وفقًا للرأي السابق ، كان المرض قائمًا أساسًا على عدم التوازن بين العدواني (مهاجمة الغشاء المخاطي) والعوامل الدفاعية (حماية الغشاء المخاطي). يجب أن يُستكمل هذا الفهم للمرض بعامل مهم: منذ بضع سنوات حتى الآن ، كان من المعروف أن البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يشارك بشكل كبير في تطوير القرحة. ما يقرب من 60 في المائة من سكان العالم يحملون هيليكوباكتر بيلوري الممرض في معدة بطانة. إنها بكتيريا تنتج الانزيمات تشارك في تلف خلايا الغشاء المخاطي في المعدة. يمكن أن تحدث القرحة وحدها أو عدة مرات. عامل رئيسي آخر هو العامل النفسي والاجتماعي إجهاد، والتي تعزز الآليات العدوانية عبر اللاإرادي المفرط الجهاز العصبي، مثل زيادة إنتاج العصارة المعدية ، بالإضافة إلى التأثيرات البيوكيميائية غير المبررة.
المحفزات والأسباب
ومع ذلك ، ربما لا يمكن لهذه الآليات العدوانية أن تصبح سارية المفعول إلا في حالة وجود استعداد وراثي مماثل. على ما يبدو ، تلعب الشخصية أيضًا دورًا في تطور القرحة. هذا هو ، نفسية اجتماعية إجهاد والاستعداد وحده لا يسببان القرحة بشكل فريد ؛ العامل الحاسم هو طريقة معالجة التوتر المرتبطة بالشخصية: يعاني مرضى القرحة من الشعور بالذنب والإحباط وتوتر الصراع المستمر. على أي حال ، يبدو أن آليات تطور القرحة متعددة العوامل ، أي تحددها العديد من العوامل المختلفة. في حالة القرحة المعدية ، بجانب العوامل البيوكيميائية وآليات التغذية الراجعة المضطربة حامض الهيدروكلوريك إفراز ، تعاطي المسكنات و كحول يبدو أنه يلعب دورًا إضافيًا. في قرحة الاثني عشر ، يشتبه أيضًا في حدوث اضطرابات في الدورة الدموية بسبب نشاط العصب الوعائي غير الطبيعي. إحصائيًا بحتًا ، دم تتجمع المجموعة صفر في ناقلات القرحة ؛ من الممكن أن يكون غياب المواد الفعالة لفصيلة الدم عاملاً معززًا.
أمراض القرحة آخذة في الارتفاع
ما هو مؤكد هو أن مرض القرحة في المعدة و أو المناطق يتزايد تواترها في جميع البلدان الصناعية. نمط الحياة الحديث وكذلك الجسدي والعقلي إجهاد بالتأكيد تلعب دورًا في التنمية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخصائص الدستورية ذات أهمية. الأشخاص الحساسون والعصبيون ذوو البنية النحيلة معرضون بشكل خاص للإصابة بهذا المرض. كما يشتبه في أن القرحة يمكن أن تكون مرضية هضمًا ذاتيًا للمعدة أو جدار الاثني عشر عن طريق الجهاز الهضمي. الانزيمات موجودة في عصارات الجهاز الهضمي.
عوامل الخطر للقرحة الهضمية
تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بمرض القرحة الهضمية:
- طعام ملوث بـ هيليكوباكتر بيلوري.
- شرب الماء الملوث بجرثومة الملوية البوابية
- تقدم العمر
- موجود أمراض المناعة الذاتية (على سبيل المثال ، من الغدة الدرقية).
- الأمراض المزمنة التي تتطلب الاستخدام المنتظم والمطول المسكنات و / أو الكورتيزون.
مفرط، متطرف، متهور كحول, النيكوتين و caffeine الاستهلاك يزيد من خطر الإصابة بالأمراض.
