التهاب الجيوب الأنفية: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

التهاب الجيوب الأنفية (المرادفات: التهاب الجيوب الأنفية النزفية. التهاب الجيوب الوتدي; الجيب الفكي عدوى؛ أمامي التهاب الجيوب الأنفية؛ عدوى الجيوب الأنفية. نزلة الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية. ICD-10 J32.-: مزمن التهاب الجيوب الأنفية؛ الإنجليزية: التهاب الجيوب الحاد (ARS) ؛ التهاب الجيوب المزمن (CRS) ؛ J01.-: التهاب الجيوب الأنفية الحاد) هو تغيير التهابي في الأغشية المخاطية لل الجيوب الأنفية. إنه أمر شائع حالة وسبب كثرة الزيارات للطبيب. قد تتأثر الجيوب الأنفية التالية:

  • التهاب الجيوب الأنفية والفكين (الجيب الفكي).
  • التهاب الجيوب الأنفية (الخلايا الغربالية).
  • التهاب الجيوب الأنفية (الجيوب الأمامية)
  • التهاب الجيوب الوتدية (الجيوب الوتدية)

في الأطفال ، تكون الخلايا الغربالية هي الأكثر إصابة ، بينما يحدث التهاب في البالغين عادة الجيب الفكي. إذا تأثرت جميع الجيوب الأنفية ، فإن هذا يسمى التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية الحاد يتميز عن التهاب الجيوب الأنفية المزمن (مدة 2-3 أشهر). في البالغين ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد هو سبب المكور العقدي الرئوية أو المستدمية النزلية في أكثر من 60٪ من الحالات. أكثر مسببات التهاب الجيوب الأنفية المزمنة شيوعًا هي العنقوديات المذهبة ، أنواع مختلفة من Enteroba-ceriaceae ، وأقل تواترًا Pseudomonas aeruginosa و اللاهوائية للنباتات الفموية. الفيروسات مثل فيروسات وحيد القرن والفيروسات الغدية يمكن أن تسبب أيضًا التهاب الجيوب الأنفية. يقال إن التهاب الأنف والجيوب الأنفية يحدث عندما يكون هناك التهاب أنف متزامن (التهاب الغشاء المخاطي للأنف) والتهاب الجيوب الأنفية (التهاب الغشاء المخاطي لل الجيوب الأنفية). يتم التمييز بين:

  • التهاب الجيوب الحاد (ARS) - اضطراب التصريف المرتبط بالالتهاب والاضطراب تهوية ل الجيوب الأنفية؛ 12 أسبوعًا كحد أقصى الحل الكامل للأعراض.
  • ARS المتكرر - تعريف ARS وفقًا لـ AWMF (انظر أدناه): 4 حلقات على الأقل من ARS في فترة 12 شهرًا (محسوبة من الحلقة الأولى) مع انحدار متوسط ​​كامل للأعراض.
  • التهاب الجيوب الأنفية المزمن (CRS) - يُعرَّف بأنه استمرار انسداد الأنف و / أو مشاكل الإفراز> 12 أسبوعًا ؛ من المحتمل أن يكون مصحوبًا بسعال وألم أو ضغط في الوجه و / أو ضعف حاسة الشم تعريف CRS وفقًا لإرشادات S2k (انظر أدناه): الأعراض المستمرة> 12 أسبوعًا

الأسطورة: cNP مع (نائب الرئيس) الأنف الاورام الحميدة؛ sNP بدون (شرط) البوليبات الأنفية.

التراكم الموسمي للمرض: يحدث التهاب الجيوب الأنفية المتجمع في الرطب و بارد الموسم. انتقال العامل المسبب (طريق العدوى) هوائي (محمول جوا قطرة عدوى). تختلف فترة الحضانة (الفترة من الإصابة إلى ظهور المرض). في التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، عادة ما يكون من 7 إلى 10 أيام. حدوث الذروة: يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد في الغالب في العقد الخامس من العمر. في الأطفال ، يتم ملاحظة 5 إلى 7 وحيد القرن في السنة. في البالغين ، هناك ما يقرب من 10 إلى 2 (تقديري). يوجد التهاب الجيوب الأنفية المزمن بشكل حصري تقريبًا عند الأطفال الصغار. تبلغ نسبة انتشار (الإصابة بمرض) التهاب الجيوب الأنفية 5٪ من البالغين (في الولايات المتحدة). يقدر معدل انتشار التهاب الجيوب الأنفية المزمن (CRS) بحوالي 16.3-5 ٪ من السكان. يؤثر CRScNP على حوالي 15-1 ٪ من عامة السكان. المسار والتشخيص: إذا تم علاج التهاب الجيوب الأنفية في الوقت المناسب ، فإن الدورة التدريبية مواتية. يظهر التهاب الجيوب الأنفية الحاد / التهاب الجيوب الأنفية الحاد (ARS) معدلات الشفاء العفوي التالية: أسبوعين 4-2٪ ، 60 أسابيع 80٪. المضاعفات نادرة الحدوث ، وفي حالة التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي غير المعقد ، يحدث التحسن عادة في غضون سبعة إلى عشرة أيام. إذا كان الشخص المصاب يعاني من انقباضات تشريحية في منطقة الجيوب الأنفية ، فعادة ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية بشكل متكرر (متكرر) ، لأن التنظيف الذاتي الطبيعي والدفاع عن الجيوب الأنفية الغشاء المخاطي يعوقها الانقباض. بعد التهاب الجيوب الأنفية المزمن / التهاب الجيوب الأنفية المزمن (CRS) ، قد يحدث تندب أو سلائل ، ويرتبط هذا المرض بانخفاض كبير في نوعية الحياة ، ونوعية النوم ، والأداء اليومي. ملحوظة: وفقًا لدراسة جماعية ، فإن المرضى الذين يعانون من نتائج التصوير المقطعي المحوسب من جانب واحد مع التدخل الأولي كان لديهم في الغالب تشخيص التهاب الجيوب المزمن بدون سلائل (21٪) ، تليها الأورام الخبيثة / الخبيثة (19٪) ، تليها الأورام الحميدة (الحميدة) (15٪) والحساسية الفطرية (المرتبطة بالفطريات) والتهاب الجيوب الأنفية (10٪). الاعتلال المشترك: ما يقرب من 40 ٪ من المرضى الذين يعانون من CRScNP (مع (نائب الرئيس) البوليبات الأنفية) تعاني أيضًا من الربو القصبي.