أعراض
الاعراض الرئيسية لل التهاب الغشاء الزليلي احمرار وتورم وتورم في المفصل و الم، والتي تحدث بشكل رئيسي أثناء الحركة. كل هذه الأعراض ناتجة عن الخلايا الالتهابية التي هاجرت إلى حيز المفصل وإطلاقها الانزيمات والمواد المرسال في حيز المفصل ، ما يسمى بوسطاء الالتهاب. خاصة بعد الحمل الزائد الحاد ، على سبيل المثال بعد العمل البدني أو المنافسة الرياضية ، يصبح المرض ملحوظًا بسبب قيود الحركة و الم. إذا ظل المرض دون علاج ، فإن العمليات الالتهابية تؤدي إلى ضرر دائم غضروف والعظام المزمنة الم النامية نتيجة لذلك.
نقاط التهاب الغشاء المفصلي
درجة التهاب الغشاء المفصلي هي الطريقة الأكثر استخدامًا لتقييم شدة التهاب الغشاء المفصلي التهاب الغشاء الزليلي. يتم تقييم المرض تشريحيا من قبل أخصائي علم الأمراض ، أي عن طريق الفحص المجهري للنسيج الزليلي. وبالتالي ، فإن نتيجة التهاب الغشاء المفصلي هي أداة متاحة بسرعة وفي نفس الوقت غير مكلفة ، وهي ذات فائدة كبيرة في التخطيط الإضافي للعلاج المستهدف والفعال.
لهذا الغرض ، أ خزعة ل كبسولة مشتركة يتم إجراء عينة الأنسجة التي تم الحصول عليها وتحضيرها للفحص المجهري ، وتمنح النقاط حسب مرحلة تغيرات الأنسجة ثم تضاف. ينتج عن هذا مجموع نقاط من 0 إلى 9 نقاط كحد أقصى ، مع تحقيق أشكال أكثر شدة من المرض درجات أعلى. من الأمور ذات الأهمية الخاصة ما إذا كان التهاب الغشاء المفصلي منخفض الدرجة (0-4 نقاط).
أو التهاب الغشاء المفصلي عالي الدرجة (5-9 نقاط) ، حيث يتيح ذلك استخلاص استنتاجات حول سبب المرض. وفقًا لذلك ، من المرجح أن يشير الالتهاب منخفض الدرجة إلى مرض تنكسي في المفاصل ، مثل هشاشة العظام وتلف المفاصل الناتج عن الحوادث. من ناحية أخرى ، من المرجح أن يكون التهاب الغشاء المفصلي عالي الدرجة أحد الأمراض الروماتيزمية الأساسية ، مثل الروماتويد التهاب المفاصل or الصدفية.
علاج
الخطوة الأولى في العلاج بعد التشخيص التهاب الغشاء الزليلي هو تجميد المفصل المصاب أو الطرف بأكمله. يجب استخدام التبريد المنتظم للمفصل باستخدام أكياس ثلج أو عبوات باردة لدعم العلاج. يؤدي البرد إلى انقباض منعكس في سفن في الأنسجة المزودة بقوة دم بسبب الالتهاب وبالتالي تقليل التورم.
إذا تم تنفيذ هذه التدابير بشكل كافٍ ، فيمكن غالبًا تحقيق انخفاض كبير في الأعراض في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، فإن تناول الأدوية المسكنة للألم ومضادات الالتهاب مثل ايبوبروفين و ديكلوفيناك لا غنى عنه. بصرف النظر عن هذا ، يجب أن يتم علاج المرض الأساسي المسبب إلى أقصى حد ممكن.
إذا لم تتمكن الأساليب المحافظة (غير الجراحية) من تحسين الأعراض أو إذا حدث المرض بشكل متكرر ، يوصى بإجراء الجراحة. في الوقت الحاضر ، يتم إجراء ذلك في شكل إجراء طفيف التوغل ، بشكل أكثر دقة تنظير (مشترك التنظير) ، عادة تحت تخدير عام. في هذا الإجراء ، يستخدم الجراح شقوقًا بحجم بضعة ملليمترات للوصول إلى مساحة المفصل ، والتي يتم من خلالها إدخال الكاميرا والأدوات الأخرى.
الهدف النهائي من هذا الإجراء هو إزالة الغشاء المخاطي ، وبالتالي السماح للعمليات الالتهابية بالهدوء والشفاء من التهاب الغشاء المفصلي. في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري الإزالة الكاملة للغشاء الزليلي ، وهو ما يسمى استئصال الغشاء الزليلي. في نفس الوقت ، يمكن تخفيف الانصباب عن طريق إزالة الزائدة السائل الزليلي، والتي يمكن بعد ذلك فحصها لمعرفة تكوينها واحتمال وجود بكتيريا.
