أعراض
خلايا الرحم الغشاء المخاطي المنتشرة في الجسم تتبع نفس التغيرات الدورية مثل الغشاء المخاطي للرحم. يتأثرون بنفس التقلبات الهرمونية ويتفاعلون وفقًا لدورة الإناث الطبيعية. في هذا السياق ، يتراكم الغشاء المخاطي أيضًا بشكل هرموني في منطقة بطانة الرحم بؤر للتحضير للزرع المحتمل للبويضة الملقحة.
إذا فشل زرع البويضة الملقحة ، يتغير مستوى الهرمون مرة أخرى ويتم رفض الطبقات المخاطية. بسبب هذا الاتصال ، فإن الأعراض النموذجية لـ بطانة الرحم يتم رؤيتها بشكل رئيسي خلال الحيض. ومع ذلك ، نظرًا لأن إزالة الأجزاء المتناثرة من بطانة الرحم ممكنة فقط إلى حد محدود ، فقد تحدث أعراض لاحقة.
لهذا السبب ، غالبًا ما يتطور المرضى المصابون بطانة الرحم الخراجات على المبايض. ومع ذلك ، فإن حدوث وشدة الأعراض في وجود بطانة الرحم تختلف اختلافًا كبيرًا من امرأة إلى أخرى. من المفترض عمومًا أن ما يقرب من 20 إلى 30 في المائة من النساء المصابات يبقين خاليين تمامًا من الأعراض.
إذا كانت الأعراض ناتجة عن خلايا بطانة الرحم المبعثرة ، فغالبًا ما تكون أيضًا شديدة التغير. من بين الأعراض الأكثر شيوعًا في وجود الانتباذ البطاني الرحمي ، في معظم الحالات ، لا يعاني المرضى المصابون بشكل دائم من الأعراض النمطية. بدلاً من ذلك ، تحدث الأعراض حسب الدورة أو تخضع لتقلبات هائلة أثناء الدورة.
بشكل عام ، تظهر الأعراض بشكل خاص في الأيام التي تسبقها وأثناءها الحيض وتقل شدته بمجرد أن يهدأ النزيف ، ومع ذلك ، على مر السنين ، يمكن أن يؤدي ظهور ندبات الأنسجة والالتصاقات و / أو العمليات الالتهابية إلى استمرار الأعراض بشكل دائم.
- تقلصات الدورة الشهرية الشديدة
- آلام أسفل البطن المزمنة أو المتكررة
- ألم أثناء الجماع
- ألم عند التبول أو أثناء التبرز
- آلام الظهر المرتبطة بالدورة
- اضطرابات النزيف ، النزيف غير المنتظم ، التبقع
- اضطرابات الخصوبة والعقم
في بعض الحالات ، يمكن إجراء التشخيص عن طريق وصف الأعراض النموذجية التي تعتمد على الدورة. خلال الروتين فحص أمراض النساء، قد يتم تأكيد الاشتباه في الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.
بهذه الطريقة يكون عاطفة المهبل و عنق الرحم يمكن رؤيته مباشرة ، كما أن الضغط المؤلم في نقاط خاصة أثناء الفحص يوفر للطبيب إشارة. ان الموجات فوق الصوتية يمكن أن يوفر الفحص من خلال المهبل أحيانًا نتائج أولية. ومع ذلك ، لا يمكن في كثير من الأحيان إجراء تشخيص موثوق به إلا من خلال تنظير البطن. يتضمن ذلك إدخال جهاز عرض (منظار داخلي) عبر السرة ، حيث يتم استخدام أعضاء الحوض الصغير ، أي الرحم, قناة فالوب و المبايض، يمكن عرضه او رؤيته. في بعض الأحيان مثانة or تنظير القولون ضروري أيضًا إذا كان هناك خوف من تأثر هذه الأعضاء ويمكن أن يصابوا أثناء تنظير البطن.
