أعراض
توسيع الغدة الدرقية يمكن أن يحدث في البداية تمامًا بدون أعراض جسدية ، أو يمكن أن يؤثر على حالة التمثيل الغذائي. حجم الغدة الدرقية لذلك لا يسمح باستخلاص استنتاجات فورية حول وظيفتها. لهذا السبب، فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط إنتاج الغدة الدرقية هرمونات) و قصور الغدة الدرقية (نقص الإنتاج) يمكن أن يحدث في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.
بالطبع ، يمكن أيضًا أن يكون هناك إنتاج فسيولوجي طبيعي تمامًا. علامات فرط نشاط الغدة الدرقية هي العصبية ، والأرق ، والتعرق الشديد ، وفقدان الوزن مع نهم دائم للشهية ، تساقط الشعر، سرعة النبض، ارتفاع ضغط الدم, الإسهال، على سبيل المثال لا الحصر. قصور الغدة الدرقية يتميز بمزاج مكتئب ، خمول ، زيادة في الوزن ، جلد جاف, تساقط الشعر، ربما صوت خشن ، و الإمساك.
عادة لا تظهر جميع الأعراض في نفس الوقت ، ولكن بعضها فقط. قصور الغدة الدرقية غالبًا ما يتحول إلى فرط نشاط الغدة الدرقية ، والعكس صحيح. هذا بسبب التنظيم المضطرب للغدة الدرقية هرمونات، والتي يتم إصدارها أحيانًا بكميات كبيرة وأحيانًا قليلة جدًا.
إذا كان هناك أيض الغدة الدرقية حالة، أي لا يزيد أو نقص في أداء الغدة الدرقية، لا يزال تضخم الغدة الدرقية ملحوظًا جسديًا: الأنسجة الزائدة تضغط على المريء وربما قصبة هوائية. يبلغ المرضى عن أعراض ، مثل شعور غريب عند البلع ، كما لو كان لديهم "تورم" في حلقهم. العنق، يتم تحسس تضخم الأنسجة بدرجات متفاوتة من الشدة حسب المرحلة. في المراحل المتقدمة ، هناك أيضًا ضيق في التنفس ، خاصة أثناء التمرين. ارتداء الملابس الضيقة ، مثل ربطات العنق ، أمر غير مريح أيضًا ، مثل العنق مقيد بالإضافة إلى ذلك. صرير ، أي صوت صفير عندما تنفس في الداخل أو الخارج ، يمكن أن يكون عرضًا إضافيًا.
الأسباب
السبب الأكثر شيوعا ل تضخم الغدة الدرقية is اليود نقص. منذ احتياجات الغدة الدرقية اليود لإنتاجه هرمونات، فإنه يتفاعل بحساسية شديدة مع نقص المعروض من هذا العنصر. في حالة وجود دائم اليود يؤدي النقص في الجسم إلى إجراء عملية حسابية بسيطة للغاية: إذا كان بإمكان 100 خلية العمل في منتصف الطريق فقط بسبب نقص اليود ، فستكون هناك حاجة إلى 200 خلية لإنتاج نفس الكمية من هرمونات الغدة الدرقية.
هذا بالطبع مثال مبسط ، في الواقع هناك العديد من الخلايا الغدية ، والغدة الدرقية لم تعد تعمل بالضبط "في منتصف الطريق". ومع ذلك ، يوضح هذا المثال سبب نمو الغدة الدرقية فجأة عند نقص اليود. نقص اليود كانت خاصة في الأوقات السابقة مشكلة كبيرة في "مناطق نقص اليود".
وهكذا تم تسمية المناطق التي لا يستطيع السكان فيها تناول كمية كافية من اليود مع الطعام بالطريقة الطبيعية. النمسا ، على سبيل المثال ، أدخلت اليود القانوني للطعام ، بحيث يتم امتصاص اليود حتمًا مع الطعام ، وكذلك نقص اليود يتم توفير المناطق. يمكن أيضًا شراء ملح الطعام المعالج باليود في ألمانيا.
منذ إدخال هذه التدابير ، انخفض عدد عمليات السكتة الدماغية بشكل حاد. بالإضافة إلى نقص اليود، التي تمثل 90٪ من الجسور ، هناك عدد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تكون مسؤولة عن تضخم الغدة الدرقية: أورام الغدة النخامية يمكن أن يؤدي إلى الإفراج المستمر عن الكثير من هرمون الغدة الدرقية (TSH). TSH يحفز الغدة الدرقية على الإنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
إذا كان إنتاج الغدة الدرقية مطلوبًا بمعدل مرتفع على مدار فترة زمنية طويلة ، فيجب ، إذا جاز التعبير ، توسيع قدرتها وتصبح أكبر. هذا ما يحدث عند الكثير TSH يؤثر على الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، التهاب الغدة الدرقية يمكن أن يحدث أيضًا ، وهو ما يُعرف باسم "الغدة الدرقية".
يصاحب الالتهاب دائمًا انتفاخ ، لذلك في هذه الحالة أيضًا ، أ تضخم الغدة الدرقية لقد تكون. يمكن أن تتسبب الأكياس والأورام الحميدة والخبيثة أيضًا في تضخم أنسجة الغدة الدرقية. ومع ذلك ، ليس فقط عمليات الجسم نفسها يمكن أن تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا الأدوية التي يتم إعطاؤها خارجيًا والتي تكون "سترومجينيك" - أي تنتج تضخم الغدة الدرقية - يمكن أن تلعب دورًا. وتشمل هذه الليثيوم, ثيروستاتيكوالنترات والثيوسيانات وغيرها. قائمة الأسباب المحتملة طويلة ، حيث يشكل نقص اليود الغالبية العظمى (90٪).
