برفرية Schönlein-Henoch: الأعراض والشكاوى والعلامات

قد تشير الأعراض والشكاوى التالية إلى وجود فرفرية Schönlein-Henoch:

يتم التشخيص بشكل كلاسيكي في وجود ثالوث الأعراض التالي.

  • الطفح الجلدي النزفي ("الطفح الجلدي النزفي") / ملموس (ملموس) نمشات أو برفرية / (انظر بشرة أدناه) [فرض!].
  • التهاب المفاصل (التهاب المفاصل)
  • ألم بطني مغص (ذبحة بطنية)

المظاهر الخمسة الأكثر شيوعًا هي:

1. الجلد (100٪)

  • طفح نزفي:
    • البداية: 0.1-5.0 سم بقع حمراء ساطعة.
    • لاحقًا: حطاطات حطاطية حمراء ، أو حمراء ، أو زرقاء حمراء ، إلى حطاطات زرقاء سوداء (تغيير عقدي على بشرة) واللويحات (فوق مستوى الجلد ، تكاثر مادة تشبه الصفيحة في الجلد) (محسوسة (محسوسة) نمشات (نزيف نقطي من بشرة أو الغشاء المخاطي على شكل أ شعري نزيف) أو فرفرية محسوسة (عفوية ، جلد صغير البقع ، نزيف تحت الجلد أو الغشاء المخاطي).
    • مع زيادة المدة: تلون الطفح الجلدي باللون البني والأصفر.
    • المنطقة المفضلة: الجانب الباسط من الساقين والأرداف. نادرا ما يكون الطرف العلوي والوجه والجذع.

التعافي: بعد حوالي 2-3 أسابيع المدة الإجمالية: حوالي 3-16 أسبوعًا.

2. المفاصل (50-75٪)

3. الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) (50-75٪).

  • كوليكي ألم في البطن (خناق بطني).
  • التقيؤ (القيء)
  • نزيف معدي معوي (نزيف في الجهاز الهضمي) مع ميلينا (دم في البراز)
  • الغزو (غزو جزء من الأمعاء في الجزء التالي من الأمعاء بشكل غير طبيعي) (0.7-13.5٪ من الحالات) - التوطين: اللفائفي / منطقة صمام بوهين / الصمام اللفائفي (50٪) ، متبوعًا بغزو اللفائفي القولوني / اللفائفي (حثالة ، الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة) في القولون (الأمعاء الغليظة) (40٪)

4. الكلى (5-50-90٪)

  • بول دموي (دم في البول).
  • نسيجيا (الأنسجة الدقيقة): التكاثر الوسيط التهاب كبيبات الكلى مع رواسب IgA مسراق.
  • بيلة بروتينية (زيادة إفراز البروتين في البول).

5. المركزية الجهاز العصبي (10-30٪).

  • صداع (صداع)
  • الاضطرابات السلوكية
  • مخطط كهربية الدماغ الباثولوجي

الأعراض العامة

  • الحمى
  • الشعور الشديد بالمرض

وفقًا لمعايير ACR * ، تعتبر فرفرية Schönlein-Henoch مثبتة عند استيفاء معيارين من المعايير الأربعة التالية:

  • برفرية محسوسة (محسوسة)
  • عمر المظهر <20 سنة
  • مغص معوي
  • الدليل النسيجي للخلايا الحبيبية (التي تنتمي إلى خلايا الدم البيضاء) في جدار الأوعية الدموية للشرايين (الشرايين الصغيرة الموجودة خلف الشرايين وأمام الشعيرات الدموية في مجرى الدم)

* الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR)