المُقدّمة
توجد في كرة الإبهام بعض عضلات كرة الإبهام القصيرة ، والتي لا يمكنها إنتاج الكثير من القوة ، ولكنها ضرورية للعديد من الحركات لتحريك الإبهام على الإطلاق. بالإضافة إلى هذه العضلات ، تحتوي كرة الإبهام أيضًا على المهم مفصل سرج الإبهام، وهو أمر ضروري للعديد من حركات الإبهام. إذا التهاب المفاصل يتطور في مفصل سرج الإبهام خلال مسار الحياة ، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى الم في كرة الإبهام.
الاسباب
أسباب الم في كرة الإبهام متنوعة جدًا وعادة ما تكون غير ضارة. أمراض الأوتاروالعضلات الأعصاب or العظام مسؤول عن الم في كرة الإبهام. في كثير من الحالات ، يكون الإجهاد غير الصحيح أو الإجهاد المفرط هو السبب.
علاوة على ذلك ، الإصابات والحوادث وكذلك أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بالتهاب المفاصل مثل روماتزميمكن أن تدمر العضلات ، الأوتار, الأعصاب or العظام. تختلف أسباب الألم في كرة الإبهام اختلافًا كبيرًا عن الأعراض المصاحبة ، والتي يمكن أن تشير إلى المرض الأساسي. بعد السقوط ، حيث يستخدم الشخص المصاب يده لكبح جماح نفسه أو نفسها مع الإبهام ، يمكن أن يحدث تمدد مفاجئ في الأربطة ، والذي يمكن أن يؤدي إلى رباط مشقوق.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تمزق عظمي في الرباط. تُعرف عملية الإصابة هذه أيضًا باسم إبهام التزلج، لأن الرباط الجانبي للإبهام غالبًا ما يصاب أثناء التزلج. عادة ما يتضخم مفصل الإبهام بقوة ، وتكون حركات الإمساك مستحيلة تقريبًا وتكون حركة الإبهام مؤلمة جدًا.
إذا كان هناك تورم في كرة الإبهام بعد السقوط ، فيجب استشارة الطبيب لتحديد وعلاج الإصابات الخطيرة أو تلك التي تتطلب العلاج. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول إبهام التزلج هنا. ما يسمى بداء الجذور هو تنكس مفصل تنكسي في مفصل سرج الإبهام، والتي تقع في كرة الإبهام.
يسمح هذا المفصل بالعديد من الحركات مثل دوران الإبهام بالكامل ومقاومة الإبهام للأصابع الأخرى ، وهو ما يسمى بالمقاومة. يعتبر داء المفصل شائعًا نسبيًا ، خاصة عند النساء. تتأثر عشرة بالمائة من النساء فوق سن الخمسين ، في حين أن الرجال أقل عرضة للإصابة.
غالبًا ما يحدث داء الجذور في وقت واحد على الجانب الآخر أو غيره اصبع اليد المفاصل تتأثر أيضًا بهشاشة العظام. منذ التهاب المفاصل تقدم مفصل سرج الإبهام تدريجيًا ، وينعكس هذا أيضًا في الأعراض. في معظم الحالات ، يحدث الألم الناتج عن الحمل في منطقة مفصل سرج الإبهام السفلي وفي منطقة الجانب الباسط لمفصل سرج الإبهام.
إذا تقدم المرض أكثر ، يصبح الألم أقوى وتقل قوة المفصل. يظهر هذا غالبًا في الأنشطة اليومية التي يصعب القيام بها مع الألم ، مثل فتح الزجاجة أو البرغي نظارات. كما يسقط العديد من المرضى فجأة أشياء من أيديهم.
يحدث ألم في كرة الإبهام أيضًا أثناء الراحة والليل. وبالمثل ، فإن انتشار الإبهام والدوران ممكنان فقط إلى حد محدود. إذا كان التهاب المفاصل يستمر في التقدم ، قد يصبح من المستحيل تمامًا نشر الإبهام بسبب التغيرات العظمية ، مما يؤدي إلى تمدد مفرط من المفصل السنعي السلامي.
إذا قام الطبيب بفحص كرة الإبهام ، فقد يثير ضغطًا مؤلمًا واضحًا على مفصل سرج الإبهام في حالة داء الجذور. في كثير من الأحيان يمكن للطبيب أيضًا اكتشاف التقرحات المؤلمة (أصوات طقطقة مسموعة ومحسوسة) فوق المفصل. في متلازمة النفق الرسغي، انقباض دائم للعصب - ال العصب المتوسط - يحدث الذي يسحب فوق ساعد في اليد.
في الانتقال من ساعد على اليد ، هناك رباط احتجاز على شكل حلقة يحيط اصبع اليد الأوتار، من بين أمور أخرى ، ولكنها تقيد العصب متلازمة النفق الرسغي. في البداية ، يظهر الألم في الفهرس والوسط اصبع اليد وفي الإبهام. في المسار التالي للمرض ، تتقلص عضلات كرة الإبهام.
غالبًا ما يكون سبب المتلازمة هو الإجهاد المفرط. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا دون سبب معروف أو في سياق التهاب المفاصل. يجب أن يتم العلاج في وقت مبكر مع الشلل و علاج الآلام.
في كثير من الأحيان ، يجب أن تنفصل الفرقة القابضة التي تقيد العصب جراحيًا. نقرس هو ما يسمى بمرض الثراء ، حيث يحدث بشكل خاص عند الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من الكحول واللحوم ، وعندما تكون هناك مستويات عالية من حمض اليوريك في دم (ما يسمى ب فرط حمض يوريك الدم) ، يتم ترسيب حمض البوليك في المفاصل على شكل بلورات الملح ويسبب عدم الراحة. على الرغم من أن المفصل المشطي السلامي غالبًا ما يتأثر إصبع القدم الكبير نقرس، يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا في المفصل المشطي السلامي من الإبهام.
هجوم حاد نقرس يؤدي إلى التهاب المفاصل وألم في كرة الإبهام حتى عند الراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تورم واحمرار في كرة الإبهام. المسكنات، ما يسمى بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) ، يتم تناولها لتخفيف الألم والالتهاب.
من أجل منع تجديد هجوم النقرس، المخدرات الوبيورينول يوصف للاستهلاك المستمر ولخفض حمض البوليك في دم. يُعرف الإبهام السريع أيضًا باسم التهاب الوتر ستينوسان ، حيث يتسبب الالتهاب في زيادة سماكة معقد في وتر العضلة المثنية مع انحباس مؤقت. وترتبط أوتار الإبهام وكذلك الأصابع الأخرى بالعظم من خلال ما يسمى بأربطة الحلقة.
عند الانحناء و تمتد الإبهام ، ينزلق الوتر في الرباط الحلقي. على المدى "إبهام سريع"يأتي من حقيقة أن وتر المثني السميك للإبهام يجعل من الصعب التغلب على الفرقة الحلقية عند الانزلاق. بمجرد التغلب على المقاومة ، يستقر الإبهام أو يستقر في الموضع المطلوب.
الانحناء و تمتد مؤلم جدًا أثناء العملية. العلاج المحتمل هو شق الرباط الحلقي. يمكنك قراءة المزيد عن هذا الموضوع هنا: الإبهام السريع.
مع إبهام التزلج، يحدث تمزق في الرباط الجانبي بعد السقوط مع تمدد الإبهام. هذا يسبب ألم الضغط على كرة الإبهام وكذلك عدم الاستقرار. إذا تمزق الرباط جزئيًا فقط ، يتم تثبيت الإبهام و المسكنات تدار. ومع ذلك ، إذا تمزق الرباط بالكامل ، فيجب إجراء عملية لإصلاح الرباط الجانبي مرة أخرى.
