تعريف
عادة ما يكون إبهام التزلج إصابة مؤلمة في الرباط. ينتج عن هذا عادة تمزق كامل في الرباط الجانبي (الرباط المتوسط الزندي أو الرباط الجانبي الزندي) في المفصل السنعي السلامي للإبهام.
يمكن أن يتمزق الرباط في نقاط مختلفة. هناك ثلاثة مواقع طبية مختلفة: في بعض الأحيان يمكن الجمع بين إصابة الرباط مع شظية عظمي (تمزق عظمي طبي).
في بعض الأحيان ، يحدث فقط التواء مع رباط ممزق أو مشدود.
- إما مركزي (med. interligamentary)
- بالقرب من القاعدة (نهاية الحزام باتجاه الرسغ)
- أو بعيدًا (هذا هو اتجاه الإبهام).
مرادفات
- إصابة أربطة المفصل السنعي السلامي للإبهام
- تمزق الرباط الزندي الجانبي
- تمزق في الرباط الزندي
- ألم الإبهام
سبب
غالبًا ما يكون السبب عنيفًا اختطاف (الحث الشعاعي في المفصل السنعي السلامي للإبهام) للإبهام. يمكن أن يحدث هذا بسبب السقوط أثناء التزلج أو بسبب الرياضات الأخرى المختلفة. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا السقوط أثناء التزلج ، على سبيل المثال بسبب علق الإبهام في حلقة عمود التزلج. ولكن يمكن أن تؤدي الإصابات أثناء ممارسة الكرة في كثير من الأحيان إلى هذه الإصابة. هل لديك ألم محدد في الإبهام؟
علم التشريح
يمتد الرباط الجانبي للإبهام (الرباط الجانبي الزندي) على طول الجانب الداخلي للإبهام ، أي طبياً على الجانب الصغير اصبع اليد جانب الإبهام. بالنسبة للأشخاص المهتمين بالطب ، يمتد الرباط الجانبي الزندي من الجانب الظهري من المشط الأول رئيس إلى أسفل ويعلق على قاعدة الكتائب القريبة على الجانب الزندي. يعمل الرباط الجانبي الزندي على تثبيت المفصل المشطي والكتائب وهو شرط أساسي لتمكين تسلسلات الحركة الدقيقة مثل إمساك الأشياء أو الإمساك بها بقوة.
غالبًا ما يمكن الشعور بالإصابة أو سماعها من خلال شق في الإبهام أثناء وقوع حادث. بعد وقت قصير ، كان هناك تورم واضح مع أ كدمة (ورم دموي) ويظهر تورم في منطقة مفصل الإبهام المشطي. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث زيادة في الفتح (علامة على عدم الاستقرار) لمفصل الإبهام ، والتي يمكن تحديدها أثناء الفحص السريري ، نظرًا لعدم ثبات الرباط.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك قيود مؤلمة في وظيفة الإمساك. بسبب ال الم بعد وقوع الحادث ، لا يمكن دائمًا إجراء التشخيص بشكل مؤكد عن طريق الفحص السريري. لذلك ، يجب إجراء فحص جديد بعد الشلل.
لهذا الغرض ، يوصى بإجراء مقارنة جانبية لاختبار الحركة ، نظرًا لوجود تباين كبير في حركة المفصل السني السلامي للإبهام. لاستبعاد تمزق عظمي ، أ أشعة سينية يجب أخذ الإبهام ، وإذا لزم الأمر ، يجب التقاط الصور الملتقطة للمقارنة الجانبية. بعد بضعة أيام ، قد تتحسن الأعراض على ما يبدو حتى بدون علاج.
ومع ذلك ، يوصى بشدة باستشارة أخصائي في جراحة العظام. إذا بقي إبهام التزلج دون علاج ، فإن الاحتكاك المستمر بالمفصل غضروف يسبب تآكل وتمزق المفصل السنعي الكتلي (المفصل التهاب المفاصل). ال الم التي قد تتطور نتيجة لذلك يمكن أن تتسبب في تصلب المفصل السماوي - الكتائبي ويمكن أن تستمر الحالات الخاطئة التي قد تتطور.
