المزمار: الهيكل والوظيفة والأمراض

المزمار (Rima glottidis) هو الفضاء المتغير بين الحبال الصوتية (الحبال الصوتية) التي تتيح النطق (إنتاج الصوت). الكلمة اليونانية القديمة glottis تعني في اللغة الألمانية لسان حال الأنبوب. ويتكون المزمار من الجزء الغشائي بارس وجزء ما بين الغشاء. الجزء الغشائي بارس هو الجزء الواقع بين الحبال الصوتية. هذا يشكل حوالي 60 بالمائة من طول المزمار. أثناء الكلام المسموع ، يكون الجزء الداخلي بين الغشاء مفتوحًا ، ولكن أثناء الهمس الصامت يتم إغلاقه. يقع pars interartilaginea بين اثنين من أصوات الغضاريف النجمية. يتم إغلاق هذه المنطقة أثناء النطق وتفتح أثناء الهمس. بهذه الطريقة ، يشكل تقلص العضلة الحلزونية الوحشية ما يسمى بمثلث الهمس.

ما هو المزمار؟

يعد عرض وطول المزمار من العوامل الحاسمة لتكوين الصوت وأصوات الكلام وأنواع الأصوات. يتأثرون بالموضع الخاص بالغضاريف الموضعية. يمكن الجمع بينها أو فصلها. يتغير عرض المزمار وفقًا لذلك من فجوة ضيقة إلى مثلث عريض. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي الغضاريف المفصلية حركات دورانية مختلفة تنظم أيضًا عرض المزمار ودرجة توترها. الحبال الصوتية. يتكرر اتساع وتضييق المزمار بشكل دوري. عندما يزداد تدفق الهواء ، فإن الحبال الصوتية أخيرًا افتح تدريجياً للسماح له بالمرور. عندما ينخفض ​​ضغط الهواء مرة أخرى ، تستعيد الطيات الصوتية شكلها الأصلي وتستأنف أيضًا وضعها السابق. يسمى اهتزاز الطيات الصوتية بتأثير برنولي. ينص القانون ، الذي وضعه دانيال برنولي وآخرون في القرن الثامن عشر ، على أنه كلما كان تدفق الهواء أسرع ، انخفض الضغط.

التشريح والبنية

تعتبر الطيات الصوتية والمزمار من المكونات المهمة في حنجرة. تقع على الجزء الخارجي من الحلق وتشكل الانتقال إلى القصبة الهوائية. بالإضافة إلى تكوين الصوت ، فإن حنجرة يضمن عدم دخول الطعام إلى القصبة الهوائية. يتشكل الصوت عندما يتسبب المزمار في اهتزاز هواء الزفير. يحدد تردد اهتزازات الهواء طبقة الصوت. عندما يغني مغني أوبرا نغمة عالية للغاية ، على سبيل المثال ، تفتح الطيات الصوتية وتغلق حتى 1000 مرة في الثانية. الصوت يحصل عليه حجم بمساعدة غرف الرنين في الرئتين والجيوب الأنفية. ما يسمى ب صدر ينشأ الصوت (رنين الصدر) في هذا السياق عندما توفر الرئتان في الغالب مساحة الرنين. في هذه الحالة ، يتم حمل الصوت نسبيًا ومظلمة. ال رئيس من ناحية أخرى ، يدين الصوت بنغمته الساطعة والعليا في الغالب إلى الرنين في الجيوب الأنفية.

الوظيفة والمهام

أصبح الوضع المتبادل للطيتين الصوتيتين فيما يتعلق ببعضهما البعض ممكنًا من خلال توصيل نهاياتهما الخلفية بالغضاريف النجمية. يوجد فوق الطيات الصوتية ما يسمى بطيات الجيب. في ظل الظروف غير المنتظمة ، تشارك طيات الجيب في تكوين الصوت ، ولهذا يطلق عليها أيضًا "الحبال الصوتية الزائفة". في مثل هذه الحالة ، يبدو الصوت هشًا ومضغوطًا بشكل مصطنع ("صوت طي الجيب"). قد ينقطع الصوت عن طريق إغلاق قصير لل المزمار. ينتج عن هذا صوت تكسير نموذجي. يحدث شيء مشابه بسبب الإغلاق التلقائي لـ حنجرة. يمكن فحص تشوهات المزمار والحبال الصوتية بسهولة نسبية باستخدام منظار الحنجرة (المرآة الحنجرية). يمكن أن يتخيل المصباح ، الذي ينبعث ومضات من الضوء ، السلوك التذبذب للطيات الصوتية. أخيرًا ، يعد مخطط الحنجرة طريقة جيدة جدًا لتسجيل اهتزازات الحبال الصوتية.

الأمراض

من الأمراض الشائعة التي تصيب جهاز تشكيل الصوت شلل الطيات الصوتية. في كثير من الحالات ، يحدث في جانب واحد ، ولكن إذا حدث في كلا الجانبين ، يمكن أن يحدث قيادة إلى عوائق خطيرة تنفس. لم يعد بإمكان الحبال الصوتية التحرك بعيدًا إلى المدى المطلوب. والنتيجة اضطراب كبير في تدفق الهواء. في ظل ظروف معينة ، لا يمكن معالجة هذا الحدث الخطير إلا جراحياً. سبب ال الحبل الصوتي غالبًا ما يكون الشلل عبارة عن تلف في العصب المتكرر (العصب الحنجري السفلي). قد يسبقها ، على سبيل المثال ، عملية الغدة الدرقية التي أصيب خلالها هذا العصب أو حتى قطعه.رئة سرطان أو الأورام الخبيثة الأخرى في العنق و صدر تهدد المنطقة أيضًا بالتأثير بشدة على هذا العصب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للشلل أسباب التهابية. يؤدي الشلل الثنائي في الطيات الصوتية إلى ضيق التنفس حتى في حالة الراحة. غالبًا ما يتم تغيير الصوت قليلاً ، ويبدو ضعيفًا وهشًا إلى حد ما. متي تنفس ومع ذلك ، يمكن سماع صوت صفير خشن. ومع ذلك ، فإن أي اضطراب بسيط في مجرى الهواء على الفور وبشكل كبير يزيد من الضائقة التنفسية. في المقابل ، من جانب واحد شلل الطيات الصوتية عادة ما يتجلى فقط بشكل طفيف بحة في الصوت، والذي ، مع ذلك ، يؤدي أيضًا إلى تنفس مشاكل أثناء بذل مجهود بدني أكبر. مستهدف الحبل الصوتي يمكن أن يكون التدريب فعالًا نسبيًا في تحسين حالة من الشلل الأحادي. في الحالات الخفيفة ، من جانب واحد شلل الطيات الصوتية كما يختفي من تلقاء نفسه. إذا كانت الجراحة ضرورية للعلاج الثنائي الحبل الصوتي الشلل ، حيث يتم سحب إحدى الطيتين الصوتيتين للخارج في إجراء شائع (التثبيت اللاحق). يسمح ذلك باستعادة المسافة اللازمة بين الحبلين الصوتيين. تؤدي إزالة أحد الحبلين الصوتيين إلى تحقيق الهدف أيضًا. يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء دائمًا تحت تخدير عام. عن طريق الأجهزة الحديثة ، يمكن أيضًا إجراء هذه العملية من الداخل عبر فم، لكن هذا يقلل بشكل هامشي فقط من خطر حدوث مضاعفات.