يعصب العصب فوق الكتف عضلات معينة في منطقة الكتف. يتم شرح وظائف العصب من خلال موقعه والطريقة التي ينقل بها الإشارات. الميكانيكية والكيميائية الحيوية تضرر العصب يمكن قيادة للأمراض والحالات الموضحة بمزيد من التفصيل أدناه.
ما هو العصب فوق الكتف؟
العصب فوق الكتف هو عصب حسي حركي. بالعامية ، يشار إليه على أنه عصب مختلط. الألياف العصبية الحركية للعصب فوق الكتفي تعصب العضلات ، بينما تنتقل الألياف الحسية إلى مفصل الكتف. تسمى الألياف التي تزود العضلات الهيكلية فقط بالألياف الحركية الجسدية. الألياف التي تنقل النبضات من الأغشية المخاطية ، بشرةوالمغازل العضلية والمستقبلات في الأوتار ومشترك كبسولات تسمى ألياف حساسة جسدية عامة. العصب فوق الكتفي هو عصب محيطي ، مثله مثل معظم العصب المحيطي الأعصاب، ليس لديه سوى واحدة من صفات التوصيل المذكورة. نظرًا لطبيعة التعصيب ، يحتوي العصب على ألياف أو أجزاء جسدية حركية وعامة. ألياف العصب هي أجزاء من الضفيرة العصبية ، والتي بدورها تنتقل إلى العمود الفقري الأعصاب.
التشريح والبنية
العصب فوق الكتف هو جزء من الضفيرة العضدية وله جذوره في الجذع العلوي في مقطعي عنق الرحم الخامس والسادس (C5-C6). الجذع العلوي هو أحد الجذوع الثلاثة الرئيسية التي شكلها العمود الفقري الأعصاب. يتفرع العصب فوق الكتفي من الجذع العلوي وينتقل إلى الكتف القاطع. يمر العصب عبر الفتحة ويسحب إلى الحفرة فوق الشوكة. ثم يمر العصب على طول الحفرة فوق الشوكة وعلى طول لوح الكتف إلى الحفرة تحت الشوكة. هناك ، يشكل العصب فروعًا حركية وحسية. تعصب الألياف الحركية العضلة فوق الشوكة والعضلات تحت الشوكة ، بينما ينتقل فرع العصب الحساس إلى المفصل الحقاني العضدي. العصب فوق الكتف هو عصب محيطي. مثل معظم الأعصاب المحيطية ، يتكون العصب فوق الكتف من محاور متعددة مغلفة بأغماد نخاعية تسمى خلايا شوان. خلايا شوان هي خلايا دبقية محيطية تشكل نقاوة العمليات العصبية. تم العثور على خلايا شوان حصريًا في الأطراف الجهاز العصبي وخدمة توصيل الإثارة المملحة.
الوظيفة والمهام
تعصب الألياف العصبية الحركية العضلة فوق الشوكة والعضلة تحت الشوكة. كألياف عصبية جسدية حركية ، تنقل الإثارة من الجهاز العصبي المركزي إلى العضلات. تستجيب العضلات المعصبة للإثارة وتؤدي المهام الموكلة إليها. توفر العضلة فوق الشوكة اختطاف من الذراع حتى زاوية 15 درجة. تعمل العضلات بمثابة ناهض. ال اختطاف من الذراع يشار إليها طبيا بالاختطاف. مزيد من التناوب و اختطاف يتم إجراء الحركات بعد ذلك بواسطة عضلتين أخريين ، العضلة الدالية والعضلة تحت الشوكة. لا يمكن لأي عضلة أن تعمل بدون تعصيب العصب. لذلك ، فإن العصب فوق الكتف مسؤول عن عمل عضلة أخرى ، وهي العضلة تحت الشوكة. تقع هذه العضلة في الجزء الظهري من عضلات الكتف وهي مسؤولة مع العضلات المذكورة أعلاه عن الحركة الدورانية للذراع. توفر العضلات في المقام الأول الدوران الخارجي من الجزء العلوي من الذراع أثناء الحركة الدورانية. العصب فوق الكتف يعصب مفصل الكتف وينقل المعلومات الحسية. قد تتضمن المعلومات الضغط و الم المعلومات ، على سبيل المثال ، ويتم نقلها إلى CNS عبر الحبل الشوكي. يتم التوسط في المعلومات الحسية استجابةً للمستقبلات. إذا تفاعل أحد المستقبلات ، فإن هذا التفاعل يؤدي إلى نقل المعلومات إلى الخلايا العصبية المقابلة. إن الزناد لرد فعل المستقبل له طبيعة مختلفة. على سبيل المثال ، تستجيب مستقبلات الضغط فقط عند الوصول إلى ضغط معين. باختصار ، يؤدي العصب فوق الكتف الوظائف التالية:
- انتقال الإثارة إلى العضلات المعصبة.
- اختطاف للذراع حتى 15 درجة.
- الدوران الخارجي للذراع
- نقل المعلومات الحسية من مفصل الكتف للجهاز العصبي المركزي.
الأمراض
الانزعاج في منطقة الكتف أمر شائع وقد يأتي من العصب فوق الكتف. على سبيل المثال ، يمكن حمل أشياء ثقيلة على الكتف قيادة لمتلازمة ضغط العصب فوق الكتف. في متلازمة الانضغاط ، يحدث شلل في العصب ، وبسبب شلل العصب ، لم يعد بالإمكان تحريك العضلات المعصبة. هذا يؤدي إلى فشل الكفة المدورة ويمكن أن يؤدي إلى خلع مفصل الكتف. ومع ذلك ، فإن شلل العصب فوق الكتف لا يحدث فقط في متلازمة الانضغاط ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب متلازمة الكتف. تصف هذه المتلازمة أيضًا ضغط العصب ، لكن سبب الانضغاط مختلف. ال التعظم من الرباط (ligamentum transversum scapulae superius) يخلق قناة عظمية. يمر العصب عبر هذه القناة ويعاني من الانضغاط. يمكن زيادة الضغط عن طريق حركات الكتف الدورانية. والنتيجة هي شلل العصب فوق الكتف. بالطبع ، الجر (ضغط أو تمتد) يمكن أن يحدث أيضًا من النشاط الرياضي نتيجة الإفراط في الاستخدام أو سوء الاستخدام. تمزق الكفة المدورة يمكن تصوره كنتيجة لسوء الاستخدام الرياضي. يؤدي السحب أيضًا إلى الشعور بعدم الراحة. بدءا من عدم الراحة أثناء الحركة حتى خلع الكتف. إذا كان الكتف الم مشاكل في حركة الكتف يجب استشارة طبيب العظام. يمكن لجراح العظام إما تأكيد أو استبعاد شد العصب فوق الكتف. ستمنع زيارة الطبيب في الوقت المناسب الاعتلال العصبي الدائم نتيجة الحمل غير الصحيح أو الإصابة المرتبطة بالرياضة. يمكن لجراح العظام أيضًا علاج العواقب المرتبطة بالعمر التعظم من رباط.
