أسمائهم هي "السالمونيلا التيفي "و" السالمونيلا المعوية "وهم دائمًا على رأس قائمة المشتبه بهم المعتادين عند تفشي الوباء. هذا بسبب مسببات الأمراض التي تسبب حمى التيفوئيد حمى البطن والشكل الضعيف من نظيرة التيفية الحمى تفضل العيش في البراز - حمى التيفوئيد الحمى و حمى نظيرة نظيرة يمكن أن ينتشر بعد ذلك في الأماكن التي تترك فيها ظروف النظافة الكثير مما هو مرغوب فيه. ينتقل المرض عن طريق الطعام والشراب الملوث بالبراز: غسل اليدين بانتظام مع التنظيف ماء لذلك هي أفضل طريقة لتجنب الإصابة.
حمى التيفوئيد: الأمراض أصبحت نادرة
كل عام ، يتعاقد حوالي 17 مليون شخص حمى التيفوئيد حمى، مات منهم حوالي 600,000. في الدول الصناعية ، التيفود حمى أصبحت نادرة نوعا ما. فقط عدد قليل من المصابين الدائمين الذين أصيبوا بمرضهم أثناء تفشي التيفود مباشرة بعد الحرب العالمية الثانية وفي الخمسينيات من القرن الماضي ما زالوا على قيد الحياة. يتم الإبلاغ عن حالات حمى التيفوئيد بشكل متكرر ومتكرر ، خاصة من البلدان ذات الظروف الصحية والصحية غير الملائمة.
الحذر عند السفر إلى الخارج
80 إلى 90 بالمائة من كل التيفود و نظيرة التيفية يتم الآن استيراد الحالات في ألمانيا اليوم من مناطق السفر ذات معايير النظافة غير الكافية ، وفقًا لتقديرات خبراء طب السفر. وتشمل هذه باكستان والهند وتايلاند وإندونيسيا ومصر وتركيا والمغرب. وفقًا للتقديرات ، فإن واحدًا من كل 30,000 مسافر لمسافات طويلة يستورد مرض التيفود. الزيادة مضاد حيوي أصبحت مقاومة مسببات الأمراض ، التي تجعل العلاج الناجح صعبًا ، مشكلة.
أعراض ومسار حمى التيفود
حمى التيفوئيد (ضباب التيفوس اليوناني ، ضباب ، دوخة) و نظيرة التيفية الحمى جرثومية الأمراض المعدية حدث بسبب السالمونيلا. إنها عدوى عامة شديدة مع ارتفاع في درجة الحرارة حوالي 40 درجة مئوية ، وتستمر حوالي ثلاثة أسابيع. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر الحمى لفترة أطول. بالإضافة إلى الحمى ، تشمل الأعراض الأولية النموذجية الشديدة صداع الراس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك الإسهال, دوخة، و تورم الطحال or كبد. نظرًا لأن أعراض المرض غير محددة نسبيًا ، فغالبًا ما يتم التعرف على حمى التيفود في وقت متأخر فقط. مع مضاعفات مثل نزيف معوي أو الرئة التفوئيد، يمكن أن يكون المرض قاتلاً أيضًا. ما يقرب من XNUMX إلى XNUMX بالمائة من مرضى التيفوئيد والمصابين بالتيفوئيد يصبحون ما يُطلق عليهم "مفرزات دائمة" بعد إصابتهم بالمرض ، أي أنهم يستمرون في إفراز مسببات الأمراض في برازهم لأسابيع بعد المرض ويمكن أن يظلوا معديين لبقية حياتهم . ومع ذلك ، ليس كل من يبتلع التيفود بكتيريا يمرض بالضرورة. اندلاع المرض يعتمد على العدوى جرعة والحالة العامة الصحية للمريض. هذه الكوكبة صحيحة أيضًا بالنسبة للآخرين السالمونيلا الأمراض التي في كثير من الأحيان قيادة لأوبئة الإسهال خلال أشهر الصيف ، خاصة في المنشآت ذات المطابخ التجارية.
علاج حمى التيفود
خلال الأسبوع الأول وغالبًا الأسبوع الثاني من المرض ، يمكن اكتشاف مسببات الأمراض في دم. ومع ذلك، دم نتائج الثقافة غير متاحة لمدة 48 ساعة على الأقل ، لذلك المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالتيفود أو حمى نظيرة نظيرة يجب عزله على الفور لأن العوامل الممرضة قد تفرز خلال هذه المرحلة. من الأسبوع الثاني من المرض ، يمكن أيضًا اكتشاف مسببات الأمراض في البراز ، ويمكن اكتشاف مستويات عالية من الأجسام المضادة في مصل المريض مع تقدم المرض.
حمى التيفوئيد: التطعيم للوقاية
التيفوئيد و حمى نظيرة نظيرة يمكن علاجه مضادات حيوية؛ بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخسائر العالية في السوائل والكهارل بسبب الإسهال و قيء يجب تعويضها عادة. بدون علاج ب مضادات حيويةيموت حوالي 10 إلى 15 في المائة من المصابين بالمرض ؛ مع العلاج ، يموت حوالي واحد إلى اثنين بالمائة. يجب تطعيم أي شخص يخطط لرحلة طويلة ضد حمى التيفود. هذا لا ينطبق فقط على الرحلات أو المصطافين المغامرين: يمكن أيضًا أن يصاب السائحون بمجموعة من العوامل الممرضة من خلال الطعام الملوث في الفندق. يمكن إعطاء التطعيم كلقاح فموي أو كحقنة. كلاهما اللقاحات يمكن استخدامه للبالغين والأطفال فوق سن الثانية. ال لقاح التيفوئيد يمكن إعطاؤه في نفس الوقت مع الحماية الأخرى اللقاحات. الشفوي اللقاحات تحتوي بشكل أساسي على التيفود الحي غير المؤذي بكتيريا. لكي يكون اللقاح فعالاً بشكل كامل ، ملاريا الوقاية ، المسهلات or مضادات حيوية لا ينبغي أن يؤخذ إلا بعد ثلاثة أيام من اكتمال التحصين ضد التيفوئيد ، لأن التطعيم عن طريق الفم ينطوي على أخذ ثلاثة كبسولات بعد يومين ، يجب أن يتم تخطيط التطعيم هنا في الوقت المناسب وبعد النظر حتى لا يعرض نجاح هذا اللقاح وغيره للخطر.
ممنوع التطعيم: النساء الحوامل والأطفال دون سن الثانية.
يوصى بالتطعيمات المعززة بعد ثلاث سنوات ، وربما في كثير من الأحيان إذا كنت دائمًا في منطقة خطر بعد استشارة طبيبك. يجب على من يعانون من عدوى حادة تأجيل التطعيم حتى زوال العدوى. يجب على الأطفال دون سن الثانية والنساء الحوامل تجنب التطعيم والسفر. أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكن إعطاء التطعيم عن طريق الفم لأن السالمونيلا لا تنتقل إليه حليب الثدي.
