العضلة القصية الترقوية الخشائية: الهيكل والوظيفة والأمراض

تُعرف العضلة القصية الترقوية الخشائية أيضًا باسم العضلة العظيمة رئيس تيرنر وهي واحدة من السطحية البطنية العنق العضلات الواقعة بين عظم القفص الصدري، قاعدة جمجمةو الترقوة. الوظيفة الرئيسية للعضلات الثنائية هي الثني الجانبي للعضلات الثنائية رئيس تجاه الكتف ، وهو ما أصبح ممكنًا عن طريق الانقباض من جانب واحد. تضعف آفات العصب الملحق وظيفة العضلات لدرجة الشلل.

ما هي العضلة القصية الترقوية الخشائية؟

يمكن تقسيم العضلات الهيكلية إلى مجموعات عضلية مختلفة. واحد منهم هو مجموعة العنق عضلات. من بين الموجود بطنيًا العنق عضلات كبيرة رئيس تيرنر ، المعروف أيضًا باسم العضلة القصية الترقوية الخشائية. تُعرف العضلة بالعامية باسم head-nicker وتقع بين عظم القفص الصدري، الترقوة وقاعدة جمجمة. تشكل الطبقة السطحية لعضلات عنق الرحم البطني. تقع العضلة الهيكلية على جانبي العنق. وهكذا ، فإن كل شخص لديه في الواقع اثنين من عضلات القصية الترقوية الخشائية. تسمى العضلة الموجودة على الجانب الأيمن العضلة الحادة القصية الترقوية الخشائية وتسمى العضلة الموجودة على الجانب الأيسر العضلة الشريرة القصية الترقوية الخشائية. كل من هذه العضلات لها رأسان متميزان: رأس جانبي وغطاء بطني. يعمل كل من الرأسين بشكل غير مباشر عبر السطح الجانبي للرقبة. عندما تعلق العضلة على الترقوة ، فإنها تتسع أحيانًا ، مما يؤدي إلى اتساع العضلة العضلة شبه المنحرفة على جانب ذراع العظم المصاحب. في حالات منعزلة ، يتم دمج العضلتين تمامًا ، لكن كلاهما يعمل بشكل صحيح.

التشريح والبنية

تستقبل العضلة القصية الترقوية الخشائية تعصيبًا حركيًا من العصب الملحق كما تتلقى أيضًا فروعًا عصبية من الأجزاء C1 إلى C3 و C4 من الضفيرة العنقية. دم يتم توفير العرض من قبل فرع القصية الترقوية الخشائية. ينشأ الرأس الجانبي للعضلة عند الحافة العلوية والسطح الأمامي من الترقوة الإنسي ويمتد من هناك في ألياف سمينية سمينية رأسية تقريبًا إلى الأعلى. ينشأ وسطي الرأس للعضلة من السطح الأمامي للقص القصي في عظم القفص الصدري ويسحب بالألياف في اتجاه الجمجمة والجانبي والظهر. توجد فجوة مثلثة على كل جانب بين الأصول الخاصة برأسى العضلات. فقط في الدورة اللاحقة ، يأتي في منتصف الرقبة إلى اتحاد العضلات ، مما يسمح ببطن عضلي سميك مستدير. يتم إدخال العضلة القصية الترقوية الخشائية في عملية الخشاء الجانبي وبالتالي في العظم الصدغي. من خلال مسارها ، تقسم العضلة منطقة العنق الجانبية إلى مثلثات. يُطلق على مثلث العنق الجانبي أيضًا اسم تريغونوم كولي أفيرالي. المثلث الأمامي للرقبة هو كولي تريغونوم الإنسي.

الوظيفة والمهام

أداة تدوير الرأس الكبيرة لها عدة أدوار من حيث حركة الجسم. عبر صادر المحرك الأعصاب، أوامر الانقباض تصل إلى اللوح الحركي للعضلة ، التي تنشأ في الوسط الجهاز العصبي. عندما تنقبض العضلة من جانب واحد ، يميل الرأس بشكل جانبي نحو الكتف. ينتج عن هذا انثناء جانبي أو ثني جانبي للرأس في اتجاه الكتف. على نفس محور الحركة يقع الامتداد الجانبي المعاكس ، والذي يتم إجراؤه أيضًا بواسطة العضلة القصية الترقوية الخشائية ويتوافق مع امتداد جانبي طفيف للرأس. الامتداد يقترب من الإمالة لأنه موجه للخلف. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تنقبض العضلة ، يدور الرأس إلى الجانب الآخر ، مما يعني أن العضلات الهيكلية تشارك أيضًا في دوران الرأس. عندما يتم تثبيت الرأس ، يغير مفتاحا الدوران وظيفتهما ويصبحان معًا عضلات الجهاز التنفسي الإضافية. وهكذا ، عندما يتم تثبيت الرأس ، تتغير كل من عضلات القصية الترقوية الخشائية اليمنى واليسرى حجم من التجويف الصدري من خلال تقلصهم و استرخاء، مما يسمح بزيادة تنفس. على عكس عضلات الجهاز التنفسي الفعلية ، فهي ليست ضرورية بالضرورة. بالإضافة إلى العضلة القصية الترقوية الخشائية والعضلات الصدرية و عضلات البطن من بين عضلات الجهاز التنفسي الملحقة ، وعلى هذا النحو ، فهي تدعم الشهيق والزفير ، لكن لا تقوم بها تلقائيًا.

الأمراض

مثل جميع العضلات الأخرى ، يمكن أن تتأثر العضلة القصية الترقوية الخشائية بالشلل. إذا كانت أداة تدوير الرأس الكبيرة مشلولة ، فلن يعد الانثناء الجانبي للرأس باتجاه الكتف ممكنًا ، وعادة ما يكون شلل العضلة ناتجًا عن إصابة في العصب الملحق. يمكن أن تكون هذه الآفة ناجمة عن حادث ، على سبيل المثال. سبب آخر هو الآفة التالية للضغط ، أي تلف العصب بعد الانزلاق. يمكن أن يكون تلف الضغط مرتبطًا أيضًا بالورم. فضلا عن ذلك، التهاب يمكن للعصب قيادة لفشلها الجزئي أو الكامل. الأمر نفسه ينطبق على سوء التغذيةوالتسمم والالتهابات. يمكن أن يحدث الشلل العصبي أيضًا في سياق اعتلال الأعصاب، والتي تتجلى في شكل شلل رأس كبير. الأسباب المذكورة حتى هذه النقطة هي في الأطراف الجهاز العصبي. ومع ذلك ، فإن اتصال العضلة بالمركز الجهاز العصبي يمكن أن يكون مفضلًا أيضًا بسبب الآفات في الجهاز العصبي المركزي نفسه يمكن أن تؤثر هذه الآفة ، على سبيل المثال ، على الحبل الشوكي الأجزاء C1 إلى C3 وتكون مرتبطة بالحوادث أو مرتبطة باحتشاء النخاع الشوكي أو مرتبطة بالورم أو التهاب-ذات صلة. في حالة ما اذا التهاب- الشلل المرتبط ، يجب التمييز بين الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة و أمراض المناعة الذاتية مثل MS. في ALS ، من ناحية أخرى ، تتدهور الخلايا العصبية الحركية المركزية شيئًا فشيئًا. تؤدي هذه الظاهرة إلى شلل تدريجي لجميع العضلات. الخلايا العصبية الحركية المركزية ضرورية لأي نوع من الحركة. لذلك ، فإن انحلالها التدريجي يؤدي إلى فقدان تدريجي لأي وظيفة حركية إرادية ، ولكن أيضًا انعكاسية. بشكل عام ، يمكن أن يكون لشلل العضلة القصية الترقوية الخشائية أسبابًا عديدة ، ويجب دائمًا توضيحها عصبيًا.