الجزء السفلي من الساق: الهيكل والوظيفة والأمراض

لا تعد الأرجل السفلية للإنسان مجرد أدوات مهمة للمشي البشري ، ولكنها غالبًا ميزة بصرية: يمكن أن تكون مشدودة أو مشعرة أو مدبوغة أو مليئة توسع الأوردة. كل هذا له علاقة في كثير من الأحيان الصحية . حان الوقت إذن لإلقاء نظرة فاحصة على الجزء السفلي ساق.

ما هو الجزء السفلي من الساق؟

أقل ساق هو ذلك الجزء من الطرف السفلي الذي يربط الركبة بالقدم. يُشار إليه أيضًا باسم "العجل". يتكون من اثنين العظام والكثير من العضلات ، ويتم تقسيمها بدقة بواسطة الجلد الداخلي (اللفافة).

التشريح والبنية

تشريح الأسفل ساق هو في الواقع واضح تمامًا: اثنان العظام توفير الاستقرار لهذا الجزء من الساق ، والساق من الداخل والشظية في الخارج تعمل جنبًا إلى جنب بين مفصل الركبة والعلوي الكاحل مشترك. ومع ذلك ، فإن الظنبوب يتحمل غالبية الحمل - الشظية ليست متورطة على الإطلاق في مفصل الركبة في حد ذاته وله فقط مفصل جزئي صغير مع قصبة أسفل منه بقليل ، ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث أي حركة. في ال الكاحل المفصل ، فإن الشظية متورطة بشكل طفيف على الأقل ، ومع ذلك ينتقل وزن الجسم بشكل كبير إلى القدم العظام عن طريق الظنبوب. وظيفة الشظية هي في الأساس توفير تعليق للجزء العلوي الكاحل المفصل ، وهو أيضًا بمثابة أصل عضلي. أربع حجرات رئيسية للعضلات تحيط بالهيكل العظمي للعضلة الأسفل من الساق: عضلات رفع القدم الأمامية ، "المجموعة الشظوية" الأمامية الجانبية (وتسمى أيضًا "مجموعة الشظية") ، المجموعة الخلفية السطحية وكذلك مجموعة العضلات العميقة الخلفية ، المسؤولة عن الانثناء في مفصل الكاحل وفي عظم الكعب المفاصل. ربما تكون العضلة الأبرز هنا هي العضلة ثلاثية الرؤوس ، وهي عضلة ثلاثية الرؤوس تُدرج فوق وتر العرقوب على عظم الكعب ويساهم كثيرًا في مشية الإنسان هنا. دم سفن يمر تماما من خلال الحفرة المأبضية في الأسفل من الساق ثم تنقسم إلى فروع أصغر بين مجموعات العضلات السطحية والعميقة. يمر الفرع الكبير للخلف من الأمام من خلال الغشاء الداخلي ، وهو غشاء بين العظمتين ، ويمد الحيز العضلي الأمامي نزولاً إلى ظهر القدم. الجزء العلوي من الجزء الأمامي الأسفل من الساق يتم توفيره أيضًا بواسطة عصب يمر خارجيًا حول رئيس من الشظية أسفل الركبة مباشرة ويكون عرضة لتلف الضغط في هذه المرحلة. باقي المسارات ، بما في ذلك الأعصاب، السفر للخلف تحت الكعب الإنسي إلى أسفل نعل القدم. غالبًا ما يكون الصرف الوريدي ذا أهمية خاصة من الناحية الطبية: تمتد الأوردة الجلدية السطحية على طول الجزء السفلي من الساق بالكامل ، كما تستنزف باستمرار في نظام تصريف أعمق. جميع عروق الساق تستنزف في النهاية في الحرقفي وريد في الفخذ.

الوظيفة والمهام

إن وظيفة الجزء السفلي من الساق ، بالطبع ، هي أولاً توفير الاستقرار للوقوف المستقيم وتوفير العضلات للمشي. علاوة على ذلك ، يجب أن تسمح بما يكفي دم لتمريرها لتزويدها بأمان أكسجين والمغذيات للقدم أيضًا - هذه ليست مهمة صعبة في البداية عند الوقوف في وضع مستقيم ، لأنه بالإضافة إلى ضغط الدم ولدت من قبل قلب، هناك أيضًا قوة الجاذبية ، التي من شأنها وحدها نقل الدم من القلب إلى القدمين. من ناحية أخرى ، من الصعب بشكل خاص نقل ملف دم التي تدفقت منحدرًا عائدًا إلى قلب ضد قوة الجاذبية. لهذا الغرض ، ابتكرت الطبيعة نظامًا معقدًا من الأوردة السطحية والعميقة: توجد الصمامات الوريدية على فترات منتظمة في الأوردة ، مما يسمح بتدفق الدم فقط في اتجاه الوريد. قلب ومنع الارتداد. من أجل توليد أي تدفق على الإطلاق ، فإن مضخة العضلات لها أهمية حاسمة ، بالإضافة إلى "تأثير الشفط" للقلب ، الذي لا يزال ضعيفًا للغاية هنا: تقع جميع الأوردة بين مجموعات العضلات المختلفة في الجزء السفلي. أو اسحبها من خلالها ، بحيث يتم "ضغطها للخارج" حرفيًا مع كل تقلص عضلي - بفضل الصمامات الوريدية ، دائمًا لأعلى فقط.

الأمراض والشكاوى

هناك عدد من الشكاوى والأمراض التي يمكن أن تحدث في أسفل الساق. أول ما ذكر هو الحوادث الشائعة إلى حد ما التي يمكن أن تحدث فيها كسور العظام ، خاصة في قصبة الساق. في هذه الحالة ، تتشكل بسهولة ما يسمى بمتلازمة الحيز ، وهي حالة طارئة مطلقة حيث تكون الأورام الدموية في الأجزاء العضلية الضيقة جدًا في أسفل الساق "قرصة" off "إمداد الدم للجزء السفلي من الساق بالكامل. أربطة الكاحل الممزقة هي أيضًا إصابة رياضية شائعة. الكثير من الناس يجب أن يتعاملوا معها عروق العنكبوت و توسع الأوردة، والتي تتشكل عند العضلات و النسيج الضام في الجزء السفلي من الساق تضعف ، تبلى الصمامات الوريدية و "يتوقف" عمود الدم في الساق عمليًا. وهذا يعني ضغطًا هائلاً على أسفل الساق ، وهو ما يمكن أن يحدث قيادة إلى الم. يعد الجهاز الشرياني أيضًا مسرحًا لمرض خطير: في pAVD ، مرض انسداد الشرايين المحيطية ، تضيق الشرايين بسبب تصلب الشرايين كما أن تدفق الدم إلى العضلات والأنسجة الأخرى في الساق والقدم معرض للخطر.