الغدة الصعترية: التركيب والوظيفة والأمراض

باعتباره العضو الأساسي في الجهاز اللمفاوي ، فإن الغدة الضرقية يلعب دورًا مهمًا في الإنسان الجهاز المناعي. في حدود الغدة الضرقيةأطلقت حملة تي اللمفاويات المسؤولة عن الدفاع المناعي الناضج.

ما هو التوتة؟

الغدة الضرقية هو الاسم الذي يطلق على العضو الذي يتكون من فصين غير متماثلين يقعان في المنصف الأمامي (الوسط بكى) خلف ال عظم القفص الصدري (عظم الثدي). يخرج العضو من الأديم الباطن (ظهارة من الجيوب البلعومية الثانية والثالثة) في نهاية الشهر الجنيني الأول وتنمو إلى حجم حوالي 35 إلى 50 جرامًا ، خاصة في مرحلة الطفولة ، حتى بداية النضج الجنسي. بعد ذلك ، يحدث انحدار وتحويل خلايا الغدة الصعترية إلى أنسجة دهنية عاطلة عن الوظيفة (ما يسمى بالانحلال الصعترية) ، بحيث لا يمكن تحديد نسيج الغدة الصعترية بشكل مجهري في غالبية البالغين. لأن الغدة الصعترية ، على عكس الأعضاء اللمفاوية الأخرى (بما في ذلك لويحات باير ، طحال) ، لا ينشأ حصريًا من الأديم المتوسط ​​(النبتة الوسطى) ولكن من جميع الفلقات الثلاثة ، يُطلق عليه أيضًا اسم العضو اللمفاوي الظهاري.

التشريح والبنية

يقع الغدة الصعترية في المنصف الأمامي خلف عظم القفص الصدري ومحاطة بكبسولة عضو مكونة من الكولاجين النسيج الضام. ينقسم العضو الليمفاوي الظهاري إلى فصيصين غير متماثلين ، يعبرهما الحبل النخاعي المركزي ولهما منطقة قشرية. الإطار الأساسي للغدة الصعترية هو شبكة تتكون من خلايا طلائية متفرعة شعاعيًا (نجميًا) مترابطة بواسطة عمليات السيتوبلازم. تشكل الخلايا الظهارية بدورها خيوطًا خلوية في منطقة النخاع بالإضافة إلى مجموعات الخلايا الكروية ، ما يسمى بأجسام هاسال ، وتتجمع ظهاريًا على سطح الفصيصات. بينما لا تعد ولا تحصى الخلايا الليمفاوية مضمنة في منطقة القشرة ، حيث تتطور وتتمايز ، تحتوي منطقة النخاع بشكل أساسي على الضامة والخلايا الظهارية بالإضافة إلى الناضجة تي اللمفاويات. يتم توفير الإمداد الشرياني للعضو بشكل أساسي عن طريق الرامي thymici ، والذي ينشأ من الصدر الداخلي شريان، بينما توفر الوريد الزعترية تصريفًا وريديًا.

الوظيفة والمهام

بصفته العضو الأساسي في الجهاز اللمفاوي ، فإن الوظيفة الأساسية للغدة الصعترية هي تطوير وتمييز تي اللمفاويات مسؤول عن المناعة التكيفية (المكتسبة) والخلوية. بالفعل خلال فترة الجنين أو تكوين الجنين ، الخلايا الليمفاوية من نخاع العظام تودع في الغدة الصعترية ، حيث تتلقى البصمة المناعية. لهذا الغرض ، تنتج الخلايا الشبكية أو الظهارية للغدة الصعترية عن طريق الغدد الصماء ما يسمى بالعوامل الصعترية أو هرمونات. هذه البوليبيبتيدات (بما في ذلك ثيموبويتين الأول والثاني ، ثيموسين) تحفز تمايز الخلايا التوتية (الخلايا الجذعية متعددة القدرات المشتقة من نخاع العظام وتخزينها في الغدة الصعترية) إلى T ناضجة الخلايا الليمفاوية. أثناء النضج في الخلايا الليمفاوية التائية ، فإن دم- يمنع حاجز الغدة الصعترية ملامسة المستضدات الذاتية. تهاجر الخلايا الليمفاوية التائية الناضجة بعد ذلك عبر مجرى الدم إلى الأعضاء اللمفاوية الثانوية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر التوتة على نمو الجسم وأيض العظام. بعد البلوغ ، تفقد الغدة الصعترية وظيفتها تدريجيًا كجزء من الالتفاف ، حيث يتم استبدال النسيج الدهني تدريجيًا بالحمة (نسيج خاص بالعضو). بعد ذلك ، لم يعد التفريق بين المناطق القشرية والنخية ، وكذلك ترسيم الفصيصات ، ممكنًا بشكل عام.

الأمراض والشكاوى

يمكن أن تتأثر الغدة الصعترية بإعاقات مختلفة ، وخاصة التغيرات المرضية. على سبيل المثال ، في حالة عدم تنسج الغدة الصعترية ، قد يكون لدى الغدة الصعترية استعداد للتطور ولكنها تفشل في التكون. هذا النقص في تطور الغدة الصعترية يمكن أن يحدث قيادة لنقص المناعة الواضح ويمكن ملاحظته في سياق متلازمة دي جورج واعتلال الكروموبات الأخرى وكذلك اعتلال الأجنة الريتينويد ، ترنح teleangiectatica (لويس البار متلازمة) ، ومتلازمة Wiskott-Aldrich. خاصة في مرحلة الطفولة المبكرة ، غالبًا ما يمكن ملاحظة تضخم الغدة الصعترية المتراجع تلقائيًا ، والذي قد يكون مصحوبًا بظاهرة إزاحة ميكانيكية للأعضاء المجاورة ، وخاصة القصبة الهوائية (قصبة هوائية) والشعب الهوائية ، وبالتالي قيادة بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تأخر النمو مع تكوين الغدة الصعترية (نقص تنسج الغدة الصعترية) بسبب نقص نمو ونضج الخلايا اللمفاوية التائية إلى نقص مناعي حاد مع التهابات واضحة بالإضافة إلى زيادة التعرض للعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينشأ مرض الورم (التوتة أو سرطان الغدة الصعترية) من الغدة الصعترية ، والتي عادة ما تصيب النساء بشكل متكرر ويصاحبها الشهيق صرير وكذلك ضيق التنفس وعسر البلع بسبب ضغط الأعضاء داخل الصدر. قد يترافق أيضًا ما يقرب من خُمس هذه الأمراض السرطانية التي تصيب الغدة الصعترية الوهن العضلي الوبيل pseudoparalytica (مرض المناعة الذاتية الشديد للعضلات الهيكلية).