بطانة الرحم: الهيكل والوظيفة والأمراض

بطانة الرحم، أو بطانة الرحم، يبطن داخل الرحم. يأخذ دورًا مهمًا في دورة الإناث وفي تصور. من أول ظهور لـ الحيض حتى نهاية انقطاع الطمث، هيكلها ووظيفتها تتأثر هرمونات مثل الاستروجين و البروجسترون.

ما هي بطانة الرحم؟

بطانة الرحم هي الطبقة الأعمق من الرحم، والتي تتكون من الغدد والنسيج الخلالي والأنسجة التي تغطي. بينما ال الرحم هو العضو الذي فيه جنين يتطور وينمو ، يحدث الانغراس الفعلي للبويضة الملقحة في بطانة الرحم. من خلال العمليات التي لم يتم توضيحها بالكامل بعد ، تتفاعل خلايا بطانة الرحم مع طبقة الخلايا الخارجية للبويضة المخصبة ، مما يؤدي إلى الانغراس وبالتالي بداية الانغراس. فترة الحمل. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مشيمةوغشاء البيض و حبل سري تتشكل من خلال هذه العمليات التي تحدث على المستوى الخلوي. يتم التحكم في نشاط بطانة الرحم هرمونات التي تؤثر على تكوينها وتدهورها. إذا لم يحدث انغراس للبويضة الملقحة أثناء أيام خصبة، فإن بطانة الرحم المتراكمة هي سال و الحيض يحدث. أثناء فترة الحمل، وغرس جنين ويؤدي إعادة تشكيل الرحم إلى تقسيم تشريحي مختلف لبطانة الرحم. ثم يسمى هذا "الساقط" وينقسم إلى أربعة مجالات.

التشريح والبنية

تتكون بطانة الرحم من

  • الغدد الأنبوبية المكونة للمخاط تسمى الغدة الرحمية
  • من النسيج الخلالي (السدى) ، والذي يقع بين الغدة الرحمية ويعمل كنسيج داعم.
  • ومن نسيج الغطاء أحادي الطبقة ، فإن ظهارة ، والذي يعمل على حماية الغشاء المخاطي كلاهما من الضغط الخارجي و بكتيريا.

تنقسم بطانة الرحم إلى جزأين ، الطبقة القاعدية والطبقة الوظيفية. فقط الأخير يتراكم خلال الدورة الشهرية بتأثير هرمون الاستروجين وهو سال مع الحيض. أثناء فترة الحمل، يتم تحديد مناطق بطانة الرحم على النحو التالي: يقع decidua basalis بالقرب من نقطة الانصهار في جنين وبطانة الرحم. تسمى حافتها الخارجية الساقط الهامشي. يغلف decidua capsularis الجنين في غشاء البويضة وفي بداية الحمل لا يزال منفصلاً عن decidua paterialis ، باقي بطانة الرحم ، عن طريق المساحة الحرة في الرحم. بعد فترة ، يصبح الجنين كبيرًا بما يكفي لملء الرحم تمامًا. ثم يكون ساقط المحفظة و decidua parietalis متجاورين.

الوظيفة والمهام

يتم غرس البويضة الملقحة في بطانة الرحم. هذه العملية تسمى أيضًا nidation. يتم تحضير بطانة الرحم للإيقاع أثناء الدورة بواسطة هرمون الاستروجين الذي تنتجه قناة فالوب خلال ما يسمى بمرحلة التكاثر. بمجرد حدوث الإخصاب ، تقترب البويضة الملقحة من بطانة الرحم ، والتي تكون عالية التراكم في هذه المرحلة من الدورة. عند التلامس ، يبدأ الجزء الخارجي من الزيجوت ، المسمى الأرومة الغاذية ، بالتطور إلى طبقتين من الخلايا. يبدأ الجزء الداخلي في تكوين ملف مشيمة، والتي ستوفر لاحقًا التغذية للجنين. يغزو الجزء الخارجي بطانة الرحم ، ويبدأ تحوله إلى الساقط. تبدأ الأرومة الغاذية أيضًا في تكوين الأكياس التي تحيط بالجنين بعد الزرع. وهكذا ، تعمل بطانة الرحم على "استقبال" البويضة المخصبة وهي النقطة التي يتصل فيها الزيجوت بكائن الأم. هنا ، بالإضافة إلى مشيمةأطلقت حملة حبل سري يتشكل ، مما يضمن إمداد الأيض الجنيني و أكسجين يتبرع. مع الإحاطة الكاملة للجرثومة من بطانة الرحم وبالتالي تكوين تجويف البويضة ، تكتمل عملية الزرع. نظرًا لأن وظيفة بطانة الرحم هي استيعاب الجنين وربط الكائن الحي للأم بالكائن الجنيني ، فإنه لم يعد خاضعًا لأية تغييرات بسبب التأثيرات الهرمونية قبل البلوغ وبعده انقطاع الطمث، منذ تصور لا يمكن أن يحدث في هذه الأوقات.

الشكاوى والأمراض

التهاب بطانة الرحم هو المصطلح المستخدم لوصف التهاب من بطانة الرحم الناجمة عن غزو المهبل بكتيريا. أعراض التهاب بطانة الرحم تتضمن حمى والضغط الم. يمكن علاجها عادة بطيف واسع مضادات حيوية. انتقال الجراثيم المسبب ل التهاب بطانة الرحم يحدث عادةً أثناء الولادة أو أثناء الفحص المهبلي من قبل الطبيب. سرطان بطانة الرحم هو أ سرطان من بطانة الرحم. يحدث بشكل رئيسي عند النساء بعد انقطاع الطمث. العَرَض الوحيد عادة هو النزيف أو إفرازات أخرى. يُرفض تقليديًا على أنه "مرض نسائي" ، وخاصة الدورة الشهرية الشديدة تشنجات يمكن أن يكون علامة على بطانة الرحم. في هذا المرض ، تتكاثر آفات بطانة الرحم خارج الرحم وتسبب الأعراض هناك. بطانة الرحم يعني أيضًا في كثير من الأحيان محدودية الخصوبة. بطانة الرحم يمكن أن تستقر الآفات بشكل غير موات وتنسد قناة فالوب. يحدث الانتباذ البطاني الرحمي في حوالي 30٪ من النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم رغبة غير محققة في إنجاب الأطفال. قد تشمل الأعراض الأخرى الشديدة الم ينتقل أيضًا إلى الساقين أو الظهر ، بالإضافة إلى الألم أثناء الجماع وعند الذهاب إلى المرحاض. أكياس المبيض غالبًا ما يتم تشكيلها ويمكن رؤيتها على الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، نظرًا لوجود أسباب أخرى للخراجات ، لا يمكن إجراء تشخيص محدد إلا من خلال الجراحة التشخيصية ، على سبيل المثال في شكل جراحة طفيفة التوغل تنظير البطن. لا تُعرف أسباب الانتباذ البطاني الرحمي ولا العلاجات النهائية. يمكن إزالة الأورام جراحيا ، والتي عادة ما يتبعها حوالي ستة أشهر من العلاج الهرموني. يكون العلاج ناجحًا في بعض المرضى ، بينما يتكرر النمو في حالات أخرى. يمكن للمرضى الذين لا يرغبون في إنجاب الأطفال أن يتحرروا من الأعراض من خلال الاستمرار في تناولها هرمونات، ولكن قد تضطر إلى التعامل مع الآثار الجانبية.