إدارة عوامل العلاج الكيميائي | العلاج الكيميائي لسرطان الثدي

إدارة عوامل العلاج الكيميائي

في معظم الحالات ، تدار الأدوية القاتلة للخلايا في وريد، أي عن طريق التسريب. بهذه الطريقة ، يمكن توزيعها بسهولة في ملف دم وبالتالي في جميع أنحاء الجسم وأيضًا تقتل الخلايا السرطانية حيث لم يتم اكتشافها بعد. بعض المستحضرات متوفرة أيضًا في شكل أقراص.

تتميز هذه الإعطاء عن طريق الفم بميزة عدم قيام المرضى برحلة متكررة إلى المستشفى والإجراءات الغازية على الأوردة ، لكن الدراسات الحديثة تشير إلى أن العلاج بأدوية تثبيط الخلايا عن طريق الفم وحده ليس فعالًا مثل العلاج بالتسريب. نظرًا لأن أدوية العلاج الكيميائي غالبًا ما تكون عقاقير تسبب تهيجًا شديدًا للأوردة المحيطية ، فغالبًا ما يتم إعطاء المريض ما يسمى بـ PORT. المنفذ هو مدخل وريدي مركزي يمكن وضعه جراحيًا ، خاصة في حالة سرطان ولكن أيضًا في الأمراض المزمنة الأخرى.

يحتوي المنفذ على غرفة صغيرة تقع تحت الجلد ويمكن استخدامها للحقن السريع أو إعطاء الدواء أو دم أخذ العينات. خلال فترات الإقامة القصيرة في المستشفى ، أمر طبيعي قسطرة وريدية مركزية، ما يسمى "ZVK" ، يمكن أيضًا إدراجها. بعد أكثر من 10 أيام ، هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى وتوجد الوصلات خارج الجسم ، مما يجعلها غير عملية للاستخدام على المدى الطويل.

على الرغم من صعوبة تثبيت المنفذ ، إلا أنه يمكن استخدام المنفذ لعدة سنوات. في حالات استثنائية ، قد يبقى المنفذ في الجسم لمدة تصل إلى خمس سنوات. يمكن ثقب المنفذ من خلال الجلد في كل مرة يدخل فيها المريض إلى المستشفى ويمكن استخدامه من أجله دم جمع ، ضخ و العلاج الكيميائي.

لأن المنفذ تحت الجلد ، تقل المضاعفات. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تحدث التهابات أو جلطات في المنفذ والحجرة. إصابات بكى أو يمكن أن تحدث الرئتان أيضًا عند تطبيق المنفذ أو إزالته. بشكل عام ، ومع ذلك ، يضمن تركيب المنفذ إمكانية الوصول الوريدي السريع والجيد دائمًا وأنه يمكن إدارة الأدوية بسهولة وأمان في حالات الطوارئ أو أثناء العلاج الكيميائي.

الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

الآثار الجانبية لل العلاج الكيميائي كثيرة ومتنوعة ، ولكن يمكن الآن التحكم فيها بشكل جيد نسبيًا بالعقاقير المختلفة. نظرًا لأن الأدوية المثبطة للخلايا ليست خاصة تمامًا بالخلايا السرطانية ، فإنها تتلف دائمًا أنسجة الجسم ، ولا سيما تلك الخلايا التي تنقسم بسرعة ، تمامًا مثل سرطان الخلايا. وتشمل هذه شعر الخلايا ، ولهذا يعاني المرضى منها تساقط الشعر؛ خلايا الجهاز الهضمي مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى غثيانوالإسهال و قيء؛ وخلايا الجهاز الدفاعي للجسم ، مما يجعل المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

كإجراء وقائي ، دواء ضد قيء و غثيان دائما ، مثل أوندانسيترون. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكاوى غير محددة ، مثل قلة التركيز, تعب والإرهاق أو فقدان الشهية. يمكن أن تحدث هذه الآثار الجانبية إما مباشرة بعد العلاج أو بعد أيام أو أشهر وعادة ما تكون مؤقتة فقط.

ما إذا كانت الآثار الجانبية تحدث وإذا كان الأمر كذلك ، فأي منها وإلى أي مدى يختلف من مريض لآخر ويصعب التنبؤ به مسبقًا. . تساقط الشعر هو أحد الآثار الجانبية التي يمكن توقعها مع جميع العلاجات الكيميائية تقريبًا.

ومع ذلك، تساقط الشعر يظهر أيضًا أن العلاج الكيميائي فعال. تُوجَّه معظم أدوية العلاج الكيميائي ضد الخلايا التي تنقسم وتتكاثر بسرعة. بالإضافة إلى سرطان الخلايا ، التي غالبًا ما تنمو بسرعة خاصة بسبب عيوب في انقسام الخلايا ، شعر تتأثر الخلايا الجذرية أيضًا. يمكن أيضًا أن تتأثر الخلايا المكونة للدم والخلايا المناعية ، لأنها تنقسم بنفس السرعة. بعد العلاج ، فإن شعر تتعافى خلايا الجذر ويعود نمو الشعر الطبيعي.