الآثار الجانبية | فلوكستين

تأثيرات جانبية

فلوكستين يتميز بمجموعة واسعة من الآثار الجانبية المحتملة. ومع ذلك ، مقارنة بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الموصوفة لسنوات ، فلوكستين يمكن تحمله بشكل أفضل وتحدث الآثار الجانبية (الشديدة) بشكل أقل تكرارًا. غالبية الآثار الجانبية أثناء العلاج ب فلوكستين نادرًا ما تحدث (1 إلى 10 من بين 10,000 مريض).

تحدث بشكل رئيسي في بداية العلاج وتقل بمرور الوقت. لذلك لا ينبغي أن تكون سببًا للتوقف المبكر عن العلاج. غالبا غثيان و قيء تحدث أثناء العلاج بفلوكستين.

غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة الأرق، إعياء، فقدان الشهيةوالقلق والعصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الخلل الوظيفي الجنسي مع فقدان الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية). التأثيرات على الوزن ممكنة أيضًا.

في حين أن بعض المرضى قد يعانون من زيادة في الوزن ، فمن الممكن أيضًا فقدان الوزن بشكل طفيف. من الآثار الجانبية المخيفة للعلاج بالفلوكستين السيروتونين متلازمة. يحدث ذلك عندما يكون ملف السيروتونين يتم زيادة المستويات بسرعة أو جرعة زائدة بسبب الزيادة الكبيرة في مستويات السيروتونين.

غالبًا ما يحدث بسبب مزيج من العديد من الأدوية التي لها تأثير على السيروتونين المستويات. الأعراض النموذجية هي الدوخة وغشاوة الوعي. غير طوعي الوخز في كثير من الأحيان يتم الإبلاغ عن القلق والشعور العام بالمرض.

أعراض التعب شائعة بشكل خاص في بداية العلاج بفلوكستين. تختلف شدة الأعراض من مريض لآخر وقد تعتمد أيضًا على الجرعة. غالبًا ما يشكو المرضى من نقص شديد في القيادة خلال النهار وغالبًا ما يشعرون بالحاجة إلى قيلولة.

في حالات نادرة ، قد يكون هناك أيضًا غشاوة طفيفة في الوعي وضعف في التركيز والتفكير. عادة ما تتضاءل هذه الأعراض مع تقدم العلاج ، حيث يطور الدواء تأثيره التحفيزي بعد بضعة أيام أو أسابيع. في حالات التعب الشديد مع غشاوة الوعي ، يمكن مناقشة وقف الدواء مع الطبيب المعالج.

إذا لزم الأمر ، يمكن أن يؤدي تقليل الجرعة أيضًا إلى تخفيف الأعراض. نظرًا لأن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية المختلفة (SSRIs) تعمل بشكل مختلف تمامًا من مريض لآخر ، يمكن أيضًا الإشارة إلى تغيير في مستحضر آخر. في كثير من الأحيان ، يظهر العلاج بالفلوكستين أيضًا آثارًا جانبية في الجهاز الهضمي.

وذلك لأن السيروتونين هو مادة مهمة في رسول الأمعاء الجهاز العصبي (الجهاز العصبي الداخلي). يمكن أن يؤدي تناول فلوكستين إلى تعطيل هذا النظام في وظيفته. تظهر الأعراض أيضًا بشكل رئيسي في بداية العلاج وتهدأ تدريجياً بعد عدة أسابيع.

كثيرا ما يشكو المرضى غثيان و قيء. ويصاحب ذلك ملف فقدان الشهية، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن إذا تم تناول جرعات عالية. في الوقت نفسه ، يحدث الإسهال واضطرابات الجهاز الهضمي بشكل متكرر.

من الآثار الجانبية الأخرى التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج بفلوكستين فقدان الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية) ، ويتأثر الرجال بشكل خاص بهذا. لم يتم بعد فهم أصل هذا الخلل الوظيفي الجنسي بشكل كامل. حتى تناول الدواء لبضعة أيام يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأعراض.

في كثير من الأحيان يبلغ المرضى عن انخفاض الرغبة الجنسية أو عدم وجودها. بالإضافة إلى ذلك ، هناك صعوبة في إنتاج أو الحفاظ على الانتصاب أو الإثارة الجنسية. من الممكن أيضًا حدوث انتصاب دائم أو هزات الجماع المبكرة.

في حالات نادرة ، يبلغ المرضى عن العجز الجنسي. بعد التوقف عن تناول الدواء ، قد تستمر الآثار الجانبية لأشهر أو سنوات في بعض الحالات. في حالات نادرة جدًا ، يتم الإبلاغ أيضًا عن ضعف جنسي دائم.

بعد تناول أقراص فلوكستين ، يتم استقلاب العنصر النشط في كبد حسب محدد الانزيمات. في الوقت نفسه ، يتم تقسيم فلوكستين بواسطة الانزيمات في ال كبد. بسبب الضغط الشديد على كبديمكن أن يحدث تلف في أنسجة الكبد.

تغييرات في قيم الكبد غالبًا ما يحدث (GOT ، GPT) أثناء العلاج بالفلوكستين. لهذا السبب ، يجب مراقبة وظائف الكبد بانتظام وتعديل الجرعة وفقًا لذلك في حالة ضعف وظائف الكبد. بينما يشتكي العديد من المرضى من التعب اليومي أثناء العلاج بفلوكستين ، يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات النوم أثناء الليل.

كما أوضحت الدراسات ، فإن هذا التأثير ناتج عن تأثير على الميلاتونين تخليق (هرمون النوم) في الوسط الجهاز العصبي. بالمقارنة مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، التي لها تأثير ملطف وبالتالي تعزيز النوم ، تتميز مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) بتأثير معزز للقيادة. على الرغم من أن المرضى غالبًا ما يبلغون عن التعب الشديد ، إلا أنهم غير قادرين على النوم لفترة طويلة.

في الوقت نفسه ، غالبًا ما تكون نوبات النوم القصيرة مصحوبة بكوابيس. من الآثار الجانبية الشائعة الأخرى الاضطرابات الحسية (تنمل) في منطقة الجلد المصحوبة بحكة شديدة. اعتمادًا على المريض ، يمكن نطق هذه الحكة بدرجات متفاوتة.

غالبًا ما يكون مصحوبًا بطفح جلدي مع تكوين بثور صغيرة. إذا كانت الأعراض غير واضحة أو استمرت لفترة أطول ، فيجب استشارة الطبيب في أي حال ومناقشة الإجراء الإضافي. إذا لزم الأمر ، قد يكون هناك أيضًا عدم تحمل (حساسية) لفلوكستين أو مكونات أخرى من المستحضر.

العديد من مضادات الاكتئاب الموصوفة اليوم لها تأثير على وزن المرضى. غالبًا ما يكون لزيادة الوزن تأثير سلبي على المزيد من نجاح العلاج الاكتئاب المزمن.. بينما مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، كلوميبرامين ، نورتريبتيلين) و ميرتازابين يؤدي إلى زيادة الوزن من خلال زيادة الشهية ، كما يمكن أن يؤدي العلاج بالفلوكستين إلى انخفاض الوزن.

أبلغ بعض المرضى عن فقدان وزن عدة كيلوغرامات شهريًا. هذا يرجع بشكل رئيسي إلى انخفاض الشهية في العلاج بجرعات عالية. في نفس الوقت ، جافة فم وتغير متزايد في ذوق يمكن أن تحدث أيضًا كآثار جانبية أثناء العلاج بفلوكستين ، مما يزيد من فقدان الشهية.