الأعراض عند الأطفال
الأورام اللمفاوية هي الثالثة الأكثر شيوعًا سرطان عند الأطفال في ألمانيا. في المجموع ، يمثلون حوالي 12 ٪ من الجميع طفولة وسرطانات المراهقين. يتم التمييز أيضًا بين الأورام اللمفاوية هودجكين والأورام اللمفاوية اللاهودجكينية عند الأطفال.
غالبًا ما لا يمكن تمييز شكلي المرض بوضوح من خلال الأعراض وحدها. غالبًا ما يتم التصنيف فقط بعد الفحص النسيجي المجهري للأنسجة المصابة ، عادةً الليمفاوية العقد. في سرطان الغدد الليمفاوية، تتحلل ما يسمى بالخلايا الليمفاوية B إلى سرطان الخلايا.
في الأفراد الأصحاء ، يتم تحويل هذه الخلايا الليمفاوية إلى خلايا بلازما بعد التنشيط ، والتي تنتج في النهاية الأجسام المضادة ل الجهاز المناعي. الأطفال الأكبر سنًا على وجه الخصوص يعانون من هذا الشكل سرطان الغدد الليمفاوية، في حين أن الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات نادرًا ما يتأثرون. ومع ذلك ، فإن الذروة الرئيسية للمرض تكون في مرحلة البلوغ.
لماذا تتحلل الخلايا غير معروف حتى الآن. في سياق التحقيقات والدراسات المختلفة ، لوحظ أن الأشخاص الذين يعانون من عيوب مناعية خلقية أو مكتسبة و / أو أولئك الذين طوروا غدة فايفر حمى (العوامل الممرضة فيروس ابشتاين بار) أكثر عرضة للتطور سرطان الغدد الليمفاوية من أولئك الذين كانوا في السابق يتمتعون بصحة جيدة. ال سرطان تصبح ملحوظة من خلال مختلف الليمفاوية تورم العقدة ، ولكن بشكل خاص في منطقة العنق ومؤخر العنق (انظر: الليمفاوية تورم العقدة في الرقبة).
يصعب الشعور بهذه التورمات وليست مؤلمة. في سياق المرض المستمر حمىوالتعرق الليلي والنشوة ، فقدان الوزن غير المرغوب فيه تحدث بشكل متكرر وغالبًا في وقت واحد. يشكو الأطفال تعبوالفتور والتوقف عن التنفس بسرعة حتى بأقل جهد.
يعاني بعض الأطفال المصابين أيضًا من الحكة في جميع أنحاء أجسادهم. إذا استقرت الخلايا المتدهورة في منطقة الأعضاء مثل الرئتين أو في تجويف البطن ، فإن نمو الأول يمكن أن يسبب تنفس السعال والمشاكل ، ويمكن أن يؤدي هذا الأخير إلى تورم واضح في البطن ، ولكن أيضًا إلى مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك. منذ طحال هي واحدة من الأعضاء اللمفاوية فيها المنحلة سرطان الغدد الليمفاوية يتم تحديد موقع الخلايا واستقرارها بشكل مفضل ، ويحدث تورم العضو هنا أيضًا أثناء المرض.
• طحال محسوس بشكل غير طبيعي تحت القوس الساحلي الأيسر. في الأفراد الأصحاء ، فإن طحال غير محسوس. منذ دم يتم نسخه احتياطيًا في كبد بسبب هذا التورم ، يتضخم الكبد أيضًا بعد مرور بعض الوقت.
إذا كان نخاع العظام غالبًا ما يشكو الأطفال منه آلام العظام. إزاحة الباقي دم يؤدي الإنتاج إلى نقص خلايا الدم الحمراء ، من بين أمور أخرى ، وهو ما يسمى الأنيميا وهو من أسباب الإرهاق وفقدان الأداء لدى الأطفال. نتيجة لذلك ، يبدو الجلد شاحبًا.
عادة لا تظهر الأعراض فجأة ، ولكن بشكل تدريجي خلال أسابيع إلى شهور. يتم التخطيط للعلاج في الموقع بعد التشخيص ، والذي يتم عادة في مستشفى متخصص. الأعراض الحالية حالة عند الطفل المريض ، يتم أخذ مرحلة الورم الحالية والنوع الفرعي للورم الليمفاوي في الاعتبار عند التخطيط.
تحدث الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية بسبب تنكس الخلايا اللمفاوية البائية أو التائية. تشكل هذه الخلايا جزءًا من الجهاز المناعي من الأشخاص الأصحاء. تعتبر الأورام اللمفاوية للخلايا البائية أكثر شيوعًا نسبيًا من الأورام اللمفاوية للخلايا التائية.
كما في سرطان الغدد الليمفاوية، تستقر الخلايا المتدهورة بشكل تفضيلي في الغدد الليمفاوية، والتي تتضخم نتيجة لذلك وأحيانًا تزداد بشكل كبير في الحجم. غالبًا ما تكون الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية (NHL) ، التي تحدث عند الأطفال ، شديدة العدوانية ، أي خبيثة للغاية. إذا لم يتم علاج المرض ، فقد يؤدي إلى الوفاة بسرعة.
أعراض عدمسرطان الغدد الليمفاوية تشبه تلك الموصوفة لمرض ليمفوما هودجكين. ومع ذلك ، نظرًا للنمو العدواني في الغالب للخلايا السرطانية NHL ، فإن مسار الأعراض غالبًا ما يكون أسرع منه في ليمفوما هودجكين. بالإضافة إلى ذلك ، تتفاقم الأعراض الموجودة بشكل أسرع.
لوحظ أيضًا زيادة سريعة جدًا في التورم المرتبط بالورم في أجزاء مختلفة من الجسم. الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم. في الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية ، بالإضافة إلى الأعراض المرتبطة بالأعضاء والتي تحدث أيضًا في ليمفوما هودجكين ، "استعمار" السحايا من قبل الخلايا الليمفاوية الخبيثة يمكن أن تحدث. ويشكو الأطفال المصابون من شدة الصداع.
في سياق المرض ، يكون الضغط في الدماغ يمكن أن تزيد ، مما قد يؤدي إلى قيء على فارغة معدة والاضطرابات البصرية. التفريق النهائي بين Hodgkin's و غير هودجكن ليمفوما ل ممكن فقط عن طريق الفحص النسيجي المجهري للأنسجة المصابة ، على الرغم من الدورة العرضية الأسرع لـ NHL.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
