النزف الدماغي: الاختبارات التشخيصية

يمكن للتصوير فقط التمييز بين النزف داخل المخ (السكتة الدماغية النزفية) والسكتة الدماغية (السكتة الدماغية بسبب الأوعية الدموية إنسداد)! بمجرد وصول المريض إلى المستشفى ، يجب إجراء الفحص التشخيصي للجهاز الطبي من أجل علاج المريض بشكل مناسب.

إجباري تشخيص الجهاز الطبي.

  • التصوير المقطعي المحوسب للجمجمة (التصوير المقطعي المحوسب في الجمجمة أو التصوير المقطعي المحوسب في الجمجمة أو التصوير المقطعي المحوسب) - للتمييز بين النزف داخل المخ والسكتة الدماغية ؛ علاوة على ذلك ، للكشف عن:
    • النوع والحجم والتعريب نزيف فى المخ.
    • نزيف حاد؟
    • نزيف تحت الحاد (بعد أسبوع)؟
    • نزيف مزمن (بعد ستة أسابيع)؟
  • التصوير بالرنين المغناطيسي جمجمة (التصوير بالرنين المغناطيسي في الجمجمة أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي) - أكثر فعالية من التصوير المقطعي المحوسب للنزيف الدقيق (أقل من 10 مم) والنزيف المزمن.

اختياري تشخيص الجهاز الطبي - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى والمعايير المخبرية الإلزامية - لتوضيح التشخيص التفريقي.

  • تصوير الأوعية الدموية (تصوير دم سفن عن طريق وسيط التباين في أشعة سينية الفحص) - للنزيف غير الموضعي وللكشف عن تشوهات الأوعية الدموية مثل الأورام الوعائية (الإسفنج الدموي) ، والتشوه الشرياني الوريدي (التشوه الشرياني الوريدي / التشوه الخلقي للأوعية الدموية) ، Durafistula (اتصال مرضي / مريض ماس كهربائى بين الشرايين والأوردة على مستوى السحايا) ، دماغي تمدد الأوعية الدموية، تشوه كهفي دماغي (اضطراب خلقي في الجهاز الوعائي).
  • مخطط الدماغ (EEG ؛ تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ) - بعد حدوث نزيف دماغي ، يزداد خطر الإصابة بنوبات الصرع (مكافحة النوبات)

ملاحظات

  • بعد تشخيص التصوير الأولي (الذي يتم إجراؤه في الأساس) ، يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب مرة أخرى إذا ساء مستوى وعي المريض أو إذا تقدم العجز العصبي (تقدم) أو على أبعد تقدير بعد 6 ساعات. هذه هي الطريقة الوحيدة للاستجابة بشكل مناسب لزيادة دم حجم أو نزيف ما بعد الجراحة.
  • في حالة حدوث نزيف مع تغلغل في الجهاز البطيني (نظام تجويف في الدماغ) (النزف داخل البطيني (IVB)) وفي حالة الانسداد المحتمل لتدفق السائل الدماغي الشوكي (السائل النخاعي) ، بالعامية "العصب ماء") ، يوصى بمراقبة إضافية بواسطة التصوير المقطعي المحوسب بعد يوم إلى ثلاثة أيام.