التشخيص | الاصابة

تشخيص

على وجه الخصوص ، إذا كان فقدان الوعي ، ذاكرة الخسارة، غثيان و / أو قيء يجب على المريض استشارة الطبيب حالا. سيحاول الطبيب أن يأخذ تاريخ طبى كجزء من التشخيص ، حيث يشرح المريض "الحادث" والأعراض المصاحبة له. في وقت لاحق ، في حالة الجلاز السير المشدود في طرف السوط، سيقوم الطبيب بترتيب فحص جسدى لتحديد المدى الدقيق للمرض ، وإذا لزم الأمر ، تأكيد أو نفي أمراض أكثر انتشارًا ، مثل إصابات العمود الفقري مع إصابة العظام أو الجمجمة و الدماغ إصابات.

من أجل تقييم هذا بدقة ، يتم تصوير العمود الفقري العنقي بالأشعة السينية في الغالبية العظمى من الحالات. على وجه الخصوص ، يمكن الكشف عن أي إصابة عظمي في العمود الفقري العنقي وتشخيصها. إذا كان هناك شك في أن الهياكل الأربطة للعمود الفقري العنقي متورطة أيضًا ، فيمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للعمود الفقري العنقي كإجراء تصوير إضافي بالإضافة إلى أشعة سينية صورة.

ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي ليس إجراءً قياسيًا لمثل هذا المرض. فقط في حالات استثنائية وفيما يتعلق بالشك الموصوف أعلاه يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) للعمود الفقري العنقي مزيد من المعلومات. بالإضافة إلى الفحص البدني والإشعاعي ، يجب دائمًا فحص حالة العصب.

حركة العين لها أهمية كبيرة أيضًا في الجلاز السير المشدود في طرف السوط الإصابات ، حيث يمكن أن توفر مؤشرات على أ ارتجاج في المخ. هذا هو الحال خاصة في الحالات التي يكون فيها رئيس لم يتم "رميه" مرتين في حركات مختلفة فحسب ، بل تم ضرب رأسه أيضًا بأحد الأشياء. فحص القامة الجسدية ، وإعداد أشعة سينية وكذلك فحص الحالة العصبية وحركة العين و جهاز التوازن بشكل روتيني جزء من تحديد الصورة السريرية. في الحالات التي تكون فيها إصابة في الجهاز العصبي لا يمكن استبعاده ، قد يكون من الضروري اتخاذ مزيد من التدابير التشخيصية.

تشمل هذه الفحوصات فحوصات عصبية مثل قياس سرعة التوصيل العصبي (NLG) ، الكهربائي (EMG) أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أساسي عندما تكون هناك مؤشرات على إصابات الأنسجة الرخوة. في حالات نادرة ، قد يكون من الضروري تصور ملف الدماغ عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب الموجات فوق الصوتية فحص عنق الرحم الكبير شريان أو تشخيص السائل النخاعي (فحص السائل النخاعي).

تُستخدم هذه الفحوصات فقط في حالات استثنائية ، ولهذا لن تتم مناقشتها أكثر هنا. بالإضافة إلى الفحص البدني والإشعاعي ، يجب دائمًا فحص حالة العصب. حركة العين هي أيضا ذات أهمية كبيرة في الجلاز السير المشدود في طرف السوط الإصابة ، لأنها قد توفر مؤشرات على أ ارتجاج في المخ.

هذا هو الحال خاصة في الحالات التي يكون فيها رئيس لم يتم "رميه" مرتين في حركات مختلفة فحسب ، بل تم ضرب الرأس أيضًا بأداة. فحص القامة الجسدية ، وإعداد أشعة سينية وكذلك فحص الحالة العصبية وحركة العين و جهاز التوازن هي بشكل روتيني جزء من تحديد الصورة السريرية. في الحالات التي تكون فيها إصابة الجهاز العصبي لا يمكن استبعاده ، قد يكون من الضروري اتخاذ مزيد من التدابير التشخيصية.

تشمل هذه الفحوصات فحوصات عصبية مثل قياس سرعة التوصيل العصبي (NLG) ، الكهربائي (EMG) أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أساسي عندما تكون هناك مؤشرات على إصابات الأنسجة الرخوة. في حالات نادرة ، قد يكون من الضروري تصور ملف الدماغ عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب الموجات فوق الصوتية فحص عنق الرحم الكبير شريان أو تشخيص السائل النخاعي (فحص السائل الدماغي الشوكي). تُستخدم هذه الاختبارات فقط في حالات استثنائية ، ولهذا لن تتم مناقشتها هنا بمزيد من التفصيل. يوضح الشكل التسلسل الزمني لتشويه العمود الفقري العنقي المصابة في تصادم خلفي.