هزة

مرادفات

Commotio cerebri ، حلم الدماغ الجمجمة (SHT)

تعريف

مصطلح "ارتجاج" يشير إلى طفيف الصدمة القحفية الدماغية بسبب القوة الخارجية المطبقة على رئيس. في معظم الحالات ، لا يسبب الارتجاج ضررًا دائمًا للجهاز الدماغ ويعتبر قابلاً للعكس تمامًا.

المُقدّمة

الارتجاج (المصطلح التقني: ارتجاج المخ) هو أحد أكثر الإصابات شيوعًا في منطقة رئيس. في معظم الحالات ، يحدث ارتجاج نتيجة حادث. يظهر الارتجاج في معظم المرضى المصابين بفقدان مؤقت للوعي و ذاكرة (فقدان الذاكرة).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الارتجاج إلى شديدة الصداع، دوار ، غثيان و قيء. على الرغم من أن الارتجاج مرض خطير ، إلا أن الأعراض النمطية عادة ما تهدأ دون مضاعفات في غضون أيام قليلة. سبب ال الصدمة القحفية الدماغية عادة ما تكون قوة تؤثر على رئيس من الخارج.

يمكن أن يحدث الارتجاج ، على سبيل المثال ، بسبب حركة متشنجة (على سبيل المثال في السقوط). الصدمة الفعلية في منطقة الدماغ ناتج عن حقيقة أن الدماغ يطفو في السائل الدماغي الشوكي (الخمور) مضغوط بعنف ضد جمجمة عظم. إذا اشتبه المريض في إصابته بارتجاج في المخ ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

في مثل هذه الحالات ، إصابات خطيرة للعظام جمجمة و الدماغ يجب استبعاد الجوهر. ومع ذلك ، فإن الارتجاج البسيط بدون إصابات أخرى لا يسبب ضررًا دائمًا في معظم الحالات. يجب على المرضى المتأثرين أن يأخذوا الأمر بسهولة خلال الأيام القليلة الأولى وتجنب أي نشاط بدني مفرط.

أعراض

في معظم المرضى المصابين ، تدل الأعراض النموذجية على وجود ارتجاج في المخ. تشمل العلامات الكلاسيكية لارتجاج المخ فقدان قصير للوعي بعد الصدمة. في معظم الحالات ، يستمر فقدان الوعي هذا بضع ثوانٍ فقط.

ومع ذلك ، في بعض المصابين ، يستمر فقدان الوعي لعدة دقائق. مباشرة بعد الصدمة السببية ، غالبًا ما يكون المصاب بالارتجاج غير قادر على تذكر المسار الدقيق للحادث. هؤلاء ذاكرة ثغرات (فقدان الذاكرة) يمكن أن تغطي كلا الفترة السابقة (فقدان الذاكرة إلى الوراء) وفترة ما بعد الحادث (فقدان الذاكرة الأمامي).

بالإضافة إلى ذلك ، يبدو بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتجاج في حالة ذهول ويغيبون فور وقوع الحدث السببي. حدوث ضعف تحقيق التوازن والدوخة المصاحبة هي أيضًا أحد الأعراض النمطية للارتجاج. بالإضافة إلى تباطؤ النبض (بطء القلب) وخفضت دم يمكن ملاحظة الضغط في المرضى المصابين.

حاد الصداع مع غثيان و قيء هي أيضًا أعراض نموذجية للارتجاج. الأعراض في لمحة: الصداع فقدان الوعي غثيان قيء التعب / الإرهاق بطء القلب اضطرابات توازن ضغط الدم / دوار مكبر الصوت : يدعم، مع دعم ميكروفون مدمج لمنع الضوضاء ثغرات (فقدان الذاكرة) ليس من الضروري أن تظهر أعراض الارتجاج فور وقوع الحادث. في كثير من الحالات ، لا تظهر الأعراض إلا بعد تأخير.

اعتمادًا على شدة الارتجاج ، يمكن أن تظهر الأعراض الكلاسيكية لمدة تصل إلى اثني عشر ساعة بعد وقوع الحادث.

• الصداع
• فقدان الوعي
• غثيان
• قيء
• التعب / التعب
• بطء القلب
• انخفاض ضغط الدم
• اضطرابات التوازن / الدوار
• فجوات في الذاكرة (فقدان الذاكرة)

كقاعدة عامة ، تحدث اضطرابات الذاكرة أثناء حدوث ارتجاج. هذه تسمى فقدان الذاكرة.

لا يستطيع الشخص المصاب أن يتذكر لحظة صدمة الرأس ووقت معين بعد ذلك. يشار إلى هذا على أنه فقدان الذاكرة المتقدم أو ما بعد الصدمة. في كثير من الأحيان لا يستطيع الشخص المصاب أن يتذكر الأحداث التي وقعت قبل وقوع الحادث بقليل.

هذا موصوف في المصطلحات التقنية كـ فقدان الذاكرة إلى الوراء. لا يرتبط المدى الزمني لاضطراب الذاكرة هذا مع شدة الارتجاج ومدة فقدان الوعي. عادة ، لا يتم محو الأحداث السابقة للحادث تمامًا.

لكن في كثير من الأحيان لم يعد من الممكن استرجاعها. يمكن أن يستمر اضطراب الاسترجاع هذا أيضًا بشكل دائم. يحدث الغثيان غالبًا بسبب إطلاق الارتجاج العديد من المواد الرسولية ، ويمكن أن يحدث الغثيان مباشرة بعد صدمة الرأس أو بعد 6-12 ساعة من الحدث.

إذا كان الغثيان شديدًا ، فإن الأدوية المضادة للغثيان تسمى مضادات القيء، يمكن تناوله مؤقتًا للإغاثة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون لقطرات Domperidone أو Dimenhydriant تأثير مهدئ. في سياق الارتجاج ، يمكن أن يصبح العضو الدهليزي شديد الإثارة.

يمكن لاستثارة الجهاز الدهليزي تنشيط مركز القيء. هذا يؤدي عبر آليات مختلفة إلى القيء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكاوى نباتية مثل التعرق وزيادة إفراز اللعاب وتضيق الأوعية و عدم انتظام دقات القلب يمكن أن يحدث.

عادة ما يكون العلاج بالعقاقير هو نفسه بالنسبة لأعراض الغثيان. يمكن أيضًا أن يحدث القيء مباشرة بعد صدمة الرأس أو بعد عدة ساعات. إذا اتسعت حدقة العين إلى درجات مختلفة ، فقد تكون هذه علامة على تلف الدماغ.

إذا كان الشريان السباتي قد تضررت ، ما يسمى ب متلازمة هورنر يمكن أن يحدث. هنا واحد بؤبؤ العين مقيد. يمكن إجراء التشخيص عن طريق قياس بؤبؤ العين العرض كوكايين اختبار واختبار pholedrin.

يمكن أن تظهر الأعراض لدى الطفل الصغير والطفل المصاب بارتجاج في الدماغ بشكل مختلف. فقدان للوعي قصير المدى ، نعاس ، صداع شديد ، دوار ، العنق المغالبًا ما يكون الغثيان والقيء من العلامات الواضحة. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء أيضًا مع تأخير زمني لعدة ساعات بعد الحدث.

عادة ما تكون هناك فجوات طفيفة في الذاكرة بعد فترة وجيزة من صدمة الرأس. في حالة حدوث ارتجاج ، يمكن أن يستمر فقدان الوعي من بضع دقائق إلى ساعة. إذا لم يكن الطفل قادرًا على الكلام بعد ، فقد يلمس رأسه بشكل متزايد أو يصد أي اتصال به.

يمكن للأطفال الصغار أيضا التعبير العنق الم من خلال حركات الرأس المتغيرة أو المؤلمة على ما يبدو. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث حساسية للضوء ، والتي يظهرها الأطفال الصغار بوضوح أحيانًا عن طريق قرص أو إمساك عيونهم بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون التململ والعدوانية والتهيج والبكاء تعبيرات عن الم في الأطفال الصغار.

في حالة حدوث تغيير في طبيعة الطفل ويشتبه في حدوث ارتجاج ، يجب أن يوضح الطبيب ذلك بالتأكيد. بالاضافة، تلاميذ بأحجام مختلفة يمكن أن يكون علامة على تلف في الدماغ. يمكن للطبيب فقط تقييم شدة حالة.

إذا سقط طفل أو طفل صغير على رأسه أو أصاب رأسه ، فسيتم إجراء فحص طبي. أو القيء في حالة الرضيع إذا سقط طفل أو طفل صغير أو أصيب رأسه أو رأسها ، كسر من قاعدة جمجمة قد يحدث. من المهم التفريق بين الجمجمة القاعدية كسر من ارتجاج في المخ.

جمجمة قاعدية كسر يمكن أن يعبر عن نفسه دم تشغيل من أنف أو الأذن دون الإضرار المباشر بهذه الأجزاء من الجسم. أيضا ، نتوء على الرأس عادة ما تكون لينة ويمكن أن تكون مؤشرا على القاعدية كسر في الجمجمة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الكدمات حول العين مؤشرا على القاعدية كسر في الجمجمة. الفحص الطبي والعلاج مطلوبان بشكل عاجل.