التشخيص والعلاج
تشخيص أ الغضروف المفصلي الآفة تتطلب أ تاريخ طبى والفحص السريري اللاحق. خلال هذا الفحص مختلف الغضروف المفصلي يمكن اختبار العلامات. وتشمل هذه علامة Steinmann I (الم يحدث في الغضروف المفصلي الداخلي الآفة عندما الغضروف المفصلي الخارجي استدارة وفي الخارج آفة الغضروف المفصلي عندما الغضروف المفصلي الداخلي تم تدويره) ، علامة Steinmann II (الم يتحرك ظهريا عندما مفصل الركبة عازمة) ، علامة باير (عند الجلوس القرفصاء ، يسبب الضغط على مساحة المفصل الداخلية الم عندما الداخلية الغضروف المفصلي ممزقة) ، اختبار Apley (المريض مستلقي عليه معدة يشعر بالألم عند ثني الركبتين بزاوية 90 درجة والضغط على نعل القدم في هذا الوضع أثناء داخلي أو الدوران الخارجي) والتسبب في إجهاد التقوس والأروح ، والذي يسبب الألم من خلال الضغط إذا كان هناك إصابة في الغضروف المفصلي.
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات قد يكون من المفيد أن تأخذ أشعة سينية للكشف عن أي إصابات عظمية. بالإضافة إلى ذلك ، أ تنظير الركبة (حيث لم يعد استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ضروريًا في حالة الغضروف الممزق) ، والتي عادة ما تشمل العلاج. عند إجراء جراحة الركبة بالمنظار ، يمكن إزالة أي جزء من الغضروف المفصلي (استئصال الغضروف المفصلي) ، حيث ينبغي الحرص على إزالة أقل قدر ممكن من الأنسجة لتجنبها لاحقًا التهاب المفاصل ل مفصل الركبة، أو تمزق الغضروف المفصلي ، وهي تقنية يجب إجراؤها خاصةً في المرضى الأصغر سنًا.
اعتمادًا على مدى الضرر والعلاج المقابل ، يتم تحديد التشخيص طويل الأمد للمرضى المصابين. يُنصح باستشارة الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي في هذه الحالة للتأكد من استعادة الركبة بشكل مناسب وليس بسرعة كبيرة. غالبًا ما يتم استعادة القدرة على المشاركة بنشاط في الرياضة بعد حوالي ثلاثة أشهر ، لكن بعض المرضى لا يستعيدون قدرتهم السابقة على تحمل الوزن في الركبة بعد الغضروف الممزق.
يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي تشخيص أكثر من 95٪ من تمزق الغضروف المفصلي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي هو المعيار الذهبي للكشف عن تمزق الغضروف المفصلي دون جراحة باضعة. في التصوير بالرنين المغناطيسي ، يخلق التباين الناتج في الأنسجة صورة ثلاثية الأبعاد دون أي تعرض للإشعاع. لسوء الحظ ، لا يمكن رؤية بعض تمزقات الغضروف المفصلي في التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو تكون الدموع أكثر شدة تحت تنظير مما هو مشتبه به في التصوير بالرنين المغناطيسي. بسبب التحسين المستمر لتقنية التصوير بالرنين المغناطيسي ، انخفض معدل الخطأ في التصوير بالرنين المغناطيسي لتمزق الغضروف المفصلي بشكل كبير.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
