التصنيف حسب هانت وهيس
يعتمد التصنيف وفقًا لـ Hunt and Hess على أعراض المريض وينقسم إلى الصفوف من 1 إلى 5. الدرجة 5 هي أشد أشكالها وترتبط باحتمالية عالية للوفاة. المرضى ذوو الدرجة الأولى وفقًا لهذا التصنيف غير واضحين تمامًا وعادة ما يكون لديهم طفيف فقط الصداع. المرضى المصنفون في الدرجة 5 هم في غيبوبة. التصنيف وفقًا لـ Hunt and Hess أكثر شيوعًا من التصنيف وفقًا لـ Fisher.
التصنيف بواسطة فيشر
طريقة واحدة للتصنيف نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية هو تصنيف فيشر. يعتمد هذا على صور التصوير المقطعي المحوسب. يوجد متغير قديم ومتغير ، حيث يتم تقسيم المتغير المعدل إلى درجات من 0 إلى درجة 4.
يلعب عرض النزف والنزيف في البطين المملوء بالسائل النخاعي دورًا كمعيار. يصف الصف 4 بأنه أشد أشكاله ، على سبيل المثال ، أ نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية أعرض من 1 مم وقد نزفت في البطين. في الوقت الحاضر ، لم يعد تصنيف فيشر يستخدم كمعيار.
نزيف تحت العنكبوتية أو سكتة دماغية - ما هي الاختلافات؟
A السكتة الدماغية هو عموما اضطراب في الدورة الدموية الدماغ. يمكن أن يكون سببه خفض دم التدفق (نقص التروية) أو النزيف المفرط. غالبًا ما يكون النزيف الأخير نزيفًا تحت العنكبوتية. هذه تمثل حوالي 10٪ من جميع السكتات الدماغية. نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية هو دائمًا نزيف في الفراغ تحت العنكبوتية المملوء بالسائل الدماغي النخاعي ، والذي يمكن أن ينتج عن تحسس الأوعية الدموية أو حادث مع رئيس الاصابة.
حدوث في السكان (علم الأوبئة)
يعتبر النزف تحت العنكبوتية جزءًا من الصورة السريرية لـ السكتة الدماغية (السكتة الدماغية ، السكتة الدماغية) ، وهو ما يمثل حوالي 5-10٪ من أسباب السكتات الدماغية. يبلغ معدل الإصابة (الحدوث) في البلدان الصناعية حوالي 15: 100. 000 ، الأكثر تضرراً هم الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 سنة.
القواعد التشريحية للجمجمة البشرية
من أجل فهم الترجمة ، فإن السحايا سنناقش بإيجاز هنا: السحايا والشقوق الطبقة الخارجية للإنسان جمجمة هو ما يسمى "فروة الرأس" ، أي رئيس قشرة. يمكن رؤيتها من الخارج وعادة ما تكون مغطاة شعر. تحت فروة الرأس تكمن جمجمة عظم (جمجمة كالوت).
الغشاء الدماغي الصلب (الأم الجافية ، المعروف أيضًا باسم pachymeninx = سميك السحايا) بالجزء الداخلي من جمجمة. بحكم التعريف ، يتكون من ورقتين ، الأولى منها الخارجية تلتحم بعظم الجمجمة. السحايا) ضد السحايا القاسية من الداخل. ويتكون من جزأين: العنكبوتية (جلد نسيج العنكبوت) والأم الحنون (السحايا الرخوة).
الأب يقع مباشرة ضد الدماغ. من الخارج إلى الداخل ، هناك السحايا التالية: على الرغم من أن المرء قد يعتقد أن هناك فجوات صغيرة بين كل هذه السحايا ، فإن هذا ليس هو الحال عادةً في الدماغ. يتم إنشاء مسافة بين كالوت الجمجمة والورقة الخارجية للأم الجافية (الفضاء فوق الجافية ، "epi" - اليونانية: أعلاه ، أي "الفضاء فوق الأم الجافية") فقط عندما يكون هناك دم تتدفق من أ الأوعية الدموية.
الأمر نفسه ينطبق على الفراغ بين الورقة الداخلية للأم الجافية والعنكبوتية (الفضاء تحت الجافية ، "sub" - لاتيني: أدناه ، أي "الفضاء تحت الأم الجافية"). الاستثناء هو المسافة بين العنكبوتية والأم الحنون (الفضاء تحت العنكبوتية ، "الفضاء تحت العنكبوتية"). إنه موجود دائمًا ويحتوي على السائل النخاعي (السائل النخاعي) ، والذي يتدفق حول الدماغ و الحبل الشوكي (أي أجزاء المركزية الجهاز العصبي).
- أم الجافية مع ورقتين (السحايا الصلبة)
- العنكبوتية (جلد شبكة العنكبوت)
- الأم الحنون (السحايا الرخوة)
