الازدواجية: الأسباب والأعراض والعلاج

في علم النفس ، يتم الحديث عن الازدواجية عندما تكون هناك مشاعر أو أفكار أو رغبات عاطفية متضاربة. يرى بلولر أن التناقض هو عامل مسبب في اضطرابات مثل انفصام فى الشخصية. وبالتالي ، فإن زيادة التسامح مع الازدواجية يمكن أن تمنع المرض العقلي.

ما هو التناقض؟

بالنسبة لشخص لديه تناقض ، فإن معارضة وجهتي نظر تؤدي إلى ظهور خيارات استجابة متعارضة ، والتي لها تأثير مثبط على القدرة على اتخاذ القرار. من المحتمل أن يكون كل من / والمواقف مثل الحب والكراهية مألوفة لدى الجميع. يتم الجمع بين القيم المعارضة في شكل أفكار أو مشاعر في مثل هذه المواقف. يتم وصف هذه المواقف في علم النفس في ظل ظروف معينة بمصطلح الازدواجية. وفقًا لذلك ، فإن التناقض هو وظيفة نفسية. كل الأشياء لها جانبان دائمًا. ومع ذلك ، فإن المفهوم النفسي للازدواجية لا يشير حصريًا إلى هذا التعددية ، ولكن قبل كل شيء إلى الصراع الداخلي الناتج. بالنسبة لشخص لديه تناقض ، فإن معارضة وجهتي نظر تؤدي إلى خيارات رد فعل متعارضة ، والتي لها تأثير مثبط على القدرة على اتخاذ القرارات. يصف كارل أبراهام الأطفال على أنهم متناقضون عادةً لأنهم مدفوعون بتقلبات القيادة. بالنسبة للبشر البالغين ، يفترض التحرر من الازدواجية. ووفقًا له إذن ، فإن البالغين الأصحاء عقليًا لا يعانون من الازدواجية. يختلف بعض المحللين النفسيين مع هذا الرأي ويدركون التناقض في معظم المشاعر البشرية. يعود مصطلح الازدواجية النفسية إلى يوجين بلولر ، الذي استخدمه لأول مرة في أوائل القرن العشرين. المصطلحات المرادفة هي مصطلح الطموح والغموض. تبنى فرويد التناقض في تحليله النفسي ، وطوره بشكل أكبر ونقله في المقام الأول إلى علم النفس الاجتماعي.

الأسباب

يرى بلولر ، الموصوف الأول ، سبب التناقض النفسي في التحكم في القيادة ، وهو ما يميز الأطفال. في البالغين ، يعتبر الازدواجية في الأساس مرضية وتسببها أ المرض العقلي. يعطي الإطار الأكبر لـ انفصام فى الشخصية كسياق سببي للتناقض. يصف بلولر الوجود المتزامن لمشاعر وأفكار متناقضة بمعنى التناقض على أنها لحظة انطلاق انفصام فى الشخصية. بالنسبة له ، المشاعر المتضاربة المتناقضة هي ازدواجية عاطفية. الاحتياجات المتضاربة يشير إليها على أنها طموحات ، والتناقض الفكري بالنسبة له هو تجاور الأفكار المتعارضة ، مما يسبب صراعات في المريض ويؤدي في النهاية إلى انقسام الشخصية. وبالتالي ، فإن الميول الانفصامية والتناقض يعتمدان على بعضهما البعض. تتعارض هذه العبارات مع نظريات العديد من المصادر الأخرى. يعترف العديد من المحللين النفسيين بالتناقض على أنه إنسان نموذجي ولا يعتبرونه بالضرورة ظاهرة مرضية. وبناءً على ذلك ، فهم لا يتحدثون عن المرض كسبب ، لكنهم ينسبون الظاهرة إلى العمليات الفسيولوجية في العقل البشري أو الجسد أو الروح. يتحدث الكثير منهم عن ازدواجية الرغبة الجنسية والثاناتوس ، حيث أنه يميز جزءًا كبيرًا من المشاعر الإنسانية. عن طريق الغريزة الجنسية والثاناتوس يعني الوجود المتزامن للحب والدافع إلى الدمار.

الأعراض والشكاوى والعلامات

في نهاية المطاف ، يتصرف الشخص المصاب بالازدواجية بطريقة متناقضة أو متناقضة ، وبالتالي لا يبدو متناغمًا مع نفسه. هذا التناقض في السلوك ليس غريباً بالنسبة للناس من حيث المبدأ. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح الازدواج الشديد ضعفًا نفسيًا بسبب مواقف معينة ، مما يؤدي إلى اختلالات نفسية تتطلب علاج. وبالتالي ، فإن التناقضات والتناقضات في سلوك الفرد منتشرة إلى حد ما ، ولكن وفقًا لبلولر يمكن أن تسبب بالتأكيد أمراضًا عقلية بمجرد خروجها عن السيطرة. إن الوجود المتزامن للمشاعر أو الدوافع أو الإرادات المتناقضة لا يجب بالضرورة أن يعبر عن نفسه في ظواهر مثل علاقة الحب والكراهية ، ولكنه يمكن أن يتجلى أيضًا في حياة بين الطاعة والتمرد. غالبًا ما يوجد التناقض في السلوك العاطفي تجاه أشخاص معينين. يصف فرويد حالة التناقض القصوى ، على سبيل المثال ، باسم عقدة أوديب. بالنسبة لشخصين مختلفين ، يتحرك تحمل الازدواجية على مستويات مختلفة ، أي القدرة على تحمل الازدواجية ، فكلما كان الشخص أكثر تحملاً للازدواجية ، كلما ظهرت شخصيته بشكل إيجابي أكثر ، وكان بإمكانه التعامل بشكل أفضل مع الازدواج الطبيعي البشري. وبالتالي ، بالنسبة للأفراد الذين يعانون من انخفاض تحمل الازدواجية ، فإن مخاطر المرض العقلي أعلى.

التشخيص والدورة

يتم إجراء تقييم تحمل الازدواجية من قبل علماء النفس أو المعالجين النفسيين. غالبًا ما يكون الهدف من التقييم هو تقدير مخاطر إصابة الفرد بمرض عقلي. ما وصفه بلولر على أنه تناقض في سياق الفصام يجب أن يُفهم في النهاية على أنه تحمل منخفض للتناقض. وبالتالي ، فإن عدم القدرة على التعامل بشكل صحيح مع المشاعر والرغبات المتضاربة من الناحية الفسيولوجية يمكن أن يؤدي إلى أمراض مثل الفصام ويلعب دورًا حاسمًا في سياق تشخيصه.

المضاعفات

نظرًا لأن الازدواج هو اضطراب نفسي بحت ، فإنه عادة ما ينتج عنه أيضًا مضاعفات نفسية بشكل شبه حصري. غالبًا ما يكون الشخص المصاب تحت إجهاد ويواجه صعوبة في اتخاذ القرارات. هذا غالبا ما يؤدي إلى نوبات الهلع والتعرق. يمكن أن تحدث هذه حتى في الليل ، عندما يكون لدى المريض حلم سيئ ولا يستطيع تقييم الواقع. في معظم الحالات ، يؤدي التناقض إلى مشاكل نفسية و الاكتئاب المزمن.. نتيجة لذلك ، قد تتأثر العلاقة مع العائلة أو الشريك أيضًا. يفقد المريض نكهة الحياة وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالعدوانية والشعور بعدم الرضا. في أغلب الأحيان ، يكون التناقض من أعراض الفصام ويجب أن يعالج من قبل طبيب نفساني في أي حال. يمكن أن يستمر العلاج نفسه عدة أشهر ، وليس هناك وعد بأن النجاح سيحدث. يعتمد المقرر الإضافي بشكل كبير على تأثير الازدواجية والجسدية والنفسية للمريض حالة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون التناقض قيادة إلى الأفكار الانتحارية والانتحار في نهاية المطاف إذا كان الداخلي التوتر تصبح عالية جدا. يُعطى العلاج جنبًا إلى جنب مع الأدوية ويهدف إلى تهدئة المريض. بسبب الأعراض ، الحياة اليومية العادية بدون إجهاد غالبًا لم يعد ممكنًا بالنسبة للمريض.

متى يجب على المرء أن يذهب إلى الطبيب؟

تعتمد الحاجة إلى علاج الازدواجية من قبل الطبيب عادةً على شدة الإصابة حالة. إذا كان الشخص المصاب لا يخضع لأي قيود معينة في الحياة اليومية ولا يشكل خطرًا على نفسه أو على الآخرين ، فإن العلاج ليس إلزاميًا. ليس من غير المألوف أن يبدأ العلاج من قبل أشخاص آخرين في الأسرة ، لأن الشخص المصاب لا يريد أن يعترف بالمرض لنفسه. في الحالات الشديدة ، قد يكون العلاج في العيادة ضروريًا. يجب استشارة الطبيب بشأن ذلك إذا لم يعد بإمكان الشخص المصاب التمييز بين الواقع والأحلام. يُنصح بالعلاج أيضًا في حالات نوبات الهلع، شديدة إجهاد أو التعرق الدائم. يجب أيضًا إجراء فحص طبي إذا ظهر الشخص المصاب عدوانيًا دون سبب معين وفقد الحماس مدى الحياة. في هذه الحالة ، بدون علاج ، قد تنشأ مضاعفات نفسية خطيرة. العلاج العاجل ضروري إذا أظهر المريض أفكارًا انتحارية أو حاول الانتحار بالفعل. في هذه الحالة ، يمكن أيضًا إدخال الشخص المصاب إلى المستشفى.

العلاج والعلاج

يؤدي التناقض المرضي إلى ظهور أمراض نفسية مختلفة. وبالتالي ، فإن ظاهرة التناقض تلعب دورًا متزايدًا في السببية علاج من أمراض مختلفة. في تعريف بلولر ، يمكن الوقاية من العديد من أمراض النفس تعلم الاستراتيجيات المناسبة للتعامل مع التناقض. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي استراتيجيات التعامل مع التناقض إلى سبب المرض العقلي ، إذا كان تحمل التناقض المنخفض يلعب بالفعل دورًا سببيًا للمرض المعني. يدرك المجتمع الحديث العبء العقلي الذي يتعرض له بشكل يومي. لهذا السبب ، عروض مثل العلاج النفسي يتم تناولها أكثر فأكثر. في علاجات العلاج النفسي ، يمكن تعلم طريقة صحية للتعامل مع الازدواجية. بالإضافة إلى الأساليب الحديثة مثل المعرفية العلاج السلوكي يمكن أن يوفق بين الرغبات والمشاعر التي تبدو متضاربة بحيث يتم تخفيف الازدواجية ، إذا كان التناقض والتسامح المنخفض قد تسبب بالفعل في مرض عقلي ، فإن العلاج سيعتمد على الاضطراب المعين وقد يشمل عقارًا مصحوبًا بأعراض علاج بالإضافة إلى الخطوات العلاجية المسببه.

التوقعات والتشخيص

عادة ما ينتج عن الازدواجية قيود ومضاعفات نفسية شديدة نسبيًا. تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بسبب المرض. بدون علاج طبي ، لا يوجد أيضًا مسار إيجابي للمرض أو شفاء تلقائي في معظم الحالات. نتيجة لذلك ، يواجه الشخص المصاب صعوبة في التواصل مع أشخاص آخرين ، وهو ما يمكنه ذلك قيادة للإقصاء أو غيره من الانزعاج الاجتماعي. وبالمثل ، لا يمكن تفسير المشاعر بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى صعوبات في العلاقات الشخصية. جزئيًا ، يؤدي التناقض بالتالي إلى اضطرابات نفسية أو الاكتئاب المزمن.. في الحالات الشديدة ، قد يعاني الشخص المصاب أيضًا من أفكار انتحارية نتيجة المرض ويستمر في فعل ذلك. يتم تقديم علاج الازدواجية من قبل طبيب نفساني. في معظم الحالات ، لا يتم استخدام الدواء. ومع ذلك ، لا يحدث مسار إيجابي للمرض في كل حالة. يجب أن يقرر الشخص المصاب نفسه العلاج ويريد تنفيذه. في الحالات الشديدة ، يمكن أيضًا إجراء العلاج في عيادة مغلقة. كقاعدة عامة ، لا يمكن توقع ما إذا كان هذا سيؤدي إلى مسار إيجابي للمرض.

الوقاية

يمكن الوقاية من المرض العقلي بسبب زيادة التناقض تعلم استراتيجيات المواجهة المناسبة وبالتالي تخفيف الازدواجية في سياقها العلاج النفسي.

متابعة

تعتمد ما إذا كانت رعاية المتابعة ضرورية على شدة الاضطراب. يمكن مواجهة شكل معتدل من التناقض من خلال التغييرات في البيئة. تكون الأنشطة الترفيهية الجديدة أو الاتصالات الاجتماعية المختلفة كافية أحيانًا لوقف الأعراض النموذجية. لا توجد مناعة بعد العلاج. يمكن أن يحدث التناقض مرارًا وتكرارًا حسب الحالة. درجة معينة من المشاعر المتضاربة أمر شائع. في شكل واضح ، تصبح زيارات المتابعة المجدولة ضرورية. يتلقى الأشخاص المتضررون المساعدة من علماء النفس والمعالجين النفسيين. في بعض الأحيان يشار إلى الدواء. في الحالات الشديدة ، العلاج السلوكي واستخدام عقار ذات التأثيرالنفسي هي العناصر الرئيسية للرعاية اللاحقة. وبالتالي يجب على المريض أن ينسجم مشاعره ورغباته بشكل أفضل. تعمل الحياة الاجتماعية بسهولة أكبر بهذه الطريقة. في الحياة اليومية ، نادراً ما تحدث أي ضغوط. في بعض الأحيان ، يمتد العلاج في العيادات الخارجية على مدى سنوات حتى يتمكن المريض من تطبيق الاستراتيجيات السلوكية بمفرده. تهدف الرعاية اللاحقة أيضًا إلى القضاء على المضاعفات المحتملة مسبقًا. هم موجودون بشكل خاص عندما يتطور المرض بشكل مرضي. يتطور التناقض بشكل أكبر إلى انفصام الشخصية ، الاكتئاب المزمن. أو مشابه. لنجاح العلاج ، تلعب البيئة الاجتماعية الأقرب دورًا مهمًا.

هذا ما يمكنك أن تفعله بنفسك

تعتمد الحاجة إلى معالجة الازدواجية في المقام الأول على شدتها. يمكن تنظيم التقلبات الخفيفة في كثير من الأحيان من خلال تعديلات طفيفة في نمط الحياة. يمكن أن يكون هذا هواية جديدة أو نشاطًا رياضيًا أو تغييرًا في الوظيفة أو البيئة. ومع ذلك ، قبل هذه الإجراءات يمكن تطبيقه ، يجب أن يتعرف الشخص المصاب على التناقض. لذلك يُنصح باستشارة الطبيب أو المعالج إذا لوحظت التناقضات والتناقضات في سلوك الفرد بشكل متكرر. سيحدد المحترف أولاً ما إذا كانت في الواقع حالة ازدواج واضح. ملائم الإجراءات يمكن بعد ذلك العمل على تأسيس حياة عاطفية صحية. سيُظهر المعالج للشخص المصاب استراتيجيات التأقلم المناسبة ، وفي الحالات الشديدة ، استشر خبيرًا في الخط الفاصل اضطراب في الشخصية. في سياق مزيد من المناقشات ، سيتعلم الشخص المصاب أيضًا الإجراءات المعرفي العلاج السلوكي من أجل التوفيق بشكل أفضل بين رغباته ومشاعره العاطفية. إذا كانت الأمراض العقلية قد تطورت بالفعل نتيجة للتناقض ، فيجب أيضًا إعطاء الدواء. يمكن تجربة طرق العلاج البديل بالتشاور مع الطبيب أو المعالج المسؤول.