في التهاب الحويضة والكلية (PN) - يُسمى بالعامية التهاب الحوض الكلوي - (مرادفات: عدوى الحوض الكلوية ؛ عدوى الحوض الكلوية ، حادة ؛ PN ؛ التهاب الحويضة الحاد ؛ ICD-10 N10: التهاب الكلية النبيب الخلالي الحاد) هو عدوى قيحية في الحوض الكلوي تشمل الحمة الكلوية (الكلى الانسجة).
التهاب الحويضة والكلية (= الجزء العلوي التهاب المسالك البولية، UTI) إذا كانت الأعراض الحادة ، على سبيل المثال ، ألم الخاصرة، خفقان سرير كلوي و / أو حمى تم العثور على (> 38 درجة مئوية).
التهاب الحويضة والكلية هو أحد الأمراض الشائعة الأمراض المعدية وفي معظم الحالات يحدث بسبب الإشريكية القولونية (قضبان سالبة الجرام من الجراثيم المعوية). يمكن أيضًا استخدام Cocci (موجب الجرام) و Proteus و Klebsiella قيادة لالتهاب الحويضة والكلية.
التهابات المسالك البولية (UTI) ، التهابات المطثية العسيرة (CDI) ، الالتهاب الرئوي/ الالتهاب الرئوي (HAP) ، والتهابات مجرى الدم الأولية (BSI) ، والالتهابات الجراحية (SSI) تمثل ما يقرب من 80 ٪ من جميع حالات العدوى في المستشفيات (عدوى المستشفيات).
تتميز الأشكال التالية من التهاب الحويضة والكلية (PN):
- التهاب الحويضة والكلية الحاد (APN).
- التهاب الحويضة والكلية المزمن (cPN) - الالتهاب الكلوي المزمن العرضي التدمير المتني (تدمير التهاب الحويضة والكلية المزمن). الكلى الانسجة)؛ لا يوجد تعريف دقيق لـ cPN.
نسبة الجنس: الرجال إلى النساء هي 1: 2. لأن المرأة لديها أقصر الإحليل (مجرى البول) ، وهذا يفضل صعود بكتيريا في المسالك البولية مثانة ومن هناك إلى الحوض الكلوي.
ذروة التردد: يحدث المرض غالبًا عند كبار السن من الرجال تضخم البروستاتا الحميد (BPH ، تضخم البروستاتا الحميد). بسبب الموسع البروستات، يبقى البول المتبقي في مثانة بعد التبول ، مما يوفر فرصة جيدة ل الجراثيم إلى باقة النموعند الأطفال ، تحدث التهابات المسالك البولية الحادة (UTIs) في حوالي 7٪ من الفتيات و 2٪ من الأولاد خلال السنوات الست الأولى من العمر. علاوة على ذلك ، يحدث التهاب الحويضة والكلية في 6-1٪ من حالات الحمل.
تشير الدراسات الوبائية في هولندا إلى أن معدل انتشار التهاب الحويضة والكلية لمدة عام واحد (حدوث المرض) يبلغ 1 لكل 1.19 مريض في الفئة العمرية من 1,000 إلى 65 عامًا.
يبلغ معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) بين النساء حوالي 2.5 حالة لكل 1,000 امرأة سنويًا وفي الرجال تقريبًا حالة واحدة لكل 1 رجل سنويًا (في ألمانيا).
المسار والتشخيص: التهاب الحويضة والكلية الحاد غير المعقد (AUP) هو أحد التهابات المسالك البولية غير المعقدة (UTI). تصنف عدوى المسالك البولية على أنها غير معقدة إذا لم تكن هناك تشوهات وظيفية أو تشريحية في المسالك البولية ، ولا يوجد خلل وظيفي كلوي ، ولا توجد أمراض مصاحبة تفضل التهاب المسالك البولية. AUP يرافقه ارتفاع حمى، شديدة ألم الخاصرة (ألم في الجانب) ، و غثيان (غثيان). يشفى بدون عقابيل بالمضادات الحيوية علاج. قد يكون التهاب الحويضة والكلية متكررًا (متكررًا). إذا الإنتان البولي (دم التسمم الناجم عن الكلى) ، لا يزال المرض مهددًا للحياة على الرغم من المضادات الحيوية الحديثة علاج. نادرًا ما يتطور التهاب الحويضة والكلية الحاد إلى شكل مزمن.
