التهاب السحايا (التهاب الدماغ)

الصداع و عالية حمى كثيرا ما تسير جنبا إلى جنب. لكن في بعض الأحيان تتحول العدوى البسيطة إلى مرض خبيث. التهاب السحايا هو التهاب ل السحايا حدث بسبب بكتيريا or الفيروسات. تعرف على المزيد حول أسباب وأعراض وعلاج التهاب السحايا هنا.

ما هو التهاب السحايا؟

• الدماغ محاطة ومحمية من قبل ثلاثة السحايا. بين الداخل والوسط السحايا عبارة عن فجوة مليئة بسائل مائي يحمي المادة الرمادية منها صدمة. الفيروسات or بكتيريا من الممكن أن يسبب التهاب من السحايا. هذا يهاجم الأنسجة ويضعف وظيفة الدماغ. تسبب العدوى تورم الدماغ الأنسجة ويضعف دم التدفق ، لذلك شلل مماثل ل السكتة الدماغية يمكن أن يحدث. يبدأ المرض الذي يهدد الحياة فجأة بارتفاع حمى، شديدة صداع الراس وقاسية العنق. في بعض الحالات ، من المستحيل حتى أن تستريح رئيس على صدر. تشنجات وشلل و قيء قد تحدث أيضًا. متقطع بشرة يُعد النزف ، وغشاوة الوعي ، وانهيار الدورة الدموية مؤشرات على مسار المرض الذي يهدد الحياة. في الحالات الشديدة ، يمكن للمرض قيادة حتى الموت خلال ساعات.

ثلاثة أنواع من البكتيريا هي الجاني الرئيسي

أكثر من 80 في المائة من جميع حالات التهاب السحايا سببها ثلاثة أنواع من البكتيريا:

1. المكورات السحائية
2. المكورات الرئوية
3. المستدمية النزلية ، المسؤولة عن المرض الشديد ، خاصة عند الأطفال دون سن 4 سنوات

جميع مسببات الأمراض الثلاثة موجودة أيضًا في الأشخاص الأصحاء دون التسبب في أي ضرر. لكن في بعض الأحيان يصيبون الدماغ دون سبب واضح.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا.

الأطفال الصغار حتى سن الثانية والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة أكثر عرضة للإصابة التهاب السحايا. مرضى الاذن المزمنة و أنف الالتهابات معرضة لخطر الإصابة بـ بكتيريا دخول الدماغ مسببا التهاب. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهاب السحايا بعد الدماغ أو الحبل الشوكي العملية الجراحية.

الأعراض النموذجية لالتهاب السحايا

يُلاحظ التهاب السحايا عند الأطفال حتى سن الثانية من خلال الأعراض التالية:

• ارتفاع درجة الحرارة
• صعوبة الرضاعة
• قيء
• التهيجية
• صراخ صاخب

لذلك ، يجب دائمًا تقديم الأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة إلى الطبيب إذا كان لديهم حمى، بحيث يتم استبعاد التهاب السحايا. على عكس البالغين والأطفال الأكبر سنًا ، العنق الصلابة ليست موجودة بالضرورة. غالبًا ما يتفاعل الأطفال والبالغون الأكبر سنًا بطريقة عصبية ومشوشة ويصابون بالدوار بشكل متزايد غيبوبة وقد يتبعه الموت. التهاب السحايا بالمكورات السحائية يسبب بسرعة بشرة نزيف (نمشات) في الجزء العلوي من الجسم واليدين والقدمين. أزرق وبقع بشرة هي أيضًا واحدة من علامات التعريف النموذجية.

البزل القطني يجلب الوضوح

يتم تشخيص التهاب السحايا بمساعدة قطني ثقب. لهذا الغرض ، يتم أخذ السائل من الحبل الشوكي. يتم إدخال إبرة مجوفة رفيعة في الجزء السفلي من نفق فقري، عادة بين الفقرات القطنية الثالثة والرابعة أسفل النقطة التي يوجد فيها الحبل الشوكي ينتهي. هذا يسمح لـ السائل الشوكي ليتم جمعها وفحصها. يتم فحص جزء من الثقب مباشرة تحت المجهر بحثًا عن البكتيريا. يستخدم الباقي ل باقة النمو الثقافات البكتيرية لتحديد العامل الممرض بدقة.

العلاج الفوري بالمضادات الحيوية

يجب علاج التهاب السحايا القيحي أو البكتيري فورًا مضادات حيوية. الكورتيزون قد يتم إعطاؤه لتحسين الحالة العامة للمريض حالة. بالإضافة إلى فقدان السوائل التي يعاني منها المريض بسبب الحمى والتعرق ، قيء و فقدان الشهية يجب تعويضه. يمكن أن يكون التهاب السحايا بالمكورات السحائية معقدًا بسبب الانخفاض الحاد في حجمه دم الضغط ، والذي يتم معالجته أيضًا بسائل إضافي إدارة أو دواء.

التهاب السحايا بسبب الفيروسات.

التهاب السحايا الناجم عن الفيروسات لا يمكن علاجه مضادات حيوية. الفيروسات لا تستجيب ل مضادات حيوية بسبب هيكلها والتمثيل الغذائي. ومع ذلك ، فإن أعراض المرض متشابهة جدًا ولا تسمح بالتمييز دون إجراء الاختبارات الميكروبيولوجية ، وتشمل الفيروسات التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا الهربس و النكاف الفيروسات. ال الهربس غالبًا ما يتسبب الفيروس في حدوث نوبات في المراحل المبكرة من المرض. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسييمكن اكتشاف تورم الفص الصدغي في وقت مبكر الهربس- التهاب السحايا المرتبط. إذا كان فيروس الهربس هو سبب الالتهاب ، فإن العامل المحدد للهربس الأسيكلوفير يمكن استخدامه لعلاجه ، لكنه لا يساعد مع الفيروسات الأخرى.

قد يتم ترك تلف شديد في الدماغ

التهاب السحايا الفيروسي غالبًا ما يمر بدون أعراض ولا يسبب أي ضرر في كثير من الأحيان. وفقًا لبحث حديث ، يبدو أن شدة المرض تعتمد على نوع الفيروس ، لكن لا يمكن تحديد ذلك في كل حالة من خلال الاختبارات المناعية. من المرجح أن يحدث الضرر الشديد عند الرضع أكثر من الأطفال الأكبر سنًا والبالغين. الآثار المتأخرة التهاب السحايا الجرثومي يمكن أن تشمل النوبات وتلف الدماغ الدائم مثل الضعف العقلي والشلل.

التطعيم ضد التهاب السحايا

التطعيم متاح ضد بعض مسببات الأمراض البكتيرية ، وخاصة الأنواع المختلفة من المكورات السحائية. العديد من اللقاحات متوفرة تحتوي بشكل أساسي على أجزاء من البكتيريا. تدوم الحماية من اللقاح ما بين ثلاث إلى عشر سنوات ، اعتمادًا على نوع اللقاح ، ويمكن عادةً إعطاؤها للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. لبعض الوقت ، كان هناك أيضًا لقاح يمكن استخدامه للأطفال حتى عمر شهرين. من حيث المبدأ ، يعد التطعيم ضد بكتيريا المستدمية (HiB) جزءًا من جدول التطعيم الذي وضعته لجنة التطعيم الدائمة في معهد روبرت كوخ (STIKO). عادة ما يتم إعطاء لقاح HiB للأطفال أربع مرات. يتم إعطاء التطعيم الأول بعد بلوغ الطفل شهرين من العمر ، ويتم إعطاء التطعيم الثاني والثالث بعد شهر واحد ، ويتم إعطاء التطعيم النهائي بين 2 و 2 شهرًا. يمكن إعطاؤه بشكل فردي أو مع التطعيم المركب ضد الخناقوالسعال الديكي و الكزاز. بعد 5 سنوات من العمر ، يوصى بالتطعيم ضد HiB فقط في حالات معينة.

التطعيم ضد التهاب السحايا قبل السفر

التطعيم ضد التهاب السحايا مهم أيضًا للمسافرين. في الأساس ، يمكن اعتبار أي بلد يعاني من ظروف صحية صعبة منطقة التهاب السحايا المحتملة. في الوقت نفسه ، هناك علاقة زمنية بين الموسم والانتشار العالمي للمرض. بين ديسمبر ويونيو ، على سبيل المثال ، تحدث أوبئة المكورات السحائية بشكل متكرر جنوب الصحراء من السودان إلى زامبيا. من نوفمبر إلى مايو ، يكون خطر الإصابة بالأمراض مرتفعًا بشكل خاص في شمال الهند ونيبال. في إنجلترا وأيرلندا وهولندا والولايات المتحدة الأمريكية وإسبانيا ، التطعيم ضد المكورات السحائية كان C جزءًا من جدول التطعيم لبعض الوقت: العامل الممرض شائع للغاية هناك. يجب على طلاب التبادل وأزواج au وجميع أولئك الذين يرغبون في العيش هناك لفترة أطول أن يضعوا ذلك في الاعتبار. ولكن أيضًا من يذهب إلى الغابات البافارية ، يجب تطعيمه ضد أوائل الصيف التهاب السحايا والدماغ، والتي يمكن أن تنتقل كفيروس متغير بواسطة لدغات القراد.

المضادات الحيوية لتفشي التهاب السحايا

في ألمانيا ، هناك أيضًا حالات متكررة من أمراض التهاب السحايا ، والتي غالبًا ما تحدث في مجموعات في أماكن معينة. المدارس ورياض الأطفال على وجه الخصوص هي مواقع للعدوى لأن البكتيريا تنتقل من خلال السعال والعطس كما يسمى "قطرة عدوى. " في هذه الحالة ، يتم التعامل مع الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بالشخص المصاب بالمضادات الحيوية كإجراء وقائي وملاحظ. لمنع مثل هذه الفاشيات ، من المهم بشكل خاص مراعاة القواعد الأساسية البسيطة للنظافة. ضع يدك أمامك فم عند السعال ، يجب أن يكون الابتعاد عن الشخص الآخر عند السعال أو العطس مسألة طبيعية مثل غسل يديك بشكل متكرر. في عام 2015 ، أصيب 287 شخصًا في ألمانيا بعدوى خطيرة بالمكورات السحائية ، وكانت 28 حالة قاتلة.