Biomonitoring (بالألمانية: Bioüberwachung ؛ مرادف: بيولوجي مراقبة) هي طريقة تستخدم في المهنية و الطب البيئي للكشف عن تعرض المريض للملوثات عن طريق قياس كل من من التركيز من الملوثات وتركيز المستقلبات (المنتجات الأيضية) في الهياكل الخلوية المختلفة في الجسم. طرق البحث الأولى لتحديد الملوثات في دم والبول قد تحقق بالفعل في الثلاثينيات. منذ الستينيات ، كانت المراقبة الحيوية عاملاً مهمًا في الطب البيئي في ألمانيا ، حيث تحسنت التقنيات التحليلية بشكل كبير في ذلك الوقت. إدخال الحدود المسموح بها للمواد الخطرة على الصحية (حدود التعرض المهني (AGW) ؛ سابقًا: (قيمة MAK) الحد الأقصى لمكان العمل من التركيز) لم يتم تقديمه حتى السبعينيات وتم تحديده الآن من قبل وزارة العمل والشؤون الاجتماعية الفيدرالية (حدود التعرض البيولوجي (BGW) ؛ سابقًا: (قيمة BAT) قيمة التسامح المهني البيولوجي).
المؤشرات (مجالات التطبيق)
- اتصال معين مع الملوثات التي يمكن امتصاصها من خلال بشرة ("H- المواد").
- الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة
- الأفراد الذين يعانون من زيادة التعرض لمواد مسرطنة (مسببة للسرطان) ، أو ماسخة (ضارة بالخصوبة) ، أو مواد سامة للتكاثر في مكان العمل
الإجراء
مبدأ الطب البيئي يتكون الرصد الحيوي من التحديد الكمي للملوثات أو نواتجها. بناءً على تحديد الملوثات داخل الجسم (الموجود في الجسم) ، يعكس التعرض المقاس التعرض للمواد الغريبة بشكل حساس (تعبر الحساسية عن نسبة المرضى الملوثين الذين تم اكتشافهم بشكل صحيح بواسطة مراقبة) وعلى وجه التحديد (تشير الخصوصية إلى نسبة الأفراد غير المعرضين الذين تم اكتشافهم بشكل صحيح). في الرصد الحيوي ، يجب التمييز بين التأثيرات قصيرة المدى والتأثيرات طويلة المدى. الآثار قصيرة المدى هي تلك قيادة إلى التغيرات السلوكية العفوية وربما الوفيات السريعة - نتيجة السمية الحادة. من ناحية أخرى ، عادة ما تكون التأثيرات طويلة المدى قيادة للأضرار المزمنة وحتى الوفاة نتيجة لمستويات عالية بشكل دائم من التعرض في الخلفية. يجب التأكيد على الجوانب التالية في تنفيذ المراقبة الحيوية الطبية البيئية:
- قياس التعرض في الهياكل الخلوية والسوائل للفرد مثل:
- دم
- دم البلازما - جزء من الدم خال من الخلايا ، والذي لا يزال يحتوي على عوامل التخثر.
- بول
- الشعر
- حليب الثدي
- أسنان
- علامات نموذجية على "الضغط الداخلي" للمريض:
- البنزين - البنزين مركب كيميائي من مجموعة الهيدروكربونات العطرية. إنه ل استنشاق بالإضافة إلى سموم تلامس وله تأثير مسرطن. من بين أمور أخرى ، هو أحد مكونات الغازولين.
- الإيثرات ثنائية الفينيل متعددة البروم - الإيثرات الثنائية الفينيل المتعددة البروم (PBDE) هي مواد كيميائية عضوية تحتوي على البروم ، والتي تستخدم كمثبطات للهب في العديد من المواد البلاستيكية والمنسوجات.
- قيادة - يتم امتصاص الرصاص ومركباته الكيماوية عن طريق الغذاء. استنشاق، أو التعرض المباشر ل بشرة. يظهر تأثير الرصاص على الجسم كضرر يلحق بالجهاز العصبي المركزي والمحيطي. كما أنه يؤثر سلبًا دم تشكيل (حديدي نقي اللون الأنيميا) والأسباب الكلى الضرر (التغيرات المرضية في الكلى التي تؤدي إلى ضعف وظيفي - يسمى "تقلص الرصاص في الكلى").
- النيكل - باعتباره المحفز الأكثر شيوعًا لحساسية التلامس ، فحتى تناول كمية صغيرة من خلال الطعام يشكل خطرًا في تحفيز الإصابة بحساسية التلامس رد فعل تحسسي. وعلاوة على ذلك، استنشاق of النيكل تترافق الأبخرة مع زيادة خطر الإصابة بسرطان رئة (سرطان الشعب الهوائية) والعلوية الجهاز التنفسي.
- ميركوري - معدن ثقيل سام يسيل ويشكل أبخرة سامة حتى في درجة حرارة الغرفة. أعراض التسمم بالزئبق متشعبة. يتم التمييز بين الحادة وتحت الحاد والمزمن التسمم بالزئبق.
- الكوتينين - نتاج تدهور النيكوتين؛ يوجد أيضًا في دم وبول المدخنين السلبيين كمقارن N-glucuronide. الكوتينين مناسب كمقياس تبغ الاستهلاك وبالتالي يسمح ببيان حول تدخين السلوك.
يعتمد اختيار مادة الاختبار (على سبيل المثال ، الدم أو البول) بشكل مباشر على المشكلة المحددة. على سبيل المثال ، طويل الأمد زئبق تم الكشف عن التسمم في المقام الأول في البول. يتم إجراء تعديل للإجراء القياسي باستخدام ما يسمى بالمراقبة الحيوية للتأثير. هنا ، تُستخدم المواد التي ترتبط إما بهياكل الحمض النووي أو هياكل البروتين على وجه الخصوص كعلامات للتعرض. نظرًا لخصائص الواسمات ، فإن هذه الطريقة المتخصصة مناسبة للكشف عن المواد الضارة بالجينوم (المواد التي تسبب ضررًا للمادة الوراثية للشخص). مزيد من المعلومات حول المراقبة الحيوية
- نظام معلومات المراقبة الحيوية التابع للمعهد الفيدرالي للسلامة المهنية و صحة الإنسان: نظام معلومات.
- لجنة "المراقبة الحيوية البشرية" التابعة لوكالة البيئة الفيدرالية: www.umweltbundesamt.de/themen/gesundheit/kommissionen-arbeitsgruppen/kommission-human-biomonitoring
- إرشادات الطب المهني والبيئي للجمعية الألمانية للطب المهني والبيئي (بما في ذلك "إرشادات الطب البيئي للمراقبة الحيوية البشرية"): www.dgaum.de/leitlinien-qualitaetssicherung
بينيفت كوزميتيكس
تتمتع المراقبة الحيوية الطبية البيئية بميزة على الفحوصات البيئية التي يمكن من خلالها اكتشاف التعرض المادي الدقيق للملوثات وعدم إجراء القياس عن طريق تحديد من التركيز من الملوثات في الهواء المحيط. نتيجة لذلك ، يعد تطبيق الطريقة جزءًا من صحة مهنية الفرز ، فيما يتعلق بالطرق التحليلية المعترف بها مهنياً والقيم المناسبة للتقييم المتاحة لهذا الغرض.
