مرادفات
الطب: Hordeolum
تعريف
قشور (الشعير) هو التهاب جرثومي حاد ل جفن السدادة. إذا تأثرت عدة غدد في نفس الوقت ، يتحدث المرء عن قشور (عدة حبات الشعير). خصائص الشعير (hordeolum) هي: عادة هناك مركزية صديد نقطة.
عادة ما يظهر الشعير الداخلي أعراضًا أكثر حدة (على سبيل المثال التهاب الملتحمة) من الجزء الخارجي من القبيلة.
- ألم شديد في المنطقة المصابة
- تورم و
- احمرار شديد.
- صديد في العين
عادة ما يتم تشخيص القشرة الخارجية (حبوب الشعير الخارجية) بسرعة كبيرة بسبب موقعها على الحافة الخارجية جفن. يتم تشخيص الشعير في الغالب من خلال ما يسمى بتشخيص النظرة ، لذلك يعرف الطبيب بالفعل في لمحة واحدة المشكلة التي يتعامل معها.
ومع ذلك ، لا يتم اكتشاف hordeolum internum (الشعير الداخلي) إلا عند ectropioning (تحويل الأغنية إلى الخارج بحيث الملتحمة يصبح مرئيًا). ك تشخيص متباين (ما هو المرض الآخر المحتمل؟) يتم استخدام حجر البرد (البردة) ، وهو غير حساس للضغط الم (الضغط البطيء).
كقاعدة عامة ، يشفي الشعير دون مشاكل وبشكل عفوي. لدعم عملية الشفاء ، يمكن اتخاذ تدابير مختلفة. في المرحلة الحادة ، يمكن أن تسبب الحرارة الجافة (مثل إشعاع الضوء الأحمر) صديد لاختراق الشعير أو تغليفه بسرعة أكبر ، وبالتالي تسريع عملية الشفاء.
بشكل عام ، يجب الحرص على عدم نقل بكتيريا بالأيدي من العين المريضة إلى العين السليمة. يسمى الضوء الأحمر أو ضوء الأشعة تحت الحمراء أيضًا بالإشعاع الحراري. على عكس الضوء الأبيض التقليدي ، تخترق أشعة الضوء الأحمر ذات الموجة الطويلة عمق الجلد.
بلطف تسخين النسيج الأساسي دون الإضرار بسطح الجلد. تحفز درجات الحرارة المرتفعة ببطء في المنطقة المضيئة عملية الأيض الموضعي. ال دم تزداد الدورة الدموية وتصل خلايا الجسم الدفاعية إلى الالتهاب بشكل أسرع.
ليس من غير المألوف أن يخترق الشعير صديد بسرعة أكبر وتقصير مدة المرض! أثناء العلاج بالضوء الأحمر ، يجب إبقاء العينين مغلقتين. يجب أن تكون الحرارة الناتجة ممتعة.
بمجرد أن يكون هناك شعور بالحرارة أو حتى الميجب إيقاف العلاج فوراً! بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تقل المسافة التي تبلغ حوالي 30 سم إلى المصباح. يمكن العثور على معلومات مفصلة عن التشغيل والمناولة في إرشادات الشركة المصنعة.
مصابيح الضوء الأحمر معروضة للبيع في الصيدليات أو متاجر المستلزمات الطبية. يمكن أن تكون الكمادات الدافئة والجافة مفيدة أيضًا. ومع ذلك ، من المهم عدم استخدام الكمادات الرطبة (على سبيل المثال بابونج مغلفات الشاي).
وذلك لأن الحرارة الرطبة ستخلق أرضًا خصبة لتكاثر مسببات الأمراض من حبوب الشعير: بكتيريا تنتشر وتتشكل المزيد من حبوب الشعير. الفيلم المسيل للدموع العين البشرية يحتوي على نسبة عالية من الدهون. تكوين السائل المسيل للدموع غالبًا ما يحدث اضطراب في الشعير بسبب التهاب الغدد المنتجة للدهون.
من أجل استعادة الطبيعي تحقيق التوازن, جفن يمكن أن تكون النظافة مفيدة بعد انحسار الشعير. تشمل التدابير الممكنة تدليك حافة الجفن والترطيب قطرات للعين أو تطهير حافة الجفن.
- العلاج بالضوء الأحمر
- يضغط
- نظافة حافة الجفن
في حالة حدوث انتفاخ شديد في الجفن وتوتر شديد الم بسبب القيح في الشعير ، هناك إمكانية لإجراء عملية جراحية صغيرة لعلاج الوضع.
• طبيب عيون يفتح الشعير من خلال شق صغير (شق) ويمكن أن يفرغ القيح. ملحوظة: هذا الشق مهما كان صغيرا يجب أن يقوم به الطبيب فقط! يمكن أن يسبب التندب الخاطئ اضطرابات دائمة في هامش الجفن مثل الشتر الخارجي.
تحت أي ظرف من الظروف ، لا ينبغي السماح للشخص المصاب "بوضع اليد" عليه بنفسه! عند محاولة التعبير عن الشعير ، على غرار البثرة ، الجراثيم ندخل في العين. التهاب الملتحمة ويمكن أن تتطور أنواع الشعير الأخرى.
تتلامس الأيدي أيضًا مع القيح والنقل الجراثيم في العين السليمة. في حالات فردية نادرة جدًا ، قد يكون من الضروري أخذها مضادات حيوية في شكل قرص. هذا هو المعروف باسم "النظامية مضادات حيوية": الدواء لا يعمل محضًا محليًا على الشعير ، مثل مراهم العين، ولكن في جميع أنحاء الجسم.
فلوكسال أو Refobacin® مناسب للعلاج بالمضادات الحيوية الموضعية ، ويشار إلى الابتلاع بمجرد أن يهدد الالتهاب بالهجرة إلى المدار. في حالة وجود الشعير ، يمكن لمرهم العين أن يدعم عملية الشفاء. يتم التمييز بين المضادات الحيوية والمطهرة والمعالجة المثلية مراهم العين.
بدون نصيحة طب العيون ، يجب استخدام المراهم التي لا تستلزم وصفة طبية بحذر. الاستخدام العام: قبل استخدام مرهم العين ، يجب على الأشخاص المصابين غسل أيديهم وتجفيفها جيدًا. يجب على مرتدي العدسات اللاصقة إزالة العدسات!
ثم قم بفك غطاء الأنبوب وقم بتخزينه بأمان. الآن من المستحسن وضع ملف رئيس قليلا في العنق. باستخدام يد واحدة ، اسحب الجفن السفلي للعين المصابة إلى أسفل قليلاً.
لحماية البشرة الحساسة حول العينين ، يمكن استخدام وسادة قطنية أو منديل. من ناحية أخرى ، تمارس ضغطًا لطيفًا على أنبوب المرهم ، وبالتالي تضع خصلة مرهم فيها كيس الملتحمة. لأسباب صحية ، من الضروري التأكد من أن طرف الأنبوب لا يتلامس مع العين!
بعد الانتهاء ، يمكن للأشخاص المصابين إغلاق عيونهم وفتحها ببطء. تحذير: مباشرة بعد إعطاء المرهم ، تضعف الرؤية: لذلك ، لا يجوز تشغيل أي آلة ثقيلة أو المشاركة في حركة المرور على الطرق خلال الدقائق القليلة الأولى! ولكن بعد فترة قصيرة تختفي الرؤية المشوشة وتستعيد حدة البصر.
نظرًا لخصائصه المبيدة للجراثيم ، فإن مرهم المضاد الحيوي للعين يقتل مسببات الأمراض في حبوب الشعير. هذا يسرع عملية الشفاء ويمنع بكتيريا من الانتشار. عادة ما يتم إعطاء المرهم كيس الملتحمة (الجفن السفلي) عدة مرات في اليوم.
جنتامايسين هو أحد أكثر المواد الفعالة شيوعًا وغالبًا ما يتم دمجه مع مضادات الالتهاب ديكساميثازون. كقاعدة عامة ، يجب أن يضع الأشخاص المصابون خيطًا بطول 1 سم من المرهم كيس الملتحمة (الجفن السفلي) مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. مرهم مضاد حيوي للعين هو دواء لا يُصرف إلا بوصفة طبية ، وبالتالي لا يمكن استخدامه إلا بوصفة طبية.
مرهم آخر من المضادات الحيوية التي يتم وصفها بشكل متكرر هو فلوكسال مرهم العين ، Floxal قطرات للعين متوفرة أيضا. من ناحية أخرى ، يتوفر مرهم تطهير العين مجانًا في الصيدليات وله تأثير تطهير على الشعير من خلال العنصر النشط بيبروكاثول. بالإضافة إلى تأثيره المطهر ، فإنه يحتوي غالبًا على ما يسمى بمكونات تثبيط الإفراز التي تخفف الالتصاقات في العين المصابة.
هناك العديد من المطهرات مراهم العين متوفر في الصيدليات ، بما في ذلك المصابون ، يجب وضع خيط مرهم بطول 0.5 سم في كيس الملتحمة أو على حافة الجفن المصاب عدة مرات في اليوم. بعيدًا عن مراهم العين الطبية التقليدية ، يمكن أيضًا أن يوفر العلاج المثلي باستخدام المراهم العشبية المتوفرة مجانًا الراحة. أحد المكونات التي أثبتت جدواها في مراهم العين هذه هو مستخلص من القنفذ النبات ، ويسمى أيضًا نبات الصنوبريات.
إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ بعد 2-3 أيام من العلاج القنفذ مرهم للعين (مثل مرهم Euphrasia للعين) أو إذا ساءت الأعراض ، يجب على المصابين استشارة طبيب العيون.
- مرهم مضاد حيوي للعين
- مرهم مطهر للعين
- Posiformin® 2٪ مرهم للعين
- نوفيفورم 2٪ مرهم للعين
- مرهم العين المثلية
هناك بعض العلاجات المثلية التي يمكن استخدامها لعلاج حبوب الشعير في كل من الأطفال والبالغين. يتم أخذ معظمها في شكل كريات.
يتم استخدام مستحضرات مختلفة حسب مسار ومرحلة المرض. في البداية ، عندما لا يتجمع أي صديد ، البلادونة نبات و زهرة العطاس يمكن أن يساعد في قمع تطور القيح وبالتالي التأثير بشكل إيجابي على مسار المرض. يجب تناول هذين المستحضرين بمجرد ظهور التورم والاحمرار الأول للجفن.
المواد المفيدة الأخرى هي: إذا لم تتحسن الأعراض وربما تزداد سوءًا بعد حوالي يومين ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
- Hepar Sulfuris - لتكوين القيح
- Pulsatilla pratensis - للجفون الملتصقة معًا والملتهبة
- Staphisagria ، الكبريت - عندما يظهر الشعير مرارًا وتكرارًا
- Lycopodium clavatum - بارليكورن بالقرب من الزاوية الداخلية للعين
- الجرافيت - حبوب الشعير على الجفن السفلي
في معظم الحالات ، تكون حبوب الشعير عبارة عن عدوى بالبكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. يحدث هذا العامل الممرض بشكل طبيعي في أجزاء مختلفة من الجسم.
على سبيل المثال ، يوجد في الإبط ، دهليز الأنف أو خط الشعر على الجبهة. يحتوي الجفن على عدة غدد مختلفة ، وتسمى غدد ميبوم تقع في داخل الجفن ، في حين أن ما يسمى غدد مول و زايس متجاورتان مع الرموش ، وبالتالي على الجزء الخارجي من الجفن. إذا تأثرت غدة Meibom الآن بالالتهاب ، فإنها تسمى بارليكورن داخلي (Hordeolum internum).
يتورط الشعير الخارجي (Hordeolum externum) عند إصابة الغدد الصغرى أو السيليكا. يتكون صديد في الجفن ، سماكة مؤلمة واحمرار. عادة بعد حوالي أسبوع تنفتح البثرة ويفرغ القيح.
شعير البثور غالبًا ما تحدث فيما يتعلق بـ مرض السكري داء السكر (مرض السكر). تكرار (تكرار) يحدث أيضًا مع حب الشباب (حب الشباب) أو أمراض الجهاز الهضمي. كما أنها شائعة بشكل خاص في حالات التكرار التهاب الجفن الهامش أو عيون جافة.
إذا كانت حبوب الشعير تحدث بشكل متكرر أو يعاني المرضى أحيانًا من عدة التهابات في نفس الوقت ، فإن هذا يسمى قشور. الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي معرضة للخطر بشكل خاص: وهذا يشمل قبل كل شيء المرضى الذين يعانون من مرض السكري داء السكري! ومع ذلك ، يمكن أن يحدث نمط المرض أيضًا بشكل متكرر أكثر مع ارتفاع الضغط النفسي (مثل الإجهاد).
بسبب نقص نظافة اليدين ، غالبًا ما يعاني الأطفال على وجه الخصوص من حبوب الشعير. يمثل مرتدي العدسات اللاصقة مجموعة مخاطر خاصة. عن طريق إدخال العدسات ، يمكن للبكتيريا أن تدخل العين بسهولة وتسبب العدوى.
فقط المعالجة الصحية الصارمة تقلل من المخاطر! يجب أيضًا تقييم مكياج العين بشكل نقدي ، حيث يمكن لمسببات الأمراض ، على سبيل المثال ، الوصول إلى حافة الجفن من خلال الماسكارا الموجودة على الرموش. لذلك يوصى بتغيير الماسكارا كل 3-6 أشهر.
محفز حبوب الشعير هو في معظم الحالات عدوى بالبكتيريا. من حيث المبدأ ، فهو من الأمراض المعدية ، مثله مثل جميع الأمراض التي لها أساس جرثومي! ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة منخفض نوعًا ما ، على سبيل المثال على النقيض من التهاب الملتحمة.
أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في حبوب الشعير المكورات العنقودية الذهبية، وهي بكتيريا منتشرة. يوجد على العديد من الأسطح أو المواد الطبيعية ، وليس نادرًا أيضًا على جلد الإنسان أو الأغشية المخاطية. عادة ، يمكن أن يصاب الأطفال ، على سبيل المثال ، بـ الجراثيم أثناء اللعب في الصندوق الرمل.
عادة ما يكون العامل الممرض غير ضار ولا يسبب أي شكاوى. ومع ذلك ، إذا زادت كثافة البكتيريا بسرعة بسبب الظروف المواتية ، مثل ضعف الجهاز المناعي أو إصابات طفيفة ، حساسة تحقيق التوازن إمالة: كانت غير ضارة سابقًا المكورات العنقودية زيادة قيمة المرض ويسبب شكاوى ، مثل الشعير. الانتقال يمكن أن يحدث انتقال البكتيريا بطرق مختلفة.
يتم التمييز بين ما يسمى بالعدوى المباشرة وغير المباشرة. في حالة الإصابة المباشرة ، يتلامس الشخص المصاب مباشرة مع مسببات الأمراض: يتم رش العديد من القطيرات الصغيرة في الهواء عن طريق العطس أو السعال أو حتى النفخ. أنف. الناس في الجوار يتنفسونها وتدخل مسببات الأمراض إلى الجسم.
عدوى التلامس هي أيضًا أحد الطرق المباشرة للعدوى. هنا يتم القضاء على الجراثيم عن طريق الاتصال المباشر ، مثل المصافحة. تلعب عدوى اللطاخة المزعومة دورًا رئيسيًا في الإصابة بحبوب الشعير.
تحدث العدوى هنا بشكل غير مباشر عن طريق لمس جسم ملوث (متسخ): يغسل المصاب وجهه ويفرك العين المصابة بمنشفة. تطفو البكتيريا على السطح وتستقر. بعد ذلك ، يقوم أفراد الأسرة الآخرون بتجفيف وجوههم بالمنشفة نفسها ، وبذلك ينقلون مسببات الأمراض إلى أعينهم.
هناك يتكاثرون ويؤديون إلى شعير. بشكل عام ، يجب تجنب ملامسة اليدين والعينين بشكل صارم في حالة المرض. يتطلب بعض الانضباط حتى لا تلمس الحكة و احتراق الشعير.
الأطفال على وجه الخصوص يجدونها صعبة للغاية! هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع انتقال مسببات الأمراض عن طريق الاتصال الجسدي (مثل المصافحة). ليس من المتوقع أن "تقفز" البكتيريا من عين إلى أخرى.
وطالما يتم اتباع قواعد السلوك التالية ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى بشكل شبه كامل: تجنب ملامسة اليد. اغسل يديك بشكل متكرر وبعناية: امسك يديك تحتها تشغيل الماء ، فرك بالصابون لمدة 20-30 ثانية ، يشطف جيدا. خاصة قبل وبعد لمس العيون!
فصل صارم عن المناشف ، المناشف وما إلى ذلك. مراهم وقطرات العين يمكن أن يستخدمها شخص واحد فقط. لا تستخدمي مكياج العيون (المسكرة ، قلم الكحل ، إلخ).
- تجنب ملامسة اليد والعين.
- اغسل يديك بشكل متكرر وبعناية: امسك يديك تحتها تشغيل الماء ، فرك بالصابون لمدة 20-30 ثانية ، يشطف جيدا. خاصة قبل وبعد لمس العيون!
- الفصل الصارم بين المناشف ومناشف الوجه وما إلى ذلك.
- لا يجوز استخدام مراهم وقطرات العين إلا من قبل شخص واحد.
- تجنب مكياج العيون (المسكرة ، قلم الكحل ، إلخ).
- لا تلبس العدسات اللاصقة.
بعد اختراق القيح وإفراغ الشعير تمامًا ، تختفي الأعراض عادةً بسرعة كبيرة.
عادة ما يكون الشعير (hordeolum) عدوى بكتيرية غير ضارة. إذا لم تحدث مضاعفات ولم تنتشر مسببات الأمراض أكثر ، فعادة ما تشفى من تلقاء نفسها. أثناء المرض ، يحدث تورم واحمرار في الجفن في البداية.
يمكن أن يتطور هذا في غضون أيام قليلة. بعد ذلك ، ينفتح تراكم القيح بشكل مستقل في معظم الحالات. يحدث هذا عادة بعد حوالي 3 إلى 6 أيام.
إذا لوحظت النظافة الصارمة وتم منع انتشار مسببات الأمراض الموجودة في القيح ، فإن الشعير يشفى دون مضاعفات. ومع ذلك ، إذا تم نقل البكتيريا إلى مقلة العين أو إلى الملتحمة، يمكن أن يحدث التهاب أكثر اتساعًا ويكون مسار المرض أطول بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، ضعفت الجهاز المناعي يمكن أن تنتج عدة حبوب شعير متتالية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تأخير عملية الشفاء.
عادة ما يشفى الشعير تمامًا دون أي مشاكل. ومع ذلك ، في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن يحدث التهاب مزمن في الغدد المصابة بمرور الوقت. في مثل هذه الحالات ، يظهر ما يسمى بحجر البرد (البردة) في الجفن العلوي أو السفلي.
عادة ما يكون حجر البرد غير متحرك ، وثابت للغاية ، وعلى عكس حبوب الشعير ، فهو غير مؤلم تمامًا! خاصة البرد يجب إزالتها جراحيا. في بعض دورات المرض ، تهاجم العدوى المناطق المحيطة ، مثل الملتحمة (التهاب الملتحمة) أو نادرا جدا محجر العين (الحجاج).
في حالة التكرار المتكرر ، فإن المرض الأساسي (على سبيل المثال مرض السكري mellitus). في الأطفال ، يكون نمو حبوب الشعير أكثر تواترًا من البالغين. هذا بسبب جهاز المناعة لدى الطفل ، والذي لم يتم تطويره بشكل كامل بعد.
وبالتالي يمكن للبكتيريا أن تستقر بسهولة على الجفن وتتسبب في التهاب قيحي. يزداد أيضًا خطر الإصابة بالعدوى وانتشار مسببات الأمراض لدى الأطفال ، لأنهم غالبًا ما يفركون عيونهم بأيديهم ويمكن أن تنتقل البكتيريا. في هذه الحالات ، من المهم بشكل خاص إيلاء اهتمام صارم للنظافة واستخدام المناشف ومناشف الحمام الخاصة بك داخل الأسرة.
تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي فتح حبة الشعير نفسها. نظرًا لأن الشعير معدي ، يجب توخي الحذر روضة أطفال أو المدرسة لغسل اليدين بانتظام ومنع انتشار مسببات الأمراض. يجب تقديم الطفل إلى طبيب الأطفال الذي سيقرر ما إذا كان بإمكان الطفل زيارة المؤسسات العامة وما إذا كان ذلك ممكنًا مضادات حيوية قد تكون ضرورية لمحاربة البكتيريا.
تستخدم المضادات الحيوية في شكل قطرات للعين أو مراهم العين. يمكن أن يساعد التشعيع بالضوء الأحمر أيضًا في التأثير بشكل إيجابي على مسار المرض ، حيث إنه يسرع من الفتح الذاتي لحبوب الشعير.
