الانفلونزا: العلاج بالعقاقير

أهداف علاجية

  • تخفيف الانزعاج
  • تجنب المضاعفات

توصيات العلاج

  • في الأفراد الذين لا يعانون من تشخيصات ثانوية خطيرة ، لا يتطلب الأمر سوى علاج الأعراض:
  • الحذر. حمض الصفصاف (ASA) يجب عدم استخدامه تحت أي ظرف من الظروف في الأطفال والمراهقين ، لأن هناك خطر ما يسمى بمتلازمة راي. يرتبط هذا المرض الدماغ و كبد ضرر ومهدد لحياة الأطفال المصابين.
  • فيروسات علاج (الأدوية المضادة للفيروسات) يجب أن تعطى في أقرب وقت ممكن: في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض الأولى. يتم استخدام مثبطات النيورامينيداز بشكل حصري تقريبًا.
  • مؤشرات للعلاج المضاد للفيروسات:
    • اشتباه في مسار شديد
    • زيادة خطر الدورة الشديدة (في حالة وجود ظروف سابقة ، فترة الحمل).
  • ضع في اعتبارك قبول المرضى الداخليين بسبب المضاعفات (على سبيل المثال ، الفيروسية الالتهاب الرئوي) وفي المرضى الذين يعانون من أمراض متعددة وكبار السن.
  • الوقاية بعد التعرض (PEP) [انظر أدناه].
  • انظر أيضًا تحت عنوان "المزيد علاج".

مثبطات نيورامينيداز

تشبه المخدرات منع المكونات الفيروسية الجديدة من إطلاقها من الخلايا المصابة بالفعل بالفيروس وإصابة خلايا إضافية. يجب إعطاء الدواء في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولى. يؤدي إلى مسار أقصر وأقل خطورة للمرض مع تقليل مخاطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة. مثبطات النيورامينيداز فعالة ضد تأثير أنواع الفيروسات A و B.

  • طريقة العمل: تثبيط تكاثر الفيروس ← مدة الأعراض (↓).
  • أظهر تحليل كوكرين الأخير أن العوامل لها تأثير ضئيل في الإنفلونزا وتفشل أيضًا في منع المضاعفات
  • يشهد التحليل التلوي لعام 2015 على الدواء أن يكون لها تأثير معين ، والتخفيف تأثير الأعراض قبل يوم تقريبا. خطر انخفاض الجهاز التنفسي الالتهابات التي تتطلب مضادات حيوية علاج بنسبة 44٪ (4.9٪ مقابل 8.7٪). انخفض خطر الاستشفاء بنسبة 63٪ (0.6٪ مقابل 1.7٪).
  • في المرضى في المستشفى ، يمكن خفض معدل الوفيات (معدل الوفيات) بمقدار الثلثين الدواء (75 مجم مرتين يومياً لمدة 5 أيام) مقارنة بالمرضى غير المعالجين.

الوقاية بعد التعرض لل

العلاج الوقائي بعد التعرض هو توفير الأدوية للوقاية من المرض لدى الأفراد الذين لا يتمتعون بالحماية من مرض معين عن طريق التطعيم ولكنهم تعرضوا له:

  • الوقاية الكيميائية المضادة للفيروسات مع مضادات الفيروسات (أدوية العدوى الفيروسية) تُعطى بشكل أساسي للأشخاص المصابين الصحية المخاطر كما هو موضح أعلاه. استخدام المخدرات زاناميفير or الدواء يجب أن تبدأ عند زيادة تأثير تم الكشف عن النشاط ويجب أن يستمر بعد ذلك حتى نهاية الفاشية.
  • على سبيل المثال ، إذا أصيب أحد أفراد الأسرة بالأنفلونزا وتعرض شخص آخر يعاني من نقص المناعة نتيجة لذلك ، فيجب حماية الشخص وقائيًا عن طريق تناول الأدوية المضادة للفيروسات (لمدة 10 أيام).