النضج في المختبر (IVM) هو أسلوب من تقنيات الإخصاب خارج الجسم ، مما يعني أنه يحدث خارج جسم الإنسان. ينقل IVM نضوج الجريب في المختبر (نضوج البويضة في أنبوب اختبار).
هذا الإجراء يجنب الآثار الجانبية ومخاطر الهرمون علاج.
عادة ما يتم تقديم النضج في المختبر مع الإخصاب في المختبر (IVF ؛ لاتينية تعني "الإخصاب في كوب").
المؤشرات (مجالات التطبيق)
- النساء ذوات التاريخ الإيجابي ، أي متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) في تحفيز سابق (نضج البويضة علاج).
- النساء المصابات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة PCO ؛ متلازمة تكيس المبايض).
- المرضى الذين لديهم نافذة زمنية محدودة قبل تسمم الخلايا (إتلاف الخلايا) علاج للأمراض الخبيثة (الخبيثة) كإجراء للحفاظ على الخصوبة في المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض أو ارتفاع عدد الجريبات الغارية (AFC ؛ عدد البصيلات الصغيرة ، ما يسمى "الغار").
- المرضى الذين يعانون من انخفاض / عدم استجابة (تكوين الجريبات / تكوين البويضات غير الكافي تحت تحفيز الغدد التناسلية) مع هرمون مضاد جيد لمولر (AMH) أو AFC مرتفع (يستحق المناقشة).
In متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، هناك خطر متزايد لتطوير OHSS بسبب تحفيز الجونادوتروبين. علاوة على ذلك ، يمكن للـ IVM بالتالي تجنب استنشاق عدد أعلى من المتوسط من البويضات غير الناضجة (بيض).
ملحوظة: النساء الأصغر من 30 عامًا لديهن أيضًا مخاطر متزايدة للإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض مع العلاج التحفيزي.
الإجراء
في الوقت الحاضر ، يسبق IVM في الغالب تحفيز قصير المدى مع gonadotropins (هرمون محفز للجريب (FSH) و الهرمون الملوتن (LH)) بجرعات منخفضة ، أو يتم حذف التحفيز تمامًا.
الشفط الجريبي (شفط البويضات /الإباضة) من بصيلات المبيض (حويصلات البويضة ؛ "الجريبات") عبر المهبل ("من خلال المهبل").
تزرع محتويات حويصلات المبيض والبويضات داخلها. يتم استخدام الحل التالي: مصل المريض (نهائي من التركيز 0.1 مل / مل وسط IVM). FSH (نهائي من التركيز 0.08 وحدة دولية / مل وسط IVM) و HCG (نهائي من التركيز 0.1 وحدة دولية / ميليلتر وسط IVM) استراديول شفويا من استرجاع البويضات و 600 ملغ البروجسترون مهبليًا من التلقيح البويضي.
البويضات (بيض) تنضج في المختبر وبالتالي يتم تخصيبها (تلقيحها) مع الذكر نطفة (السائل المنوي) بطريقة نموذجية ويتم نقلها كأجنة (جنين نقل ، ET) في المتوسط ، يتم نقل 4.3 أجنة لكل علاج دوليًا.
معدلات الحمل
فترة الحمل تتراوح المعدلات لكل دورة من 15٪ إلى 48٪.
يرجى الملاحظة
الجسدية والعقلية الصحية لكل من الرجل والمرأة بالإضافة إلى نمط الحياة الصحي من المتطلبات الأساسية لنجاح علاج الخصوبة.
قبل البدء في اتخاذ التدابير العلاجية ، يجب عليك في أي حال - قدر الإمكان - تقليل عوامل الخطر الفردية الخاصة بك!
لذلك ، قبل البدء في أي إجراء طبي تناسلي (مثل IUI ، IVF ، إلخ) ، يجب أن يكون لديك الصحية تحقق وأ التحليل الغذائي أجريت لتحسين خصوبتك الشخصية (الخصوبة).
