متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض) (المرادفات: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ؛ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ؛ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ؛ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ؛ تعدد الكيسات المبايض؛ مرض تكيس المبايض. متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض) ؛ متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛ متلازمة شتاين ليفينثال ICD-10 E28. 2: متلازمة تكيس المبايض) تشير إلى مجموعة أعراض تتميز بخلل هرموني في المبايض.

تعريف متلازمة PCO

وفقًا لورشة عمل إجماع روتردام لعام 2003 ("معايير روتردام") ، تظهر متلازمة PCO عندما يتم استيفاء اثنين من المعايير التالية:

  • اضطرابات الدورة - قلة الطمث إلى oligo-انقطاع الطمث (التعريف: انظر أدناه).
  • فرط الأندروجين السريري و / أو فرط الأندروجين في الدم.
    • المظاهر السريرية لفرط الأندروجين مثل كثرة الشعر (زيادة شعر حسب الذكر توزيع نمط)، حب الشباب (على سبيل المثال ، حب الشباب الشائع) ، الزهم (البشرة الدهنية) ، و / أو
    • فرط الأندروجين في الدم (زيادة تكوين الأندروجينات/ الجنس هرمونات التي تعمل على تطوير الخصائص الذكورية والحفاظ عليها) ؛ التستوستيرون الكلي المستوى> 2.08 نانومول / لتر أو كمستوى كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستينديون (DHEA-S)> 6.6 مول / لتر ؛ و / أو
  • تكيس المبايض - عندما يكون لدى مبيض واحد على الأقل أ حجم ما لا يقل عن 10 مل و / أو 12 بصيلة من XNUMX إلى XNUMX ملليمترات لكل منها موجودة.

في التحليل العنقودي ، يمكن تعيين أعراض مرضى PCO في دورات مختلفة: نوع فرعي تناسلي (يؤثر على التكاثر) ونوع فرعي استقلابي (يؤثر على التمثيل الغذائي). (انظر الأسباب / التسبب).

حدوث الذروة: تظهر متلازمة تكيس المبايض عادة من العقد الثاني أو الثالث من العمر.

تصل نسبة انتشار (حدوث المرض) إلى 20٪ من جميع النساء. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي أكثر أنواع اعتلال الغدد الصماء شيوعًا (مرض ناجم عن اضطراب وظيفة الغدد الصماء أو خلل في عمل هرمونات) عند النساء في سن الإنجاب. يؤثر على كاليفورنيا:

  • 25٪ من جميع النساء حاصلات على الثانوية انقطاع الطمث (لا يوجد نزيف حيض لمدة> 90 يومًا مع دورة ثابتة بالفعل).
  • 50 ٪ من جميع النساء المصابات بنقص الطمث (الفاصل الزمني بين النزيف> 35 يومًا و days 90 يومًا ، والنزيف نادر جدًا)
  • 50٪ من جميع النساء مع كثرة الشعر (زيادة المحطة شعر (الشعر الطويل) عند النساء حسب الذكر توزيع نمط (يعتمد على الأندروجين)).

المسار والتشخيص: علاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات غير ممكن حاليًا. يجب أن يكون العلاج مبكرًا وكافيًا ، لأن المرض إذا لم يتم علاجه يرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي (أمراض القلب والأوعية الدموية) ، الدهون (اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون) و مرض السكري من النوع الثاني يمكن علاج الأعراض بشكل جيد. بالإضافة إلى العلاج الدوائي (عقار علاج) والعلاج الهرموني ، وتدابير تعديل نمط الحياة مثل إنقاص الوزن هي أيضًا جزء من مفهوم العلاج.

الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة): في مجموعة النساء دون الخصوبة من متلازمة تكيس المبايض ، حوالي 90٪ زيادة الوزن أو السمنة. تشمل الشروط الأخرى المرتبطة متلازمة الأيض, الكبد الكثير الدهون (الكبد الدهني) ، العقم, مضاعفات الحمل (الحمل مرض السكري, تسمم الحمل، ولادة قبل الوقت المتوقع)، المرض العقلي (الاكتئاب المزمن., اضطرابات القلق)، و متلازمة توقف التنفس أثناء النوم (يفضله زيادة الوزن or بدانة يوجد أيضًا ثلاث من كل أربع نساء مصابات بمتلازمة PCO الانسولين المقاومة (انخفاض أو إلغاء تأثير هرمون الأنسولين).