التخدير التسلل

تسلل تخدير هو حقن أ مخدر موضعي داخل الأدمة (في بشرة) ، تحت الجلد (في الدهون تحت الجلد) ، أو عضليًا (في العضلات) للمقاطعة مؤقتًا الم التوصيل. جنبا إلى جنب مع السطح تخدير و التخدير الموضعي، التخدير الارتشاحي ينتمي إلى مجال المستوى الأعلى من تخدير موضعي. تستخدم الطريقة في المقام الأول للإجراءات الجراحية البسيطة ، مثل العناية بالجروح أو جراحة الأسنان. ومع ذلك ، التسلل تخدير يتم استخدامها بشكل متزايد في العمليات الجراحية الكبرى أيضًا. شكل خاص من التخدير الارتشاحي هو تخدير منتفخ، والذي يستخدم في عمليات التجميل مثل شفط الدهون.

المؤشرات (مجالات التطبيق)

موانع الاستعمال

  • حساسية من المخدر الموضعي
  • عدوى أو التهاب في ثقب موقع.
  • عند إضافة الإبينفرين: استخدمه على الأكرا (الأذنية ، أنفوالقضيب وأطراف الأصابع).

قبل التخدير التسلل

لا يلزم اتخاذ احتياطات خاصة قبل إجراء التخدير بالارتشاح. ومع ذلك، حساسية إلى مخدر موضعي يجب استبعاد استخدامها مسبقًا.

الإجراء

أولاً ، يتم تطهير المنطقة المراد تخديرها. الخطوة الأولى هي وضع ملف بشرة مجداف عن طريق حقن مخدر موضعي. وبعد ذلك ، يتم اختراق المنطقة المراد تخديرها في شكل مروحة. لتقليل الانزعاج للمريض ، يجب انتظار تأثير التخدير لكل حقنة قبل كل جديد ثقب. إذا كانت المنطقة المصابة كبيرة جدًا وخفيفة سكون للمريض قد يكون مفيدًا. عادة ما يكون التأثير سريعًا جدًا ، بحيث يمكن بدء الإجراء على الفور.

وهناك عدد من التخدير الموضعي يمكن استخدامها للتخدير بالارتشاح ، ويتم تعديل استخدامها بشكل فردي. تشمل بعض أدوية التخدير يدوكائين, ميبيفاكين، وبريلوكائين. بالإضافة الى التخدير الموضعي، مُضيق للأوعية (دواء له تأثير مضيق للأوعية) ، وعادة ما يتم حقن الإبينفرين ، مما يحسن الحصار ويقلل من خطر حدوث نزيف التخدير الجهازي. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام الإبينفرين عند تخدير مناطق مجرى الدم النهائي (أكرا) ، مثل الأصابع ، لأنه بخلاف ذلك يمكن أن يؤدي تضيق الأوعية الشديد (تضيق الأوعية) إلى التنخر (موت الأنسجة ؛ في هذه الحالة ، بسبب نقص دم تدفق).

المضاعفات المحتملة

  • رد الفعل التحسسي للتخدير الموضعي.
  • نزيف
  • ثقب الأوعية الدموية
  • سمية مخدر موضعي مع تأثير جهازي.