العضلات المدورة الرئيسية: الهيكل والوظيفة والأمراض

العضلة المدورة الرئيسية هي إحدى عضلات الهيكل العظمي التي يمكن للإنسان التحكم فيها طواعية وتشكل جزءًا من الكفة المدورة. يمتد من الحافة السفلية للكتف إلى أعلى الذراع ويشارك في حركات الذراع.

ما هي العضلة المدورة الرئيسية؟

على ظهره توجد العضلة المدورة الرئيسية ، واسمها يعني بقدر "عضلة مستديرة كبيرة". أصله عند الحافة السفلية للكتف (عند لوح الكتف السفلي) ويلتصق بالجزء السفلي من الكتف. عظم العضد. يقع إدخال العضلة المدورة الرئيسية في crista tuberculi minis على الجانب الأمامي من العظم ، وهو أيضًا نقطة إدخال العضلة الظهرية العريضة. تنتمي العضلة المدورة الرئيسية إلى العضلات الهيكلية وتتكون من ألياف مخططة ، يعتمد نمطها على بنية العضلات. داخل الجهاز العضلي الهيكلي ، يمكن تصنيف العضلة المدورة الرئيسية كجزء من عضلات الكتف. وفقًا لبعض التعريفات ، فهو جزء من الكفة المدورة، بينما يعتبره آخرون مجرد عامل استقرار ثانوي للكفة. السيطرة الواعية على العضلة المدورة الرئيسية تنشأ في المناطق الحركية من الدماغ ويستمر عن طريق الألياف العصبية الودي.

التشريح والبنية

تمر المسارات العصبية التي تغذي العضلة المدورة الرئيسية عبر العمود الفقري الأعصاب ل العنق. أوامر الانكماش و استرخاء ينشأ بشكل رئيسي من العصب تحت الكتف ، والذي يوفر أيضًا المحفزات العصبية للعضلة تحت الكتف. وفي حالات أقل ، تتلقى العضلة المدورة الرئيسية أيضًا إشارات عصبية من العصب الصدري الصدري الذي ينتمي إلى الضفيرة العضدية ويتحكم أيضًا في عضلة الظهر الكبيرة (العضلة الظهرية العريضة) ، أو من العصب الإبطي ، الذي ينتمي إلى نفس الضفيرة العصبية وهو المسؤول بشكل أساسي عن العضلة الدالية والعضلة المدورة الصغيرة. يبلغ طول وتر العضلة المدورة الرئيسية 5 سم ويتصل بـ عظم العضد عن طريق الجراب الزليلي ، مما يقلل من الاحتكاك. العضلة محاطة بغمد النسيج الضام؛ يتكون هيكلها الداخلي من حزم من ألياف العضلات ، كل منها يجمع بين عدة ألياف عضلية. ألياف العضلات الماكياج الخلايا العضلية ، لكنها لا تتمايز عن بعضها البعض مثل الخلايا الأخرى في الجسم. بدلاً من ذلك ، فإنها تشكل نسيجًا مستمرًا به العديد من نوى الخلية. الركض طوليًا من خلال الألياف العضلية توجد ليفية عضلية ، تتكون أقسامها (قسيم عضلي) من خيوط أكتين / تروبوميوسين وميوسين.

الوظيفة والمهام

عند تقاطع المحرك الألياف العصبية والعضلة هي لوحة نهاية المحرك. الكهربائية إمكانات العمل من محور عصبي ل الخلايا العصبية يؤدي إلى إطلاق النواقل العصبية هنا ، كما هو الحال في المشبك العصبي الداخلي. هذه الناقلات العصبية (غالبًا أستيل) يستحضر إمكانات اللوح النهائي في العضلة ، والتي تنتشر عبر غشاء الخلية للخلية العضلية والقنوات في الخلية (الأنابيب التائية) ونظام توجيه الشبكة الساركوبلازمية. تطلق الشبكة الساركوبلازمية الكلسيوم أيونات استجابة للجهد الكهربائي ، وعندها تندفع الخيوط العضلية الشبيهة بالخيوط إلى بعضها البعض ، مما يؤدي إلى تقصير العضلات. عندما يتوقف العصب عن إثارة العضلة ، تسقط أيضًا إمكانات الصفيحة الطرفية الكهربائية الكلسيوم تبقى الأيونات في الشبكة الساركوبلازمية ، وترتاح العضلة مرة أخرى. تتمثل وظيفة العضلة المدورة الرئيسية في تحريك الذراع في اتجاهات معينة ؛ في القيام بذلك ، يشارك في الدوران الداخلي ، والذي يدير الذراع للداخل ، و انكفاء، مما يسحبه للخلف. تنشط العضلة المستديرة الكبيرة أيضًا في حركات الجزء العلوي من الذراع باتجاه الجسم (التقريب). وتشارك العضلة الظهرية العريضة أيضًا في هذه الحركات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العضلة المدورة الرئيسية ، جنبًا إلى جنب مع العضلة الصدرية الرئيسية والعضلة الظهرية العريضة تعمل على استقرار الكتف.

الأمراض

كجزء من الكفة المدورة، يمكن أن تتأثر العضلة المدورة الرئيسية بالحالات الطبية التي تؤثر على هذا التركيب التشريحي. في تمزق الكفة المدورة ، يتمزق الوتر الذي يربط العضلات بالعظام. يؤدي التمزق الم ويعيق حركة جزء الذراع والكتف. باعتبارها واحدة من عضلات الثبات في الكفة ، فإن العضلة المدورة الرئيسية لها أهمية كبيرة في إعادة التأهيل بعد إصابات الكفة المدورة ، لأنها يمكن أن تخفف الهيكل التالف. غالبًا ما تحدث هذه الحالة في متلازمة التنشب، عندما يتم ضغط وتر عضلة الكتف الم متلازمة ، تصلب العضلات نتيجة لحالة التوتر المستمر. يمكن أن يؤثر التوتر في العضلة المدورة الرئيسية على حركة عضلة الكتف وبالتالي على حركة الذراع. يسبب فرط التوتر أيضا المخاصة أثناء الحركات والضغط على المنطقة المصابة. تحدث نقطة الزناد هذه ، على سبيل المثال ، عن طريق التحميل الزائد والتمزق الدقيق في العضلات. يمكن أن يكون ألم الحركة أيضًا بسبب أسباب أخرى ، على سبيل المثال ، التهاب كيسي. اعتمادًا على شدته ، يتجلى في ألم أضعف أو أقوى ، وقد يتم تسخين المنطقة محليًا أو تورمها. قد يتجمع السائل أيضًا في الأنسجة. في بعض الأحيان ، لا ينشأ التحكم في العضلة المدورة الرئيسية من العصب تحت الكتف ولكن من العصب الإبطي. يمتد هذا العصب على طول الإبط بالقرب من عظم العضد - موقع شديد التأثر به كسر. إذا تم كسر عظم العضد ، فقد تتعرض الأنسجة المحيطة للتلف وقد يتأثر أيضًا العصب الإبطي. آفات العصب ممكنة أيضًا عند خلع الكتف (خلع). بغض النظر عن السبب ، يمكن أن تحد إصابات الألياف العصبية الحركية التي تتحكم في العضلة المدورة الرئيسية من قدرة العضلات على الحركة. هذا صحيح أيضًا بالنسبة للاثنين الآخرين الأعصاب (العصب تحت الكتف والعصب الصدري).