الجراب الزليلي (الجراب الزليلي) هو هيكل يشبه الكيس مملوء السائل الزليلي. تقع هذه الجراب في الجهاز العضلي الهيكلي ، خاصة في الأماكن المعرضة ميكانيكيًا لضغط مرتفع بشكل خاص. هناك تقلل من قوى الشد والضغط وبالتالي الاحتكاك بين العظام والجلد والعضلات و الأوتار.
يمكن أن يحدث التهاب الجراب (التهاب الجراب) بسبب الإصابات أو التهيج الدائم (الحمل الزائد) أو في حالات نادرة بسبب العدوى. غالبًا ما يحدث التهاب الجراب في المفاصل التي تخضع لضغط ميكانيكي عالي ، مثل الركبة. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا في الكوع أو الكتف أو الورك أو الكعب.
أعراض
تم العثور على علامات نموذجية للالتهاب في التهاب الجراب ، وخاصة قوية عادة الم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المنطقة المصابة عرضة للاحمرار والتورم والحرارة الزائدة. إذا كان الالتهاب موضعيًا بالقرب من المفصل ، فغالبًا ما يؤدي إلى تقييد الحركة. فقط في حالات نادرة ينتشر الالتهاب إلى كامل الجسم ، بحيث تظهر أعراض عامة مثل حمى or الليمفاوية يمكن أن يحدث تورم العقدة.
سبب
يجب أن يتم علاج التهاب الجراب في أسرع وقت ممكن بعد التشخيص من قبل الطبيب. خيارات العلاج متعددة ، حيث يجب أن يعتمد القرار على العام حالة المريض وتفضيلاته ومرحلة المرض. يختلف علاج التهاب الجراب العقيم والتهاب الجراب الإنتاني اختلافًا جوهريًا في التهاب الجراب الإنتاني ، بالإضافة إلى علاج الالتهاب ، يجب أيضًا محاربة العامل الممرض.
في حالة التهاب الجراب المعقم ، حيث لا توجد مسببات للأمراض ، فإن حماية المفصل المصاب لها أهمية كبيرة. النقطة هنا هي زيادة الحمل على الجراب كسبب لالتهابها. عن طريق تجنيب الأنسجة ، يمكن تقليل الالتهاب ويمكن أن تبدأ عملية الشفاء.
ومع ذلك ، حتى في حالة التهاب الجراب الإنتاني ، يجب تجنب المفصل المصاب لتجنب الضرر الناتج بعد شفاء الالتهاب. طريقة أخرى محافظة هي استخدام كمادات باردة ودافئة لتعزيز دم وبالتالي تسريع عملية الشفاء. طبيا ، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هي الأدوية المختارة ، لأنها تحارب كلاهما الم والالتهابات.
العوامل الشائعة الاستخدام هي الأسبرين (ASS) ، ايبوبروفين or ديكلوفيناك. لأن هذه تهيج معدة البطانة ، يجب استخدامها فقط مع أقراص حماية المعدة في المرضى الذين عانوا بالفعل من أ قرحة المعدة. على أي حال ، حتى لو كانت الأدوية بدون وصفة طبية ، فلا ينبغي تناولها إلا بعد استشارة طبيب على دراية بالجرعة المناسبة ومدة الاستخدام.
إذا كان التهاب الجراب إنتاني ، فإن استخدام مضادات حيوية مهم. قد يتطلب اختيار المضاد الحيوي الصحيح أ ثقب من الجراب. أ ثقب يمكن استخدامها أيضًا لأغراض علاجية: عن طريق تصريف الإفرازات القيحية ، يتم تخفيف المفصل ويشعر المريض بتحسن فوري.
إذا كان الالتهاب مقاومًا بشكل خاص أو كان المريض يعاني من درجة عالية من المعاناة ، فيمكن أيضًا غسل الجراب السكرية (الكورتيزون) ، التي لها تأثير مضاد للالتهابات أقوى من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ايبوبروفين. كقاعدة عامة ، التدخل الجراحي ليس ضروريًا في حالات التهاب الجراب. يتم أخذ هذا في الاعتبار فقط إذا فشلت الطرق المحافظة المذكورة أعلاه أو إذا كان الالتهاب حادًا (سريع للغاية).
في هذه الحالة ، هناك خطر تسرب مسببات الأمراض إلى الكل دوران الجسم (تعفن الدم) ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة. لحسن الحظ ، نادراً ما يتم ملاحظة مثل هذا المسار. حتى إذا تطور التهاب الجراب بعد العملية ، فغالبًا ما يوصى بالعلاج الجراحي ، وإلا فقد تحدث تطورات مزمنة.
في العلاج الجراحي بالمنظار التنظير (مشابه ل تنظير) يستخدم. يعمل الجراح هنا بأدنى حد من التدخل الجراحي ، حيث يترك الجراب في المفصل. الميزة الواضحة لهذه الطريقة هي أنه من خلال ترك الجراب في مكانه ، يمكنه الاستمرار في أداء وظيفته وتخفيف الضغط المفرط على المفصل.
الاحتمال الآخر هو قطع الجراب الملتهب بالكامل. تؤدي الإزالة الكاملة للالتهاب إلى شفاء سريع وكامل. ومع ذلك ، فإن غياب الجراب يمكن أن يقيد بشدة وظيفة المفصل ويجعلها أكثر عرضة للارتداء (التهاب المفاصل).
