معلومات عامة
تخدير موضعي هو القضاء المؤقت على انتقال العصب الموضعي في الجسم بشكل خاص الم المعرفة. هذا ال تخدير موضعي. يتم استخدامه بشكل أساسي للعمليات الصغيرة وغير المعقدة.
يختلف التخدير الموضعي بشكل كبير عن التخدير مثل مورفين لأنه ليس له تأثير بهيج ولا إدمان. محلي التخدير تحقيق تأثيرها بشكل عكسي ، أي ليس بشكل دائم ، تقليل الإحساس بالجلد والعضلات ومنطقة العضو المعالجة إلى الحد الذي لا يشعر فيه المريض بأي شيء الم. أضع ثقتي في تخدير عاميبقى المريض واعيًا ويتنفس بشكل مستقل. الشروط "تخدير موضعيعادة ما يتم استخدام "أو" التخدير الموضعي "بشكل مترادف.
مجالات التطبيق
في الوقت الحاضر ، يتم إجراء العديد من العمليات الجراحية والفحوصات المؤلمة تحت التخدير الموضعي: بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحقيق نجاح كبير في الم العلاج. تخدير موضعي تحظى بشعبية متزايدة. من ناحية أخرى ، يرجع هذا إلى حقيقة أن مدة عملهم قصيرة جدًا وأن المريض ليس مثقلًا بلا داعٍ.
من ناحية أخرى ، يمكن للمريض مغادرة العيادة بعد إقامة قصيرة للمرضى الداخليين بسبب العلاج غير الإشكالي ، مما يؤدي إلى انخفاض تكاليف العيادة وتقليل المتاعب للمريض. لكن منذ التخدير الموضعي، كما يوحي الاسم ، تعمل فقط محليًا ، أي في منطقة محدودة ، ولا يمكن استخدامها إلا في مناطق معينة ولإجراءات بسيطة فقط. على يدا واحدة، التخدير الموضعي مناسبة لتخفيف الآلام السطحية.
على سبيل المثال ، لا يتم إجراء إزالة الشامات تحت تخدير عامولكن لا يتم إعطاء المريض سوى كمية كافية من التخدير الموضعي في المنطقة المصابة لإيقاف الألم المصاحب للإجراء. علاج البواسير (توسع مؤلم لـ دم سفن في منطقة شرج) أيضًا بمساعدة مخدر موضعي. بالإضافة إلى ذلك ، في ما يسمى بالإجراءات طفيفة التوغل ، يتم استخدام مخدر موضعي فقط حتى لا تؤذي المريض دون داع.
وتشمل هذه ، من بين أمور أخرى ، إزالة الزائدة الدودية ، وفي المرضى الأكبر سنًا ، إدخال ما يسمى الدعامة الى دم وعاء. مثل هذا الدعامة يتم إدخاله تحت التخدير الموضعي من خلال A. femoralis communis (الكبير شريان في منطقة فخذ) في الأوعية الدموية ويتم إدخالها في الوعاء المغلق باستخدام تقنيات تصوير خاصة (عادةً باستخدام صور الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي). بمساعدة أ الدعامة، على سبيل المثال ، دم سفينة في قلب، التي كانت ضيقة جدًا في السابق ، يمكن أن تتمدد مرة أخرى
نظرًا لأن العملية يتم إجراؤها فقط تحت التخدير الموضعي ، فهي أيضًا يتحملها المرضى الأكبر سنًا بشكل جيد ولا يتعين على المريض تحمل فترات الإقامة الطويلة في المستشفى بشكل غير ضروري. وخاصة في طب الأسنان ، فإن ما يسمى بالتخدير بالرشح يحظى بشعبية كبيرة. في هذا الإجراء ، يتم حقن دواء لوقف الألم في الأنسجة الدهنية.
هنا يقوم مخدر موضعي بسد الحساس الأعصاب، أي هؤلاء الأعصاب من شأنه أن ينقل المعلومات حول أصل الألم إلى الدماغ. نظرًا لأن معلومات الألم لم تعد تصل إلى الدماغيمكن لطبيب الأسنان ، على سبيل المثال ، أن يخلع ضرس العقل ، أو أن المريض يقودها وهو في حالة ألم. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يتم التخلص من الألم فقط ، لا يزال المريض على دراية كاملة بالعلاج نفسه.
من بين أمور أخرى ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى شعور غير مريح بالضغط ، والذي لا يرتبط بالألم ، ولكنه لا يزال يظهر للمريض بوضوح ما إذا كان السن قد خرج بالفعل أو ما إذا كان طبيب الأسنان لا يزال بحاجة إلى سحب المزيد ومع ذلك ، يتم قبول هذه الآثار الجانبية المزعجة قليلاً ، منذ أ تخدير عام عالية للغاية خطر غير ضروري على المريض في عملية صغيرة نوعًا ما. ومع ذلك ، محلي التخدير لا تستخدم فقط أثناء العمليات.
نظرًا لتأثيرها في تخفيف الألم ، يمكن تحقيق نجاح كبير في علاج الآلام. في كثير من الأحيان ، هناك أيضًا مواد هلامية وكريمات وبخاخات تحتوي على مخدر موضعي بجرعات منخفضة إلى عالية. يمكن استخدامها ، على سبيل المثال ، لآلام العضلات الشديدة ، ولكن أيضًا للمرضى الذين يعانون من ألم في العينبالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من السعال الشديد والتهاب الحلق الناتج يتلقون جرعة مخفضة من التخدير الموضعي لتخفيف التهاب الحلق وبالتالي التمكن من تناول الطعام والتحدث بشكل أفضل.
ما إذا كان ينبغي استخدام التخدير الموضعي أيضًا مع الحكة أو لتخفيف الآلام مع حروق الشمس أمر مثير للجدل في هذه الحالة ، فإن المخدر الموضعي لا يعالج المشكلة الفعلية. بشكل عام ، من المهم أن نقول إن المخدر الموضعي يمنع فقط انتقال الألم. هذا بالطبع هو التأثير المطلوب في العملية.
في حالة التهاب الحلق ، على سبيل المثال ، يجب النظر إلى الطلب بشكل نقدي لأنه يجب أولاً توضيح سبب التهاب الحلق. يجب على المرء دائمًا أن يعالج المرض الأساسي (في هذه الحالة التهاب الحلق). بعد ذلك ، يمكن أيضًا وصف مخدر موضعي للمريض حتى لا يعيقه الألم.
بالإضافة إلى مجالات التطبيق المذكورة بالفعل ، يتم أيضًا استخدام التخدير الموضعي عدم انتظام ضربات القلب.
- عمليات على الذراعين والساقين (مثل كتلة القدم) ، بما في ذلك مفصل الكتف والورك
- تدخلات سطحية على الجلد والأغشية المخاطية
- علاجات الأسنان
- إجراءات التوليد (مثل "الولادة القيصرية")
- عمليات في أسفل البطن (على سبيل المثال في المثانة أو البروستاتا أو الأعضاء التناسلية)
- عمليات في منطقة الشرج (مثل إزالة البواسير)
- جراحة الأوعية الدموية للشريان السباتي
