الانسداد الرئوي: الوقاية

لمنع الرئة الانصمام، يجب الانتباه إلى الحد من الفرد عوامل الخطر. عوامل الخطر السلوكية

• نظام خاص للتغذية
  • عدم كفاية تناول السوائل - يؤدي إلى الجفاف (الجفاف) ، وبالتالي زيادة أهبة التخثر (الميل إلى التجلط / الجلطة)
• استهلاك المنشطات
  • تبغ (تدخين)
• النشاط البدني
  • كثرة الجلوس لفترات طويلة أو عدم الحركة (الفراش).
  • الجلوس لفترات طويلة أمام التلفزيون - 5 ساعات / يوم أمام التلفزيون: ضعف خطر الإصابة بأمراض رئوية قاتلة الانصمام من الأشخاص الذين يشاهدون <2.5 ساعة من التلفزيون
  • الرحلات الطويلة ("متلازمة الدرجة الاقتصادية").
• زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم ≥ 25 ؛ بدانة) - زيادة الوزن من مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم)> 30 - زيادة الخطورة بنسبة 230٪ بسبب زيادة التخثر وتثبيط انحلال الفيبرين - تثبيط انحلال دم جلطات.

الوقاية من الجلطات الدموية الوريدية (VTE)

أسطورة

• درجة التوصية: ↑↑ = توصية قوية ، ↑ = توصية ، ⇔ = التوصية مفتوحة.
• NMH: وزن جزيئي منخفض الهيبارين.
• NOAK (مضادات التخثر الفموية الجديدة): غير-فيتامين K- مضادات التخثر المعتمدة.
• UFH: غير مجزأ الهيبارين.
• IPC: ضغط هوائي متقطع
• MTPS: جوارب طبية للوقاية من التخثر

ملاحظات أخرى

• بعد استبدال مفصل الركبة أو الورك بالأطراف الاصطناعية ، فإن جرعة منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA ؛ 81 مجم ؛ 9 أيام بعد تقويم مفصل الركبة ؛ 30 يومًا بعد تقويم مفصل الورك الكلي (TEP)) لا تقل فعالية عن عقار ريفاروكسابان (10 مجم) في الوقاية من الآثار الضائرة أحداث الانسداد التجلطي متابعة 90 يوم:
  • تم تطوير الجلطات الدموية الوريدية (VTE) في 0.64 ٪ من المرضى الذين يتلقون ASA و 0.70 ٪ يتلقون ريفاروكسيبان الوقاية.
  • الصمات الرئوية حدثت في 0.29٪ و 0.35٪ فوق ريفاروكسيبان الوقاية ، على التوالي.
  • حدث نزيف كبير بنسبة 1.29٪ و 0.99٪ على التوالي مع ريفاروكسيبان (ع = 0.43)
• المنشآت الطبية الجلطة الجوارب الوقائية (MTKS): أظهرت تجربة عشوائية متعددة المراكز لمرضى خاضعين لعملية جراحية اختيارية ذلك الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (NMH) وحده لم يكن أقل حماية ضد الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) من NMH plus جوارب ضغط. التقييد: كانت الجوارب عالية الركبة فقط.

عوامل الوقاية (عوامل الحماية)

• المنشآت الطبية الجلطة جوارب (قد يوصي).
• ضغط هوائي متقطع (IPC) - إجراء علاجي للعلاج بالضغط للأمراض الوريدية واللمفاوية. من الأهمية بمكان للتأثير العلاجي للإجراء ما يسمى بالضغط المتناوب تدليك. أعتقد أن لدينا أيًا من Willi ليس مستقيماً متاحًا نعم ، أنا متأكد من ذلك وكيف ستفعل ذلك لأن الشكاوى متواضعة بالنسبة للنموذجية البحتة من حيث المبدأ لكل من إشارة الرجل: استخدم من أجل الجلطة الوقاية من مخاطر أقل. أثبت IPK في الدراسات أنه وهمي و الوقاية من الجلطة جوارب متفوقة بشكل كبير.