الهربس التناسلي: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

تناسلي الهربس - دعا بالعامية هربس الأعضاء التناسلية - (مرادفات: الهربس التناسلي ؛ HSV-2 ؛ HSV-II ؛ الهربس البسيط؛ الهربس البسيط الأعضاء التناسلية. الهربس البولي التناسلي. الهربس الفيروسات؛ الهربس عدوى فيروسية؛ ICD-10-GM A60. 0: إصابة الأعضاء التناسلية والجهاز البولي التناسلي عن طريق الهربس الفيروسات) هو مرض فيروسي مزمن (مستمر) يستمر مدى الحياة وينتج في معظم الحالات عن الإصابة الأولية به الهربس البسيط فيروس (HSV) من النوع 2 ، أحيانًا يكون مصحوبًا فيروس الهربس البسيط (HSV) النوع 1 (في حوالي 30٪ من الحالات). بعد الإصابة ، فإن الفيروسات تختبئ في العقد (العقيدات العصبية) ويمكن إعادة تنشيطها مدى الحياة. الفيروس من فصيلة Herpesviridae. وهو أحد مسببات الأمراض من مجموعة فيروسات الحمض النووي. ال الهربس نوع الفيروس البسيط 2 (HSV-2) يسبب في الغالب هربس الأعضاء التناسلية والهربس الوليدي (الهربس الوليدي). هذا المرض ينتمي إلى الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) أو الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا). البشر حاليا هم المستودع الوحيد ذي الصلة لمسببات الأمراض. الحدوث: تحدث العدوى في جميع أنحاء العالم. يحدث انتقال (طريق العدوى) من النوع HSV-2 عن طريق الاتصال الجنسي وفي الفترة المحيطة بالولادة (أثناء الولادة) ، كما يُسمى عدوى اللطاخة ، بينما ينتقل النوع HSV-1 عن طريق الفم لعاب (قطرة عدوى). يحدث دخول الممرض عن طريق الحقن (لا يخترق العامل الممرض الأمعاء) ، أي في هذه الحالة ، يدخل الجسم عبر بشرة (جروح طفيفة في الجلد ؛ عدوى عن طريق الجلد) ومن خلال الأغشية المخاطية (عدوى بيرموسية). عادة ما تتراوح فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) للعدوى الأولية بفيروس HSV-2 بين 3-7 أيام وللعدوى الأولية بفيروس HSV-1 بين 2-12 يومًا. تعتمد مدة العدوى (العدوى) من حيث تساقط الفيروس بدون أعراض على نوع الفيروس: يُظهر ما يقرب من 80-90 ٪ من جميع الأفراد المصابين بفيروس HSV-2 تساقطًا متقطعًا للفيروس على الأعضاء التناسلية الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي) في حوالي 20٪ من الأيام. حتى مرضى HSV-1-seropositive قد يظهرون تساقطًا فيروسيًا بدون أعراض بعد ظهور سابق هربس الأعضاء التناسلية. يوضح هذا أن غالبية عمليات النقل الجنسي (عمليات النقل) لفيروس الهربس البسيط تحدث خلال المراحل بدون أعراض. حدوث الذروة: الهربس البسيط يبدأ انتقال الفيروس من النوع 2 (HSV-2) بعد سن البلوغ. في مرحلة البلوغ ، يصاب 10-30 ٪ من السكان (في جميع أنحاء العالم). الاتجاه آخذ في الازدياد. فيروس الهربس البسيط النوع 1 (HSV-1) يظهر بالفعل في طفولة. في مرحلة البلوغ أكثر من تقريبا. 90٪ من السكان (في ألمانيا) مصابون. يظهر الانتشار المصلي (النسبة المئوية للمعلمات المصلية المختبرة الإيجابية (هنا: HSV) عند نقطة زمنية معينة في مجموعة سكانية معينة) في الولايات المتحدة تقريبًا. 58٪ لـ HSV-1 و 16٪ لـ HSV-2. المسار والتشخيص: ينتج عن عدوى HSV-1 التناسلية ظهور أكثر وضوحًا سريريًا ولكن تكرار أقل (تكرار المرض) مقارنةً بـ HSV-2 (تكرار HSV-1: حوالي 60٪ ؛ تكرار HSV-2: حوالي 90٪). أكثر من 90٪ من الحالات ، تكون العدوى الأولية عديمة الأعراض (بدون أعراض). في الأشخاص الأصحاء ، يكون مسار العدوى مواتًا ويشفى المرض تلقائيًا (من تلقاء نفسه). في المتوسط ​​، تحدث عدوى HSV-1 التناسلية حوالي 1.3 تكرار (الانتكاسات) سنويًا ، بينما من المتوقع أن يكون لدى المرضى المصابين بفيروس HSV-2 حوالي 4 مرات تكرار سنويًا. إذا حدثت العدوى الأولية للأم (الأم) في الأسابيع الأربعة الأخيرة قبل الولادة ، خطر إصابة الأطفال حديثي الولادة (حديثي الولادة) بحوالي 4-40٪ ؛ في الثلث الأول من الحمل (الثلث الثالث من فترة الحمل) ، فإن خطر إصابة الأطفال حديثي الولادة بالعدوى هو 1٪ فقط. في الأطفال والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (نقص المناعة) ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى كامل الجسم (هربس تعفن الدم) وقد تصبح مهددة للحياة. يلاحظ. في حالة الإصابة بفيروس HSV-2 ، تم وصف خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بمقدار ثلاثة أضعاف. التطعيم: التطعيم ضد فيروسات الهربس البسيط غير متوفر بعد ، ولكنه قيد التطوير.