تشريح الرقبة

تعريف

A العنق تشريح هو إجراء جراحي جذري لإزالة عنق الرحم الليمفاوية العقد والهياكل المحيطة في سياق أمراض الأورام. الهدف من العملية هو إزالة المتضررين أو المعرضين للخطر الليمفاوية العقد وبالتالي لتضييق نطاق سرطان. في الطب ، يتم التمييز بين الاختيارية والعلاجية العنق تشريح. في التشريح الاختياري ، الليمفاوية العقد التي لم تتأثر بعد يتم استئصالها (تشغيلها) كإجراء وقائي لمنع التشتت ، وإزالة أي ميكرو-الانبثاث وضمان التشخيص الأمثل. في العلاجية الأكثر جذرية العنق تشريح، الانبثاث in الغدد الليمفاوية معروفة بالفعل والهياكل المحيطة مثل الأعصاب, سفن كما يتم إزالة العضلات.

مؤشرات

يتم إجراء تشريح الرقبة في سياق أمراض الأورام. والسبب في ذلك هو أن الخلايا السرطانية قادرة على الابتعاد عن مكان نموها الفعلي وبالتالي الدخول الجهاز اللمفاوي. العقد الليمفاوية تشكل نوعا من محطة وسيطة في الجهاز اللمفاوي وتصفية الخلايا الالتهابية الواضحة أو الخلايا السرطانية من اللمف بحيث يمكن أن تتراكم داخل العقد.

تشكل الخلايا السرطانية مجموعات من الخلايا وتنمو ، مما يؤدي إلى ورم خبيث في العقدة الليمفاوية. مع تقدم المرض ، تتأثر عقدة ليمفاوية واحدة تلو الأخرى وتنتشر الخلايا على طول الجهاز اللمفاوي. لذلك من المهم في سياق مرض الورم وقف هذه العملية ووقف الانتشار. الأورام التي تؤدي إلى استقرار الخلايا في عنق الرحم الغدد الليمفاوية هي أساسا سرطانات رئيس والرقبة ، مثل سرطان of الحنجرةالبلعوم الغدد اللعابية, تجويف الفم سرطان، سرطان الغدة الدرقية أو سرطان أنف والجيوب الأنفية. قد يكون تشريح الرقبة ضروريًا أيضًا في سياق رئة سرطان.

النتائج

يمكن أن يختلف تسلخ العنق اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع ومرحلة السرطان. اعتمادًا على مدى جذرية تشريح الرقبة ، تزداد احتمالية حدوث مضاعفات وآثار جانبية للإجراء. يعتمد الحجم النهائي للعملية بشكل أساسي على ما إذا كان تشريحًا اختياريًا (وقائيًا) أو تشريحًا علاجيًا.

اعتمادًا على مقدار الأنسجة المحيطة والعضلات التي يجب إزالتها ، قد يكون هناك خسارة شديدة في الأنسجة ، مما قد يكون له عواقب تجميلية. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث ندبات مفرطة ، والتي يمكن أن تسبب مشاكل أثناء العملية. استئصال العضلات و الأعصاب يمكن أن يسبب تقييد الحركة ، والشلل ، وفقدان الإحساس والوخز.

في تشريح الرقبة العلاجي ، عنق رحم كبير وريد غالبًا ما تتم إزالة (vena jugularis interna) ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في التدفق وتورم بعد ذلك ، خاصة في حالة الاستئصال الثنائي. استئصال الغدد الليمفاوية والغدد الليمفاوية سفن يمكن أيضا أن يكون مصحوبا بتورم ، في شكل وذمة لمفية، أو ضعفت الجهاز المناعي. بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحددة ، يجب أيضًا مراعاة المخاطر العامة للجراحة ، والتي يمكن أن يكون لها أيضًا عواقب طويلة المدى.