لسوء الحظ ، لا يوجد علاج سببي لـ قصر النظر. لذلك ، لا خيار أمام الشخص المعيب سوى أن يلبس نظارات أو النضال معها العدسات اللاصقة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا إجراءات جراحية باستخدام ليزر خاص (ليزر إكسيمر) ، والتي أصبحت الآن معترفًا بها علميًا ومثبتة. ومع ذلك ، فإن هذه العلاجات ليست مناسبة للجميع ولا تخلو من المخاطر. إنها تتطلب جراحًا متخصصًا في القرنية أو العيون ويجب إجراؤها فقط في العيادات التي تتبع هذا العلاج بشكل روتيني. علاوة على ذلك ، يجب أن نتذكر أن العلاج الجراحي قصر النظر ليس الصحية منافع التأمين ويجب أن يتحملها المريض.
استئصال القرنية الانكسار الضوئي (PRK).
في "استئصال القرنية photorefractive، "شعاع الليزر يستخدم لإزالة الأنسجة من القرنية. إلى عن على قصر النظر، يتم تسطيح القرنية المركزية بشكل انتقائي ، مما يؤدي إلى ضعف انكسار الضوء الساقط بعد العلاج. يستخدم هذا الإجراء فقط لقصر النظر المعتدل (بحد أقصى -6 ديوبتر). في 90٪ من الذين خضعوا للجراحة ، يمكن تقليل الرؤية المعيبة نتيجة لذلك (إلى قيمة بين +1 و -1 الديبوتر وحدة قياس قوة العدسة). يتم تحقيق أفضل النتائج مع انخفاض قصر النظر. تستغرق العملية ، التي تتم في العيادة الخارجية ، بضع دقائق فقط. يتم تخدير العين بالقطرات مسبقًا. يستخدم الطبيب أداة لإزالة الطبقة العليا من القرنية - ال ظهارة. ثم يزيل الليزر الكمية المتوقعة من القرنية بقطر من 6 إلى 7 ملم. الإجراء ليس مرهقًا جدًا للمريض ، لأنه غير مؤلم - وبفضل الليزر - لا يلامس أيضًا.
بعد جراحة العيون
مباشرة بعد العملية ، يتم تقليل حدة البصر. بالإضافة إلى ذلك - عندما يكون تأثير ملف قطرات للعين يختفي - الم يحدث ، والذي ينحسر بالفعل بعد 2-3 أيام. قد تظل القوة الانكسارية للعين متذبذبة في الأشهر الأولى بعد العلاج. قد تستمر الحساسية المتزايدة للضوء والوهج والتعتيم الطفيف في القرنية لفترة أطول قليلاً (حوالي نصف عام). بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث التصحيح الزائد أو الناقص نتيجة العلاج ، مما يتطلب إجراءً ثانيًا أو استمرار ارتداء البصري الإيدز. تم استخدام PRK منذ عام 1986 وتم تصنيفه في عام 1995 من قبل كل من الجمعية الألمانية لطب العيون والجمعية المهنية لأطباء العيون كإجراء معترف به علميًا لتصحيح قصر النظر حتى حوالي -6 ديوبتر و اللانقطية (تغير مرضي في انحناء القرنية) يصل إلى ما يقرب من 3 ديوبتر.
لقصر النظر الشديد: "الليزر في موقع القرنية" (Lasik).
لمزيد من الشدة قصر النظر، هناك طريقة ليزر أخرى موضع تساؤل ، تسمى "الليزر في موضع القرنية" (الجراحة بالليزك). في هذه الطريقة ، يتم أولاً قطع سديلة رقيقة من القرنية وطيها للخلف. الآن ، يتم استخدام الليزر لإزالة الأنسجة داخل القرنية. ثم يتم ثني السديلة مرة أخرى وبعد بضع دقائق تمتص القرنية السديلة المجاورة مرة أخرى. وأخيرًا ، قطرات للعين يتم إعطاؤهم واستخدام ضمادة أو عدسة ضمادة أثبتت هذه الطريقة نجاحها بشكل خاص في قصر النظر في النطاق من 4 إلى 10 ديوبتر. هنا ، يتراوح معدل النجاح بين 70 و 90 بالمائة ، اعتمادًا على القيمة الأولية لخطأ الانكسار. في معظم العيادات ، يتم إجراء الجراحة في يومين متتاليين أو يتم إجراء العملية لكلتا العينين في جلسة واحدة.
أيضا من أجل طول النظر
يمكن تصحيح طول النظر عن طريق الجراحة بالليزك حتى +3 ديوبتر ، مع بعض القيود حتى +5 ديوبتر. في هذا الإجراء ، تتم إزالة أنسجة القرنية في محيط القرنية بالليزر. وبالتالي ، يتم تقسيم القرنية المركزية ، وبالتالي المؤثرة بصريًا ، بحيث يتم إنشاء "عدسة زائد". LASIK تم استخدامه منذ عام 1990 وتم تصنيفه في عام 1999 من قبل كل من الجمعية الألمانية لطب العيون والجمعية المهنية لأطباء العيون كإجراء معترف به علميًا لتصحيح قصر النظر حتى حوالي -10 ديوبتر و اللانقطية ما يصل إلى ما يقرب من 3 ديوبتر.
المخاطر والآثار الجانبية
ميزة LASIK على PRK هي أن سطح القرنية لا يتلف. لذلك ، يكون التندب أقل بكثير مما يحدث بعد PRK ولا يوجد الم بعد الجراحه. خطر رؤية أسوأ بعد جراحة الليزك من ذي قبل منخفض جدًا. معدل المضاعفات لعملية الليزك أقل من 1٪ ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، لا يمكن التخلص من المخاطر المتبقية تمامًا:
- في الشفق أو الظلام ، قد يحدث الوهج وإدراك الهالات والخطوط المزدوجة. قد يحد هذا من القدرة على القيادة أثناء القيادة الليلية. ومع ذلك ، فإن هذه التغييرات تحدث عادة فقط في قصر النظر فوق -5 ديوبتر وفي مد البصر.
- في حالات نادرة ، قد يتسبب فرك العين في إزاحة سديلة القرنية ، الأمر الذي يتطلب عملية جراحية جديدة.
- نادرًا ما يحدث نمو بطبقة القرنية السطحية تحت سديلة القرنية خلال الأسابيع القليلة الأولى. أيضًا في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة لعملية أخرى.
- في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يحدث ضعف شديد في القرنية قيادة نتوء (القرنية).
- نادرًا ما يحدث تدهور في الرؤية أو إصابة بالندوب.
