تعريف هشاشة العظام

هشاشة العظام - تسمى بالعامية فقدان العظام - (المرادفات: هشاشة العظام الخرف ؛ ضمور العظام ؛ إزالة الكالسيوم ؛ نزع المعادن من العظام ؛ هشاشة العظام ؛ ICD-10-GM M80.-: هشاشة العظام مع المرضية كسر؛ ICD-10-GM M81.-: هشاشة العظام بدون مرضي كسر؛ ICD-10-GM M82.-: هشاشة العظام في الأمراض المصنفة في مكان آخر) هو مرض هيكلي مجموعي مرتبط بالعمر. هشاشة العظام هي مرض يصيب الهيكل العظمي مرتبط بالشيخوخة ، مما يؤدي إلى انخفاض تدريجي في العظام كتلة وجودة العظام ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالكسور.

يعتمد تعريف منظمة الصحة العالمية لهشاشة العظام على قياس هشاشة العظام باستخدام طريقة DEXA:

  • عادي - قيمة T بين 0 و -1 الانحراف المعياري (SD) تحت الحد الأقصى للعظم كتلة + لا كسور (مكسورة العظام).
  • Osteopenia - قيمة T بين -1 و -2.5 SD تحت الحد الأقصى للعظام كتلة + لا كسور.
  • هشاشة العظام - قيمة T أقل من -2.5 انحراف معياري أقل من الحد الأقصى لكتلة العظام + عدم وجود كسور.
  • هشاشة العظام الظاهرة - قيمة T أقل من -2.5 SD أقل من الحد الأقصى لكتلة العظام + 1-3 كسور مرتبطة بهشاشة العظام.
  • هشاشة العظام المتقدمة - قيمة T أقل من -2.5 SD أقل من الحد الأقصى لكتلة العظام + كسور العمود الفقري المتعددة ، غالبًا كسور خارج العمود الفقري (كسور خارج العمود الفقري).

اختارت منظمة الصحة العالمية عتبة -2.5 انحرافات معيارية لأنها ترتبط بشكل معقول بحدوث كسور هشاشة العظام لدى النساء. ما إذا كانت هذه العتبة ترتبط أيضًا بـ كسر الإصابة في الرجال حاليا مثيرة للجدل.

العالم صحة الإنسان تُدرج المنظمة هشاشة العظام ضمن أفضل 10 أمراض شائعة.

نسبة الجنس: نسبة الإناث إلى الذكور هي 6: 1 في 60-70 عامًا ، والتي تنخفض إلى 2: 1 في أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.

ذروة التردد: هشاشة العظام مرض تقدم في السن. واحدة من كل 4 نساء و 1 من كل 17 رجلاً أكبر من 50 عامًا مصابون بهشاشة العظام

انتشار (حدوث المرض) هو 25٪ النساء بعد سن اليأس (النساء بعد انقطاع الطمث) في ألمانيا.

حدوث (تكرار الحالات الجديدة) يتعلق بالكسور غير الفقرية المرتبطة بهشاشة العظام (المرتبطة بالعمود الفقري):

  • النساء فوق الخمسين: 50 مرضًا لكل 19،100,000 من السكان.
  • الرجال فوق سن الخمسين: 50 مرض لكل 7.3 نسمة.

المسار والتشخيص: أكثر من نصف المصابين يعانون من كسر واحد على الأقل في غضون أربع سنوات. تتأثر مناطق الهيكل العظمي التالية: عظم الفخذ القريب (فخذ عظم) ، نصف القطر البعيد (نصف القطر) ، القريب عظم العضد (عظم الذراع) و الجسم الفقري. يحدث ما لا يقل عن 400,000 كسر بسبب هشاشة العظام كل عام في ألمانيا. هذه هي في الغالب الفخذية العنق و الجسم الفقري كسور. في أول سنة أو سنتين بعد كسر عظم الفخذ القريب (كسر عظم الفخذ بالقرب من مفصل الورك) ، معدل الوفيات هو 1-2٪ (عدد الوفيات في فترة معينة ، بناءً على عدد السكان المعنيين) !

يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى هشاشة العظام أكثر من 15 عامًا لدى النساء دون سن 75 عامًا وللرجال الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا.