تعريف
تقيح الجلد الغنغريني (يسمى أيضًا التهاب الجلد القرحي) هو مرض التهابي يصيب الجلد غالبًا. غالبًا ما يحدث بسبب أمراض المناعة الذاتية. الموقع النموذجي لتأثر الجلد هو الحواف الأمامية لعظم الساق.
عادة ما تبدأ بـ تغيرات الجلد التي يمكن أن تثار (حطاطات) وأيضًا مع ظهور بثور يمكن ملؤها أيضًا صديد ومن ثم تسمى البثرات. مع تقدم المرض ، تتطور تقرحات في الجلد (تسمى أيضًا القرحة). إذا كان النسيج في وسط قرحة يموت ، وهذا ما يسمى المركزية التنخر. عادةً ما يكون الانتقال إلى الجلد الطبيعي (غير المتأثر) محمرًا بشدة ومتورمًا ويظهر كأنه متراس.
أسباب تقيح الجلد الغنغريني
أصل تقيح الجلد الغنغريني غير مفهوم تمامًا. ومع ذلك ، فمن الواضح أن هذه ليست عدوى بالكائنات الحية الدقيقة. غالبًا ما يحدث تغير الجلد بسبب أمراض المناعة الذاتية.
خاصة الأشخاص الذين يعانون بالفعل من التهاب القولون التقرحي تميل إلى تطوير هذه القرح. في الواقع ، حوالي خمسة بالمائة من مرضى التهاب القولون التقرحي تطوير تقيح الجلد العقدية. في المقابل ، واحد بالمائة فقط من مرض كرون يصاب المرضى بمثل هذا المرض الجلدي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث تقيح الجلد الغنغريني أيضًا بسبب الروماتويد التهاب المفاصل أو التهاب الشعب الهوائية المزمن. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن تغير الجلد يمكن أن يحدث بعد إصابات مثل الجراحة.
تشخيص تقيح الجلد الغنغريني
عادة ما يتم تشخيص تقيح الجلد الغنغريني سريريًا. هذا يعني على أساس التغييرات التي يمكن رؤيتها على الجلد. دائمًا ما يؤخذ في الاعتبار إلى أي مدى تتغير هذه الأعراض في مسار المرض.
في هذه الصورة السريرية ، من المهم أيضًا استبعاد إصابة الجلد بالكائنات الحية الدقيقة مثل بكتيريا. لهذا الغرض ، يمكن أخذ مسحة من الجرح أو استعمار دم عن طريق مزارع الدم يمكن استبعادها. في حالات نادرة ، يمكن إجراء فحص مجهري لعينة من الأنسجة ، ولكن هذا مفيد فقط في المراحل المبكرة من تقيح الجلد الغنغريني.
