اليود: تقييم السلامة

آخر تقييم لهيئة سلامة الأغذية الأوروبية (EFSA) الفيتامينات و المعادن من أجل السلامة في عام 2006 وحدد ما يسمى بمستوى المدخول العلوي المقبول (UL) لكل عنصر من المغذيات الدقيقة ، بشرط توفر بيانات كافية. يعكس هذا UL الحد الأقصى من المستوى الآمن للمغذيات الدقيقة التي لن تسببها الآثار الضارة عندما تؤخذ يوميا من جميع المصادر لمدى الحياة.

المبلغ اليومي الآمن أعلاه ينطبق على البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق والنساء الحوامل والمرضعات. لا ينطبق الحد الأقصى من المدخول اليومي الآمن على السكان الذين يعانون من أعراض اليود نقص أو للأشخاص الذين يتلقون علاجًا علاجيًا باليود. في البلدان التي ينتشر فيها نقص اليوديجب ألا تتجاوز الكمية اليومية القصوى 500 ميكروجرام لتجنب حدوثها فرط نشاط الغدة الدرقية (مفرط النشاط الغدة الدرقية). يعتبر BfR (المعهد الفيدرالي لتقييم المخاطر) أيضًا الحد الأقصى اليومي من 500 ميكروغرام من اليود الآمن لألمانيا نظرًا لانتشاره نقص اليود الوضع والحساسية المتزايدة الناتجة عن اليود بين السكان. وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية ، تعد ألمانيا واحدة من نقص اليود المناطق. بيانات NVS II (National Nutrition Survey II، 2008) عن المدخول اليومي من اليود من جميع المصادر (تقليدي الحمية غذائية و المكملات الغذائية) تشير إلى أنه من غير المحتمل تجاوز الحد الأقصى اليومي الآمن للحد الأقصى. لا يمكن تصور تناول مثل هذه الكمية إلا بمزيج من المدخول الغذائي المرتفع بشكل غير عادي وتناول كميات كبيرة إضافية متعمدة من اليود عن طريق النظام الغذائي المكملات. أدنى مستوى تأثير ضار ملاحظ (LOAEL) - الأدنى جرعة من مادة فيها الآثار الضارة تمت ملاحظته للتو - هو 1,700 ميكروغرام من اليود يوميًا للبالغين. تم إنشاء LOAEL من خلال الدراسات التي أجريت على الأفراد الأصحاء الذين يعانون من وظائف الغدة الدرقية الطبيعية. بالنسبة للأفراد الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية أو ضعف وظائف الغدة الدرقية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود ، قد يكون LOAEL أقل بكثير لأن هذه الفئة من السكان أكثر حساسية لاستهلاك اليود العالي. قد تتجلى الآثار الضارة للإفراط في تناول اليود من خلال مجموعة متنوعة من الظروف:

• التسمم الحاد باليود بسبب تناول كميات كبيرة جدًا من اليود.
• نتج عن تناول كميات عالية للغاية من اليود (تصل إلى 15,000 مجم) آثار جانبية مثل قيء، تشنجات ، انقطاع البول (انخفاض إنتاج البول أقل من 100 مل في 24 ساعة) ، حمىو غيبوبة، بعضها كان قاتلاً. تم توفير هذه المستويات العالية من اليود ، على سبيل المثال ، عن قصد أو عن غير قصد عن طريق الصبغات من اليود للتطهير. إن تناول اليود بهذه الضخامة غير ممكن عبر الطريقة التقليدية الحمية غذائية وجرعات غذائية مناسبة المكملات.

خلل في وظيفة الغدة الدرقية بسبب الانخفاض الدائم في كميات اليود أو وجود كميات كبيرة جدًا من اليود من النظام الغذائي

يرتبط كل من المدخول المنخفض جدًا على المدى الطويل والذي يقل عن 50 ميكروغرامًا من اليود في اليوم والمناول المرتفع جدًا فوق 500 ميكروجرام من اليود يوميًا بزيادة خطر الإصابة بضعف الغدة الدرقية. يمكن عادةً تحمل 1,000 ميكروغرام من اليود أو أكثر يوميًا من قبل البالغين الأصحاء دون آثار جانبية ضارة. ومع ذلك ، فإن هذا الحد الأعلى أقل بكثير في السكان الذين يعانون من نقص اليود لأن الحساسية لتناول كميات كبيرة من اليود تعتمد على إمدادات اليود السابقة. وبالتالي ، يمكن أن يؤدي تناول اليود المفرط إلى أكثر من 1,000 ميكروغرام في اليوم قيادة للصور السريرية المختلفة حسب كمية وحساسية الشخص. تشمل الشروط المحتملة فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، اعتلال الغدة الدرقية (مختصر: IHT ؛ المرادفات: المرض القبور، المرض القبور؛ إنه أحد أمراض المناعة الذاتية الغدة الدرقية هذا يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية), التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (المرادفات: Struma lymphomatosa Hashimoto ، والتهاب الغدة الدرقية اللمفاوي ، والتهاب الغدة الدرقية ، وأمراض المناعة الذاتية التي تؤدي إلى التهاب الغدة الدرقية المزمن) ، والانسداد الحاد لامتصاص اليود في الغدة الدرقيةوفي حالات نادرة تفاعلات فرط الحساسية. في الأفراد الأصحاء ، جرعات اليود الحادة من 2,000 إلى 10,000 ميكروغرام في اليوم يمكن أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). العقدةالذي ينتج هرمونات بشكل مستقل / غير خاضع للرقابة) ، المرض القبور أو نقص اليود ، حتى الجرعات الزائدة من اليود البالغة 500 ميكروجرام في اليوم يمكن أن تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. تفاعلات فرط الحساسية النادرة بعد تناول جرعات عالية للغاية: فرط الحساسية لليود أو اليود حساسية لوحظ في حالات نادرة بعد استخدام اليود أشعة سينية وسائط التباين المحتوية على اليود المطهرات والتي تحتوي على اليود مستحضرات التجميل. لم يتم ملاحظة مثل هذه الآثار الجانبية عند تناول كميات فسيولوجية من اليود عن طريق الفم الحمية غذائية.