شلل الأطفال

مرادفات

شلل الأطفال وشلل الأطفال

المُقدّمة

شلل الأطفال (شلل الأطفال ، "شلل الأطفال") هو مرض معد ينتمي إلى ما يسمى أمراض الطفولة. وهو ناتج عن فيروسات شلل الأطفال. عندما لا يتم تلقيحها ، يمكن أن تسبب الشلل عن طريق إصابة الخلايا العصبية التي تتحكم في العضلات في الحبل الشوكي.

يمكن أن تكون الصورة السريرية مختلفة تمامًا ويمكن أن تتراوح من أعراض خفيفة أو بدون أعراض إلى شلل واضح. ينتقل فيروس شلل الأطفال عن طريق البراز وهو شديد العدوى. 90-95٪ من الإصابات تكون بدون أعراض تمامًا.

نظرًا لأن اللقاح كان من بين اللقاحات التي أوصت بها STIKO خلال السنة الأولى من العمر ، فقد انخفض وباء شلل الأطفال إلى حد كبير. فقط في البلدان النامية لا تزال حالات شلل الأطفال مرتفعة. فترة الحضانة من أسبوع إلى أسبوعين.

بعد الإصابة بالفيروس ، يتكاثر بشكل كبير. يحدث هذا بشكل رئيسي في الظهارة ، الأنسجة اللمفاوية الحنجرة وفي الأمعاء. عندما يمر الفيروس عبر ملف دم-الدماغ الحاجز المركزي الجهاز العصبي، فإنه يصيب بشكل رئيسي المادة الرمادية ("شلل الأطفال") الحبل الشوكي.

هذا هو المكان الذي توجد فيه خلايا القرن الأمامي الحركي ثم تؤدي إلى المظهر السريري للعدوى. يأتي فيروس شلل الأطفال من عائلة الفيروسات المعوية (الأمعاء الفيروسات). وهو شديد العدوى ويوجد بشكل رئيسي في البراز وإفرازات الشعب الهوائية.

العدوى عن طريق الفم أو البراز قطرة عدوى. في المناطق التي لا يزال فيها فيروس شلل الأطفال موجودًا بسبب معدلات التطعيم غير الكافية (أفغانستان وباكستان) ، فإنه يؤدي إلى تفشي الأوبئة بسبب ارتفاع معدل العدوى (معدل العدوى). التدبير الوقائي الوحيد ضد فيروس شلل الأطفال هو لقاح مميت.

لقاح الميت يؤدي إلى المناعة من خلال التحصين النشط. تنقسم أعراض شلل الأطفال إلى مراحل مختلفة.

• المرض البسيط: يتجلى هذا في أعراض غير محددة مثل حمىوالتعب والتهاب الحلق ، قيء و الإسهال.

  تستمر الأعراض عادة لمدة 3-5 أيام وفي معظم الحالات ينتهي المرض بعد ذلك.

• المرض الكبير (شلل الأطفال غير المسبب للشلل): بعد فترة كمون تبلغ حوالي أسبوع ، تظهر أعراض السحايا في 1-5٪ من الحالات. وتشمل هذه حمى حوالي 39 درجة مئوية ، العنق تصلب ، كثرة خلايا السائل النخاعي و الصداع.
• التهاب سنجابية النخاع الشللي: يحدث هذا الشكل من المرض في 1٪ من الحالات وغالبًا ما يؤدي إلى ذروة مزدوجة مميزة حمى منحنى. عادة ما يكون هذا مصحوبًا بشدّة الموشلل رخو وضعف.

  في بعض الحالات تظهر أعراض نباتية مثل عدم انتظام دقات القلبقد يكون هناك أيضًا ارتفاع ضغط الدم والتعرق. لأن الشلل يمكن أن يؤثر أيضًا على غشاء، يصاب المرضى بضيق التنفس. لا يوجد فقدان للحساسية مع شلل الأطفال.

• شلل الأطفال الصليبي: يتميز هذا النوع من المرض بارتفاع درجة الحرارة وشلل العصب الدماغي و صعوبات البلع.

  كما يؤدي إلى الإصابة بالشلل التنفسي المركزي مما يصنعه إدخال أنبوب والتنفس الاصطناعي ضروري.

• متلازمة ما بعد التهاب النخاع الشوكي: هذه المتلازمة شائعة جدًا. يتم تجديد نموذجي الم وضمور العضلات بعد 10-30 سنة من الإصابة الأولية. يمكن أن تحدث الأعراض في المناطق المصابة سابقًا أو في مناطق العضلات التي لم تتأثر بعد.