علاج عدم انتظام ضربات القلب المطلق لعدم انتظام ضربات القلب
يعتمد علاج عدم انتظام ضربات القلب المطلق على التشخيص والمضاعفات التي يمكن أن تنشأ من هذا المرض. في هذا الإطار ، يمكن تحديد أربع ركائز أساسية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب المطلق. يشمل الركن الأول من العلاج الوقاية وربما يكون الأهم لكل مريض.
الرجفان الأذيني يسبب تدفق غير منتظم لـ دم في الأذينين ، مما يجعل الدم يميل إلى تكوين جلطات. يمكن أن تدخل هذه الجلطات بعد ذلك إلى البطين ومن هناك تنطلق في الدورة الدموية للجسم. هنا يمكن أن تتسبب في أضرار جسيمة ، مثل إنسداد للسفينة التي تزود الدماغ.
هذا يؤدي إلى أ السكتة الدماغية مع عجز شديد وغير قابل للإصلاح في بعض الأحيان. لهذا السبب ، يعاني كل مريض الرجفان الأذيني يجب أن تتلقى ما يسمى بالوقاية من الجلطات الدموية ، والتي يمكن أن تمنع تكوين دم جلطات. الركن الثاني من العلاج هو التحكم في التردد.
يتم استخدام هذا عندما يكون ملف الرجفان الأذيني لا يمكن ايقافه. ومع ذلك ، لأن الأذينين يتحركان أسرع بكثير من المعتاد قلب معدل عدم انتظام ضربات القلب المطلق ، هناك دائمًا خطر أن ينتقل المعدل السريع إلى البطينين ، مما يؤدي إلى تهديد الحياة عدم انتظام دقات القلب أو حتى الرجفان البطيني. الركيزة الثالثة من العلاج تحتوي على التحكم في الإيقاع ، وهنا يتم إجراء محاولة لإعادة عدم انتظام ضربات القلب المطلق إلى طبيعته قلب الإيقاع عن طريق الأدوية أو النبضات الكهربائية.
يتعامل الركيزة الرابعة والأخيرة من العلاج مع أكثر الأمراض الثانوية أو الكامنة شيوعًا التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على الرجفان الأذيني. هنا ، على سبيل المثال ، الإعداد الصحيح لـ ارتفاع ضغط الدم. - الوقاية
- التحكم في التردد
- التحكم في الإيقاع
- العلاج المعمم
ربما يكون النهج العلاجي الأكثر أهمية في علاج عدم انتظام ضربات القلب المطلق هو الوقاية من الجلطات الدموية.
لهذا الغرض، دم- يتم تناول الدواء الخفيف بشكل دائم. أشهر ممثل لهذه الأدوية هو ما يسمى Marcumar®. أحد أقدم مخففات الدم المستخدمة في الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب المطلق.
Marcumar® دواء موثوق به للغاية ، عندما يتم ضبط مستويات الدم بشكل صحيح ، يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بـ a السكتة الدماغية نظرا ل جلطة دموية. لسوء الحظ ، يتم استقلاب Marcumar® بشكل فردي ، مما يجعل فحوصات الدم المنتظمة ضرورية لتحديد الجرعة الصحيحة. بالمقارنة مع أدوية منع تجلط الدم الجديدة التي لا تتطلب فحوصات دم منتظمة ، يظل Marcumar® بديلاً جيدًا لأنه دواء تم اختباره جيدًا ولا يزال متفوقًا على العديد من الأدوية الجديدة من حيث القدرة على التحكم والتحمل.
تقويم نظم القلب هو نهج علاجي يعمل على التحكم في إيقاع الرجفان الأذيني. يمكن إجراء تقويم نظم القلب إما كهربائيًا أو باستخدام الأدوية. في تقويم نظم القلب الكهربائي ، يتم إعطاء دفعة كهربائية للمريض النائم ، والتي يتم تنسيقها مع عمل قلب ويهدف إلى إعادة إيقاع القلب إلى طبيعته.
البديل هو تقويم نظم القلب الناتج عن الأدوية. في هذه الحالة ، تُعطى أدوية خاصة تحت سيطرة عمل القلب ، والتي تهدف أيضًا إلى إنهاء اضطراب نظم القلب وإعادة الأذين إلى إيقاع القلب الطبيعي. مواضيع مشابهة قد تهمك: الرفرفة البطينية والرجفان.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
